Листовидная фиброаденома опухоль молочных желез. Образование формируется в периоды активного гормонального сбоя. Под влиянием провоцирующих факторов возможна малигнизация клеток опухоли.
Как предупредить формирование фиброаденомы? Когда нужна срочная консультация маммолога? Какие методы лечения эффективны? Ответы в статье.
Что это такое
При патологическом разрастании железистой и соединительной ткани молочных протоков и долек формируется листовидная или филлоидная фиброаденома. В структуре плотного новообразования преобладают фиброзные волокна, железистых клеток значительно меньше.
Тело опухоли состоит из множества кистозных полостей, похожих на листья. Внутри каждого элемента находится густая масса. Узел не имеет плотной капсулы, не прикреплен к коже, легко перемещается при пальпации груди.
Важные особенности опухолевого процесса:
- размер фиброаденомы молочных желез варьируется от 1 до 10 см и более. В запущенных случаях, при активном росте опухоль достигает 3035 см и более, весит 56 кг,
- характерная особенность: высокий риск злокачественного перерождения фиброаденомы в саркому. Вероятность малигнизации не зависит от размеров новообразования: небольшая опухоль может оказаться злокачественной, крупная полость часто не имеет атипичных клеток,
- группа риска женщины и девушки в период активного изменения гормонального фона. Фиброаденому груди чаще выявляют при половом созревания (с 12 до 18 лет) и по мере приближения климакса (4050 лет). В репродуктивном возрасте листовидные опухоли редко формируются в структурах молочных желез,
- специфическая особенность длительный латентный период: новообразование может развиваться годами без дискомфорта и увеличения тела фиброаденомы. Под влиянием провоцирующих факторов, на фоне резкого увеличения концентрации эстрогенов и снижения уровня прогестерона опухоль начинает активный рост,
- риск злокачественного перерождения у 10 % пациенток с листовидной формой опухоли. Филлоидную фиброаденому выявляют редко: не более 2 % от общего числа женщин с диагностированными опухолями молочных желез.
Врачи отмечают, что филлоидная или листовидная фиброаденома молочной железы требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Это доброкачественное образование, однако его рост может быть агрессивным, что делает своевременное вмешательство необходимым. Специалисты подчеркивают важность регулярных обследований, включая ультразвуковую диагностику и маммографию, для выявления изменений в структуре образования.
Лечение обычно заключается в хирургическом удалении фиброаденомы, особенно если она вызывает дискомфорт или имеет значительные размеры. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к каждому случаю, учитывая возраст пациентки, размер опухоли и наличие сопутствующих заболеваний. После операции необходимо наблюдение, так как в редких случаях возможно рецидивирование. В целом, при правильной диагностике и лечении прогноз для пациенток остается благоприятным.
Причины формирования опухоли
Основной фактор, провоцирующий изменения в фиброзной и железистой ткани гормональный сбой. Резкое повышение секреции эстрогенов с одновременным снижением концентрации прогестерона негативно влияет на структуру тканей груди, формируются опухоли различного характера.
Гормональный сбой происходит в следующих случаях:
- частые аборты,
- патологии эндокринной системы,
- поражение печени,
- развитие сахарного диабета и ожирения,
- развитие мастопатии,
- беременность,
- сбои в работе ЦНС,
- патологические процессы в матке и яичниках, негативно влияющие на секрецию гормонов,
- получение оральных контрацептивов на протяжении нескольких лет. Высокие дозы эстрогенсодержащих препаратов могут спровоцировать формирование и рост опухоли,
- колебания гормонального фона при возрастных изменениях в организме.
Для снижения силы негативных проявлений в пременопаузе и климактерическом периоде медики рекомендуют женщинам принимать травяные отвары, семена пажитника и льна, употреблять бобовые, сою, кисломолочные продукты, орехи, зелень. Натуральные составы содержат фитогормоны для женщин, положительно влияющие на организм. При опухолевом процессе и для профилактики гормональных нарушений полезно масло из семян льна и черного тмина. Гормоноподобные вещества в растениях и продуктах действуют мягко, нормализуют состояние сосудов, ЦНС, работу желез внутренней секреции, органов репродуктивной системы. Прием фитопрепаратов устраняет проявления гормонального сбоя, негативно влияющего на кожу, ногти, волосы.
Клиническая картина
Филлодиная аденома развивается поэтапно: длительный период женщина не подозревает о наличии небольшого узелка с вязкой слизью внутри образования. На фоне гормонального дисбаланса возможен усиленный рост опухоли и злокачественное перерождение.
При пальпации молочных желез можно прощупать небольшой подвижный узелок. В большинстве случаев небольшая опухоль находится в верхней части груди. Иногда новообразования формируются в обеих молочных железах. При выявлении подвижной структуры нужно посетить маммолога для дальнейшего обследования: именно некрупные фиброаденомы часто имеют атипичные клетки.
При росте листовидной опухоли в груди симптоматика патологического процесса становится более выраженной:
- появляются выделения из соска,
- эпидермис в зоне опухоли изменяет оттенок, истончается. Проблемный участок становится синюшным, хорошо видны расширенные вены,
- у некоторых женщин на молочных железах появляются язвы,
- нередко опухолевый процесс приводит к развитию слабости, ухудшению самочувствия, повышению температуры,
- если женщина не обращается к врачу, то заболевание прогрессирует, фиброаденома растет, достигает 1015 см в диаметре,
- при злокачественном перерождении появляется боль в груди, из соска выделяется жидкость с кровянистыми включениями,
- при запущенных случаях на фоне онкопатологии начинается процесс метастазирования. Отдаленные очаги медики выявляют в легких, костной ткани, печени, близлежащие лимфоузлы не затронуты.
На заметку! Современная маммология выделяет три вида листовидной фиброаденомы: доброкачественного характера, пограничную форму и злокачественный опухолевый процесс.
Филлоидная фиброаденома молочной железы вызывает много обсуждений среди женщин и врачей. Это доброкачественное образование, состоящее из железистой и соединительной ткани, может проявляться в виде быстрорастущей опухоли. Многие женщины отмечают, что при обнаружении такой аномалии испытывают страх и неуверенность. Важно помнить, что, несмотря на потенциальную агрессивность, большинство случаев не приводят к раку. Лечение чаще всего включает хирургическое удаление, что позволяет избежать рецидивов. Некоторые специалисты рекомендуют регулярное наблюдение, особенно если опухоль небольшая и не вызывает дискомфорта. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждой пациентки, поэтому консультация с врачом является необходимым шагом для выбора оптимальной тактики.
Диагностика
На раннем этапе выявить новообразование сложно: фиброаденома груди имеет малый размер, болезненные ощущения отсутствуют. Чаще всего небольшие опухоли медики обнаруживают случайно, при проведении УЗИ или маммографии для диагностики других видов патологий. Если женщина каждый год с профилактической целью обследует грудь с применением ультразвука или рентгенологического метода, то можно вовремя выявить даже некрупную листовидную фиброаденому в груди.
При подозрении на развитие опухолевого процесса назначают:
- маммографию (методика показана после 40 лет и при низкой информативности ультразвукового обследования),
- проведение УЗИ. Оптимальный вариант обследования молочных желез у молодых женщин (до 3540 лет).
В сложных случаях, при подозрении на малигнизацию клеток нужны дополнительные виды исследований:
- ультразвуковая допплерография для оценки кровотока в области поражения,
- проведение МРТ для получения высокоточных срезов с шагом в 12 мм,
- пункция молочной железы или пункционная биопсия тканей опухоли. Метод со 100% достоверностью показывает, если ли злокачественные изменения или листовидная фиброаденома имеет доброкачественный характер.
Эффективные методы лечения
При выявлении филлоидной фиброаденомы груди показана операция. Важно предупредить активный рост новообразования и малигнизацию клеток.
Обязательно стабилизировать гормональный фон, устранить основную причину опухолевого процесса. При подтверждении рака молочной железы дополнительно назначают лучевую либо химиотерапию.
Оптимальный вид оперативного вмешательства выбирает маммолог. При развитии раковой опухоли нужна консультация онколога. Промедление с началом терапии может привести к развитию метастазов, быстрому росту новообразования. Важно не только удалить тело опухоли, но и снизить риск рецидивов.
После резекции пограничной либо злокачественной фиброаденомы назначают лучевую терапию. При наличии отдаленных патологических очагов (метастазов) нужна химиотерапия.
Виды операций по удалению фиброаденомы молочной железы:
- энуклеация. Метод применяют при подтверждении доброкачественного характера фиброаденомы, малом размере опухоли. Через небольшой разрез хирург удаляет тело опухоли,
- лампэктомия или секторальная резекция. Оптимальный метод для предупреждения повторного формирования листовидной фиброаденомы. Во время операции хирург вырезает не только тело новообразования, но и прилегающие ткани на расстоянии от 1 до 3 см вокруг опухоли,
- мастэктомия. Удаление пораженной молочной железы. В зависимости от размера опухоли, проводится частичная либо полная резекция органа. Показания: активный рост новообразования, опухоль имеет диаметр 510 см и более, наличие нескольких узлов. Мастэктомию проводят, если грудь небольшого размера, невозможно удалить фиброаденому без повреждения значительной площади железы.
При сохранении провоцирующих факторов, несоблюдении профилактических мер либо при неполном удалении опухолевых клеток возможны рецидивы патологического процесса. В большинстве случаев новый рост опухоли начинается спустя год-два после операции. Для своевременного выявления патологических изменений 1 раз в 6 месяцев пациентка должна делать маммографию либо УЗИ, сдавать кровь на онкомаркеры. При повторном развитии опухоли проводят мастэктомию.
Профилактика
Самообследование груди в сочетании с ежегодным проведением УЗИ либо маммографии эффективные методы диагностики опухолевого процесса. Женщине нужно больше внимания уделять контролю здоровья репродуктивной системы, 1 раз в 12 месяцев посещать гинеколога и маммолога. При появлении негативной симптоматики обязательно записаться на прием к профильному специалисту.
Важно найти опытного врача, чтобы снизить риск постановки неточных диагнозов. Оптимальный вариант наблюдение женщины у одного специалиста высокой квалификации на протяжении жизни.
Меры профилактики опухолевого процесса в груди:
- правильное питание,
- нормализация психоэмоционального состояния,
- контроль веса,
- лечение патологий, на фоне которых нарушается гормональный баланс,
- профилактический прием препаратов с фитоэстрогенами в пременопаузе и при климаксе,
- регулярные визиты к маммологу и гинекологу.
Прогноз при лечении листовидной фиброаденомы зависит от вида опухоли, стадии злокачественного процесса, размеров новообразования. При своевременном выявлении и удалении одного или нескольких узлов уменьшается риск тяжелых осложнений. Важно соблюдать меры профилактики, больше внимания уделять контролю состояния молочных желез. Полезно изучать информацию о причинах, симптомах заболеваний груди, органов репродуктивной и эндокринной системы.
Видео рекомендации специалиста о лечении листовидной фиброаденомы консервативными и оперативными методами:
https://youtube.com/watch?v=BeSWN62XnDw
Вопрос-ответ
Какое лечение назначают при фиброаденоме молочной железы?
Фиброаденомы молочных желез не подлежат медикаментозному лечению, их только удаляют. Исключение составляют новообразования, не достигшие 1 см, а также незрелые фиброаденомы. Отложить операцию можно в подростковом возрасте и в период менопаузы, но лишь в случае отсутствия риска озлокачествления опухоли.
Можно ли вылечить фиброаденому молочной железы без операции?
Фиброаденомы не подвергаются обратному развитию, как кисты в молочной железе, которые могут на фоне лечения появляться или исчезать. Фиброаденома – это тканевое образование, которое может только расти, поэтому единственным возможным лечением является хирургическое удаление.
Можно ли вылечить фиброаденоматоз?
Диффузные формы фиброаденоматоза или фиброзно-кистозной болезни принято лечить консервативными методами, используя при этом патогенетическую терапию – различные варианты антипролиферативных препаратов. Как правило, онкологи-маммологи не назначают гормональные препараты.
Что нельзя делать при фиброаденоме молочной железы?
Существует список вещей, которые нельзя делать человеку при выявлении фиброаденомы: Проходить курс терапии, целью которого является беременность через эко (гормональный всплеск может спровоцировать рост опухоли). Активно заниматься спортом, который может повлечь за собой серьезные повреждения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры и маммографию, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям молочной железы. Это поможет выявить фиброаденомы на ранних стадиях и начать лечение вовремя.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в своих молочных железах. Если вы заметили уплотнения, изменения формы или размера груди, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и консультации.
СОВЕТ №3
При диагностировании фиброаденомы обсудите с врачом все возможные варианты лечения, включая наблюдение, медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Выбор метода должен основываться на индивидуальных особенностях вашего здоровья.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск развития различных заболеваний молочной железы.