Поджелудочная железа (ПЖ) один из органов, ответственных за нормальный процесс пищеварения в организме. Она синтезирует ферменты, расщепляющие питательные вещества на более простые элементы, а также инсулин, отвечающий за уровень глюкозы в организме. Структура поджелудочной железы способствует образованию в ней кистозных полостей.
Киста ПЖ образование в паренхиме, ограниченное стенками, внутри которого находится жидкость. Формироваться кистозные образования могут под воздействием разных факторов (травм, воспалений). Клинические проявления кисты поджелудочной железы могут отличаться, в зависимости от ее расположения, размера, степени сдавливания близлежащих органов. Чтобы оценить характер кисты, необходимо провести тщательную диагностику и определить план дальнейшего лечения.
Описание кисты поджелудочной железы
Киста поджелудочной железы достаточно распространенное явление в последние годы. Чаще ее выявляют у людей молодого возраста. Причиной увеличения роста заболеваемости специалисты считают участившиеся случаи острого и хронического панкреатита. Киста ПЖ бывает осложнением воспаления органа (80% случаев). Код заболевания по МКБ 10 K86.2
Единого мнения о том, какие именно образования относить к кистам, нет. Поэтому единых стандартов классификации заболевания нет. Некоторые специалисты к кистам относят не только ограниченные стенками и заполненные жидкостью, но и образования, содержащие внутри некротические частички ткани, гной, кровь и другие примеси.
Общими характеристиками при наличии любых кист ПЖ являются:
- повреждение паренхимы,
- плохая микроциркуляция крови в органе,
- затруднение оттока панкреатического сока.
На какой день цикла делать маммографию и что показывают результаты исследования? У нас есть ответ!
О том, как снизить кортизол у женщин при повышенных показателях уровня гормона прочтите по этому адресу.
По морфологическим признакам условно кисты разделяют на:
- образованные на фоне воспаления (псевдокисты), которые не имеют эпителиальной выстилки,
- образованные вследствие врожденного закупоривания протоков, имеющие эпителий (истинные кисты).
Исходя из локализации патологии, бывают кисты головки (15% случаев), тела и хвоста ПЖ (85%). Образования бывают неосложненными и осложненными.
Врачи отмечают, что образование в паренхиме поджелудочной железы, включая кисты, может проявляться различными симптомами, такими как боль в животе, тошнота и нарушения пищеварения. Эти образования часто являются следствием воспалительных процессов или травм. Важно своевременно проводить диагностику, включая УЗИ и КТ, чтобы определить природу образования и его размеры. Лечение может варьироваться от наблюдения за состоянием до хирургического вмешательства в случае увеличения кисты или появления осложнений. Специалисты рекомендуют пациентам следить за своим состоянием, избегать злоупотребления алкоголем и придерживаться сбалансированной диеты. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие серьезных заболеваний.
Причины возникновения кисты поджелудочной железы
Чаще всего причиной образования кист в поджелудочной становятся перенесенные панкреатиты. При развитии острого воспаления риск появления кисты составляет 5-20%. Формирование кистозной полости может начаться уже через несколько недель после начала воспаления поджелудочной железы.
В случае хронического панкреатита вероятность образования кисты составляет более 40%. Основным этиологическим фактором развития патологии считается алкоголизм. Редко диагностируют кисты, вызванные травмой железы, желчнокаменной болезнью.
Ткань поджелудочной железы начинает скапливать на себе лимфоциты, нейтрофилы, в ней развиваются деструктивные процессы. Поврежденная область при этом разграничена с паренхимой, где и начинает происходить процесс разрастания соединительной ткани и грануляции. Иммунные клетки внутри поражения начинают разрушать ткани, оставляя полое образование. Если киста ПЖ соединена с протоком органа, внутри ее начинает собираться панкреатическая жидкость, а также некротические компоненты тканей, кровь, воспалительный экссудат.
Если нарушен пассаж протока, возникают кисты с выстилкой эпителия, внутри которых скапливается жидкость (истинные). Главным фактором их патогенеза становится внутрипротоковая гипертензия. Давление в кисте может быть намного выше нормальных показателей в протоках.
Первые признаки и симптомы кисты поджелудочной железы
Кисты крупных размеров вызывают болевые ощущения в области правого или левого подреберья. Временное улучшение характерно после перенесения острого панкреатита или травмы. Иногда боль фиксируется в районе пупка, её характер может быть разным (опоясывающая, приступообразная боль).
Наличие кисты приводит к развитию признаков панкреатической недостаточности:
- вздутие живота,
- тошнота,
- диарея,
- фрагменты не переваренной пищи в кале,
- потеря веса.
Большой размер кисты мешает нормальному оттоку желчи. Образование купирует проток, что вызывает развитие желтухи и сильный зуд. Моча становится темной, кал светлым.
Если в кисте развивается инфекционный процесс, может подняться температура, организм ослабевает. При разрыве образования жидкость попадает в брюшную полость, возникает кровотечение.
На заметку! Проявления кистозных опухолей в ПЖ могут быть разными, в зависимости от расположения, размеров и причин их появления.
Образование в паренхиме поджелудочной железы, будь то ограниченное стенками или киста, вызывает множество вопросов у пациентов. Симптомы могут варьироваться от бессимптомного течения до болей в животе, тошноты и нарушений пищеварения. Важно помнить, что такие образования требуют внимательного наблюдения и диагностики. Ультразвуковое исследование и КТ помогают определить характер образования и его размеры. Лечение может включать консервативные методы, такие как диета и медикаменты, или хирургическое вмешательство в случае осложнений. Полезные рекомендации включают регулярные обследования, соблюдение режима питания и отказ от алкоголя. Забота о здоровье поджелудочной железы — залог общего благополучия.
Диагностика кисты поджелудочной железы
При подозрении на кисту ПЖ нужно обратиться к гастроэнтерологу. Если образование больших размеров, врач может прощупать его во время осмотра.
После осмотра назначаются инструментальные методы диагностики:
- УЗИ,
- КТ, МРТ,
- ретроградная холангиопанкреатография,
- сцинтиграфия.
Такие исследования дают возможность выяснить размеры кисты, выявить признаки осложнений. Наличие гноя УЗИ определяет неравномерным эхосигналом в полости кисты. КТ и МРТ более точно определяют ее локализацию, размеры. ЭРХПГ детально описывает связь образования с протоками железы. Данное исследование проводят только в случае окончательного решения делать операцию, поскольку оно сопряжено высоким риском инфицирования.
Эффективные методы лечения кисты поджелудочной железы
На определение тактики лечения влияет несколько факторов:
- стадия развития кисты,
- связь с протоком железы,
- наличие осложнений.
Если образование на больше 5 см в диаметре и нет признаков осложнений, прибегают к консервативной терапии, включающей прием симптоматических средств (спазмолитики, анестетики, противорвотные), а также лечебное питание. Чтобы компенсировать внешнесекреторную недостаточность ПЖ, назначают пищеварительные ферменты. В течение 6 недель больной должен находиться под постоянным наблюдением врача. Если роста кисты не наблюдается, рекомендуется продолжить диету и проводить 2 раза в год контрольное УЗИ.
Диета и особенности питания
Питание при кисте ПЖ имеет свои особенности. Пища должна быть приготовлена на пару, отварная, измельченная. Приемов еды в день должно быть 6-7, есть маленькими порциями. Блюда должны быть теплыми, но не холодными и не горячими. Нужно ограничить кислые продукты, клетчатку.
Разрешенные продукты:
- нежирное мясо, птица,
- нежирная рыба,
- сухарики,
- крупы,
- отварные яйца,
- нежирные молочные продукты,
- овощные супы, отварные овощи,
- немного сливочного и растительного масла,
- запеченные яблоки,
- некислые фрукты,
- отвар шиповника, компот из сухофруктов.
Узнайте о признаках и симптомах дисфункции яичников, а также о методах лечения патологии.
О том, как лечить хронический двухсторонний оофорит и избежать рецидивов заболевания написано на этой странице.
По адресу прочтите о том, где находится вилочковая железа и за что отвечает важный орган эндокринной системы.
Хирургическое вмешательство
Псевдокисты размером более 6 см обычно удаляют хирургическим путем. Они имеют тенденцию к росту с развитием осложнений (разрыв, абсцесс).
Операция, в первую очередь, должна обеспечить выведение жидкости из полости образования (дренирование). Для этих целей больше подходит малоинвазирный метод лапароскопическое дренирование. Необходимое оборудование вводят в область поражения через небольшие отверстия в брюшной стенке. Методику не используют при наличии нагноений.
При воспалительном процессе в кисте и наличии гноя лучше прибегнуть к лапаротомическому (полостному) вскрытию кисты. После этого проводят чрезжелудочное или транспапиллярное дренирование.
Если из-за образования купируется проток железы, нужна полостная цистоэнтеростомия. Полость кисты сначала разрезают, удаляют из нее жидкость, обрабатывают антисептиком и зашивают место разреза. Удаление кисты вместе с частью поджелудочной железы проводят при множественных образованиях и при подозрении на злокачественный процесс.
Полезные рекомендации при возникновении кисты поджелудочной железы
Поскольку кисты поджелудочной железы в большинстве случаев становятся осложнением острого и хронического панкреатита, то большое внимание нужно уделить профилактике недуга. Важную роль здесь играет образ жизни и питание.
Рекомендации по профилактике кисты ПЖ:
- минимизировать употребление жирной пищи, углеводов, жареных, острых блюд,
- увеличить в рационе овощи и фрукты,
- употреблять пищу маленькими порциями, 5-6 раз в день,
- исключить употребление алкоголя,
- принимать лекарства только по назначению врача,
- избегать стрессов.
Киста поджелудочной железы образование, которое даже при отсутствии выраженных симптомов присутствия сопряжено риском серьезных осложнений. Большинство кист склонны к воспалению, увеличению в размерах. Важно своевременно выявить патологию и предпринять меры для ее удаления.
Больше полезной информации об особенностях лечения кисты поджелудочной железы узнайте после просмотра следующего видео:
Вопрос-ответ
Как можно вылечить кисту на поджелудочной железе?
Лечение кисты поджелудочной железы – операция Лечение кист поджелудочной железы проводится только хирургически! Современные технологии позволяют во многих случаях избежать большой операции и ограничиться малоинвазивным эндоскопическим или эндовидеохирургическим вмешательством.
Чем опасна киста в поджелудочной?
Кисты поджелудочной железы часто приводят к осложнениям, которые проявляются в основном сдавливанием различных органов: желудка, двенадцатиперстной кишки и других отделов кишечника, почек и мочеточника, воротной вены, желчных протоков. При разрыве кисты поджелудочной железы развивается воспаление брюшины (перитонит).
Что значит паренхимы поджелудочной железы?
Паренхима – это функциональная ткань железы. Паренхиматозные дольки состоят из ацинусов, мельчайших округлых скоплений клеток-панкреатоцитов. Эти клетки секретируют сок поджелудочной железы или панкреатический сок. Каждый ацинус снабжен мелким выводным протоком, по которому оттекает сок.
Что нельзя есть при кисте поджелудочной железы?
Кислые, острые, жареные, копченые, соленые продукты, консервы и маринады, овощи богатые эфирными маслами и с грубой клетчаткой (редька, лук, капуста белокочанная, редис), жирные сорта мяса и рыбысвежий хлеб,
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям поджелудочной железы. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и начать лечение вовремя.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Исключите из рациона жирную, жареную и острую пищу, а также алкоголь. Употребляйте больше овощей, фруктов и нежирных белков, чтобы поддерживать здоровье поджелудочной железы.
СОВЕТ №3
При появлении симптомов, таких как боль в животе, тошнота или изменения в стуле, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение.
СОВЕТ №4
Следите за уровнем стресса и старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Психоэмоциональное состояние может оказывать значительное влияние на здоровье поджелудочной железы, поэтому практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация.