Судороги всего тела у взрослого человека

Практически невозможно назвать человека, который бы не встречался с мышечным сокращением, охватывающим спазматической болью выраженный сегмент тела. Это явление называется судорогой, подразделяется на различные виды и имеет немало причин своего развития. Основные отличительные критерии, дающими возможность четко обособить каждый из видов судороги: характер болезненного проявления, его продолжительность и место локализации. Как правило, ярко выраженные виды судорожного проявления характерны при наличии у пациента определенных проблем со здоровьем.

Основными причинами судорог можно считать нарушенный мышечный метаболизм — когда сокращение мускулатуры является непроизвольным или присутствует дисбаланс расслабляющего и возбуждающего сигнала мускулатуры. Данные сбои происходят, в свою очередь, по причине нехватки витаминов/микроэлементов ( элементов способствующих нормальной функциональности мышечного аппарата), нездорового образа жизни и плохого питания. Не исключено и развитие заболеваний системного характера, одним из симптомов которых являются судороги и спазмы.

Этим неприятным симптоматическим проявлениям подвергаются все возрастные категории пациентов, однако старики и дети страдают больше. Малыши по причине незрелости детского мозга и всей нервной системы, а пожилые люди в силу старения тех же систем.

Типы судорог

По охвату

Разделение болезненных мышечных сокращений зависит от того, будет ли охватываться судорогой группа мышц или только одна из них. Таким образом, виды судорог по охвату делят на следующие:

• когда сведение судорога осуществляет по одной группе мышц (локальная);
• когда судорожные сокращения охватывают полностью одну из сторон тела (односторонняя);
• когда больной непроизвольно мочится, у него изо рта идет пена. Возможна потеря сознания, вплоть до остановки дыхания, при этом судорогой сводит все его тело (генерализованная).

По механизму развития

Реакция судорожная

Ее проявление может послужить ответом на какой-либо фактор сильнейшего раздражения пациента в виде инфекции, серьезного  травмирования психологического характера, перегревания тела, сбоев обменных процессов и нарушений кровообращения в головном мозге. Развитие подобной реакции возможно, когда у человека повышен уровень готовности судорожной (с учетом его возрастных, наследственных, особенностей и состояния функциональности нервной системы).

Синдром судорожный

Довольно часто повторяться у пациентов любого возраста в виде приступов, ввиду неадекватной активности нейронной группы. Основными причинами могут быть:

• патология врожденного характера;
• инфекционные/онкологические поражения;
• травмирование головы.

Предпосылки к развитию судорожного синдрома усугубляются возрастными особенностями:

• в детском возрасте приступ может случиться, когда у ребенка поднимется жар;
• у взрослого пациента подобный приступ может спровоцировать алкогольная либо химическая интоксикация;
• пожилые больные могут страдать от передозирования лекарствами.

Приступы эпилептические (эпилепсия)

Заболевание, связанное с наследственной высокой готовностью мозга судорожного характера.

Это довольно часто повторяющиеся припадки сопровождающиеся судорогами, которые могут длиться более получаса.

Сама по себе болезнь носит хронический характер и грозит больному не только развитием болезненного судорожного состояния, но и специфичностью мышления,  а также изменением личностного плана.

Припадки эпилептического характера, зачастую учащаются по причине недосыпа, высокой степени утомления или под влиянием алкоголя. В подростковом возрасте у больного можно наблюдать перед самым пробуждением, как его руки и ноги могут производить непроизвольные подергивания.

По длительности

Характеризуют судороги и по продолжительности.

Миоклоническая судорога

Кратковременное сокращение мышц более схожее с подергиванием наблюдается в верхней части тела. Длительность не большая. Болезненные ощущения отсутствуют. Помощи для устранения не требуется.

• Миоклонические судороги

Клоническая судорога

Более длительна. Проходит в виде ритмичного часто повторяющегося мышечного сокращения. Может иметь общий или локальный охват.

Тоническая судорога

Данная разновидность судороги носит длительный характер. Может свести судорогой любую из частей тела либо полностью охватить туловище. Область под судорожным влиянием занимает вынужденное положение, будь то конечность или все тело. Могут быть охвачены мышечным сокращением пути дыхания, тогда  больной зачастую теряет сознание.

• Тонические судороги

Тонико-клоническая судорога

Смешанный вид судорог, когда один тип мышечных сокращений приходит на смену другому в произвольном порядке.

Отдельные виды судорожных проявлений

Спонтанные судороги

Мало кому не знакомо болезненное ощущение, когда сводит икры ног. Однако непроизвольные спонтанные сокращения мышц икроножных не являются постоянными, имеют свои причины возникновения, устранив которые, можно успешно избежать неприятной симптоматики. К причинам проявлениям спонтанного болевого спазма относится:

• излишнее напряжение в ногах вызванное ходьбой/бегом;
• от долгого стояния на ногах;
• во время плавания;
• при потерях большого объема жидкости (обезвоживание);
• неудобные позы и последующее потягивание во сне и при пробуждении;
• высокий каблук;
• переохлаждение тела;
• перенапряжение рук ввиду профессиональной занятости (швея, музыкант, секретарь-машинстка).

Чтобы не допускать болезненных проявлений, необходимо следить за питанием и пить достаточно воды. Также не следует допускать перенапряжения мышечной мускулатуры конечностей. Если судороги все же возникают, можно устранять их посредством массажа. Однако при настойчивом развитии данной симптоматики, когда пациент страдает от судорог при ходьбе или во время ночного отдыха, и не видит этому причин, ему будет необходимо показаться специалисту. Поскольку в данном случае судорога может указывать на серьезное заболевание.

Из-за заболеваний

Лихорадочное состояние и жар

Причинами развития судорог могут быть различные заболевания, течение которых сопровождается болезненными признаками в виде мышечных сокращений.

Нередко судороги наблюдают при недугах, которые характеризуются состояниями лихорадки и высокой температуры. При ОРВИ/гриппе, особенно судорогами страдают маленькие дети, ведь их организм еще слаб и не полностью развит.

Подобное развитие событий чревато для малыша отеком мозга. Поэтому следует немедленно устранить судорогу и не допускать повторных спазмов. Для этого следует держать под контролем температуру тела. Следует помнить, что и единичный случай судорожного проявления у малютки требует посещения врача — важно, как можно раньше обнаружить и начать лечить заболевание, если таковое имеет место.

Диабет

При диабете, который, как известно, оказывает патологическое влияние практически на каждую из систем организма, для развития судорог складывается сразу несколько благоприятных направлений.

• Из-за повышения уровня глюкозы в крови усиливается диурез, что влечет за собой увеличение потери жидкости, которая в свою очередь вымывает важнейшие микроэлементы. Как следствие нарушается нервная проводимость и развивается сигнальный дисбаланс в мышцах нижних конечностей, образуя болезненные судороги.
• Происходит сбой в обменных процессах мышц по причине снижения выработки АТФ (кислоты аденозинтрифосфорной), мускулы утрачивают способность к расслаблению, что влечет за собой приступ судорожного характера.
• Высокие нагрузки физического плана, стресс, нерациональное питание и повышенная утомляемость, усугубляет ситуацию возможного проявления судорог при сахарном диабете.

Наличие судороги в совокупности с поврежденной кожей на стопах и болевыми ощущениями во время ходьбы у диабетиков, свидетельствует о том, что болезнь прогрессирует.  В лечебный комплекс терапии диабета включают занятия ЛФК, ношение обуви ортопедической для устранения и снижения  судорожных приступов.

Столбняк

Судороги тонического типа являются первичным признаком развития данного острого инфекционного заболевания бактериального характера, которое представляет серьезную опасность для человека.

В первую очередь у пациента наблюдается так называемая «улыбка сардоническая», что свидетельствует о развитии судороги мышц лица. Затем судорожная симптоматика проявит себя в области всего туловища и конечностей, обойдя зону кисть/стопа. На пике недуга тело больного постоянно напряжено и страдает от сильных болей.

Лечить данное состояние необходимо с применением противосудорожных лекарственных средств и сыворотки от столбняка.

Остеохондроз

Если пациент страдает остеохондрозом позвоночника в поясничном отделе, в ночное время у него могут наблюдаться судороги в ногах. В результате деформации дисков между позвонков, сдавливаются корешки спинного мозга и сосуды, что и способствует развитию болевых ощущений. Они напоминают собой проявления судорожных приступов, развивающихся по причине нехватки необходимого количества микроэлементов.

Для оказания помощи и купирования болезненных сокращений используют Магнезию. Также рекомендуют посещение бани/сауны и проведение массажа в целях улучшения кровообращения.

Спазмофилия

Являясь преимущественно детским заболеванием, спазмофилия (тетания) протекает с характерным проявлением судорог и спастических состояний. Основной период заболеваемости — дети от полугода до года. Недуг развивается по причине недостатка/избытка витамина Д и кальция. Проявление болезни возможно в трех вариантах:

• спазмируется щель голосовая с последующим нарушением дыхательной способности;
• в интервале «несколько минут – несколько часов» развиваются судороги кистей и стоп;
• уряжается дыхание и наступает оцепенение, затем развиваются судороги во всем теле в сопровождении прикусывания языка и произвольных мочеиспусканий.

Заболевание может проявляться как одним из вариантов, так и сразу несколькими. Лечение не терпит отлагательства, поскольку болезнь может привести к развитию тяжелейших осложнений, вплоть до остановки сердца.

• Спазмофилия

Гипопаратиреоз

Виновником данного патологического состояния служит нарушение обмена кальций/фосфор, который в свою очередь развивается в связи с нехваткой парагормона, который синтезирует щитовидная железа. Основными симптомами недуга являются высокая нервно-мышечная возбудимость и судороги (клонические/тонические) в основном для сгибательной группы мышц. Провоцировать спазмирование может самый неожиданный раздражитель. Характерные признаки:

• кисть – «акушера рука»;
• стопа – «стопа конская» с сильным загибом вовнутрь;
• лицо – наличие «рыбьего рта».

Истерический невроз

Судорожный синдром в виде приступов – основной симптом заболевания, сопровождаемый рыданиями/стонами. У больного наблюдается выгибание тела по форме дуги, покровы лица бледные или красные. По мере затухания приступа пациент теряет сон. Не исключена потеря памяти.

Из-за недостаточности полезных веществ

Недостаток в организме некоторых микроэлементов (кальций, калий, натрий, магний), которые важны для функциональности мускулатуры, зачастую является причиной развития судорожного синдрома, особенно у детей.

• Потеря магния осуществляется преимущественно с потоотделением, а также при стрессе.
• Не хватает кальция/магния часто у тех, кто злоупотребляет алкогольными напитками, пьет много кофе и кушает сладости.
• Заболеваниям щитовидки, как правило, сопутствует нехватка важнейших микроэлементов.
• При беременности кальция всегда недостаточно в организме женщины, что чревато возникновением судорог в ногах.
• Заболевание ребенка спазмофилией обусловлено отсутствием достаточного количества кальция в организме малыша. Основная симптоматика недуга – болезненная судорога.
• Если пациент принимает гормональные/мочегонные средства либо страдает от рвоты/поноса, тогда калий/магний из его организма подвергнутся активному вымыванию.
• Длительное голодание даже в лечебных целях также становится причиной развития болезненных сокращений мышц. Данную симптоматику можно рассматривать как осложнение состояния, при котором организм лишен пищи.
• Если у пациента выявлено нарушение функциональности почки/печень что усугубляется неоднократными проявлениями рвотного процесса/отвращением к воде можно смело ожидать развития судорожной симптоматики.
• Обезвоживание организма по причине частой рвоты или пребывания на диетах также чревато развитием судорог. В данной ситуации пытаются помочь устранить судороги приемом внутрь раствора соли поваренной. При отсутствии результата голодовки следует незамедлительно отменить.
• При нехватке витамина Д возникает проблема с усвояемостью магния и кальция что неуклонно ведет к развитию судорожного синдрома.
• К сократительной способности мышц имеют прямое отношение витамины Е, А, С, В. Если пациент жалуется на неоднократное повторение судорожных спазмов необходимо отследить наличие витаминов в его организме, восполнение которых нормализует ситуацию.
• Для устранения судорог у беременных женщин либо при эпилепсии часто используются препараты магния. Отличным противосудорожным эффектом обладает сульфат магния (магнезия). Введение препарата практикуют внутривенно или внутримышечно.

Видовые особенности у различных категорий

У женщин

Пройдя период полового созревания, девушка зачастую испытывает болезненные судорожные проявления в зоне нижней части живота и ног. Данная симптоматика связана с отторжением маткой оболочки, что была подготовлена для принятия оплодотворенной яйцеклетки. Поскольку оплодотворения не произошло, матка начинает сокращаться и вызывает неприятные судорожно-ноющие симптомы. Не каждая из женщин во время месячных кровотечений страдает от болезненных проявлений, но и те, что испытывают боли недолгое время, не отклоняются от нормы. Другими причинами развития болезненных симптомов при менструации могут быть: стресс, юный возраст (до 20 лет), раннее созревание, что также не является патологией и устраняется естественным образом по завершении периодического кровотечения.

У большинства женщин, что страдают болезненными менструациями, проблема устраняется сама собой после рождения ребенка. Однако если и после родов ноги и живот продолжают подвергаться судорожным болям следует показаться врачу на предмет выявления патологии в области гинекологии. При проявлении болезненной симптоматики сопровождаемой судорогами не исключены воспалительные процессы репродуктивной системы.

Другим вариантом развития судорог у женщины является климакс. Болезненная симптоматика напрямую связана с нехваткой кальция дефицит, которого в свою очередь развивается с понижением продуцирования эстрогена.

Женщина в данный период своей жизни наиболее подвержена переохлаждению и чувствительности к любым факторам раздражения. Распространено в это время развитие остеопороза.

Дамам на данном жизненном этапе рекомендуется особо тщательно следить за своим здоровьем: принимать витамин Д и препараты содержащие кальций (Кальций Магний Хелат, Кальций Актив и другие), заниматься посильными видами спорта, уделять достаточно времени отдыху.

У детей

Развитие судорог у маленьких пациентов, как правило, сопряжено с поражениями системы нервной. В основном судорожным синдромом страдают дети-эпилептики. В основном спазмы проявляются в раннем возрасте, с высокой интенсивностью по сравнению с детьми старшей возрастной группы.

Зачастую болезнь провоцирует патология, развивающиеся у плода еще утробе мамы до рождения, либо при рождении с наличием родовой травмы, а также в начальные месяцы жизни младенца. Более всего судорогам подвержены недоношенные малютки.

При самых первых признаках судорожной активности малыша следует незамедлительно доставить в медицинское учреждение для обследования и назначения адекватной терапии.

 

Классификация

Судорогам подвержены маленькие дети, подростки, взрослые, старики. Дети и пожилые люди страдают чаще. Связано это с незрелостью нервной системы и мозга у первых, старением систем организма, развитием множественных заболеваний у вторых.

Приступы проявляют неодинаковый характер мышечных сокращений, различаются по длительности, эпизодичности и механизму развития.

Распространенность

В зависимости от локализации (охвачена судорогой единственная мышца либо группы мышц), болезненные сокращения разделяются на:

• Локальные (фокальные), сводит одну мышечную группу;
• Односторонние, охвачены мышцы одной стороны тела;
• Генерализованные, задействованы мышцы всего тела. Во рту появляется пена, наблюдается потеря сознания, происходит непроизвольное мочеиспускание, дыхание останавливается.

Длительность сокращения

По продолжительности и характеру сокращений выделяют виды судорог:

• Миоклонические. Тип характеризуется кратковременными мышечными сокращениями (небольшие подергивания) верхней половины тела. Безболезненные, миоклонические судороги проходят самостоятельно через небольшой период времени.
• Клонические. Указанные сокращения, имея более продолжительный характер, представляя собой частые (ритмичные) сокращения мышц, бывают общими и локальными. Нередко способствуют появлению заикания.
• Тонические. Проявляют длительный характер. Мышечное напряжение, охватывающее любую часть тела, порой сводит полностью тело. Способны захватывать дыхательные пути. В результате тонических судорог конечность либо тело занимают вынужденное положение. Часто человек теряет сознание.
• Тонико-клонические. Смешанный тип, при котором на смену возникающим сначала тоническим судорогам приходят клонические. Если клоническая судорога преобладает над тонической составляющей, сокращения называются клонико-тоническими.

Механизм возникновения и развития

• Судорожная реакция. Случается в ответ на любой сильный раздражающий фактор (инфекция, перегревание, нарушенное кровообращение мозга либо обмена веществ, сильная психологическая травма). Чаще проявляется на фоне повышенного уровня судорожной готовности, зависит от возраста человека, наследственной предрасположенности и степени зрелости нервной системы.
• Судорожный синдром. Часты повторяющиеся приступы. Возникает из-за ненормальной активности группы нейронов и наблюдается у людей неодинаковых возрастов. Главные причины – врожденные патологии, разнородные заболевания (онкологические, инфекционные), травмы головы. В зависимости от возраста определённая группа причин становится преобладающей. К примеру, наряду с онкологией и заболеваниями ЦНС (центральной нервной системы), в младенчестве и раннем детстве приступы случаются при высокой температуре (фебрильные судороги), в зрелом возрасте – из-за алкогольной интоксикации и отравления химическими веществами, в пожилом – в результате передозировки лекарственными средствами.
• Эпилепсия. Часто возникает из-за передающейся по наследству повышенной судорожной готовности мозга. Эпилептические приступы повторяются часто либо длятся более 30 мин. Заболевание хроническое, помимо множественных видов приступов характерны изменения личности и специфичность мышления. Для различающихся возрастов типичны индивидуальные виды судорог. К примеру, для подростков – миоклонические ювенильные приступы в виде подергиваний рук и ног незадолго до пробуждения. Чаще встречаются тонико-клонические припадки, спровоцированные алкоголем, переутомлением, недостатком сна. Заболевание хроническое (при своевременной правильной терапии высок процент стойкой ремиссии), помимо видов судорог характерны изменения личности и специфичность мышления.

Спонтанные локальные судороги

Значительной части взрослого населения знакомы болезненные сокращения икроножных мышц. Указанные, преимущественно тонические судороги, не носят постоянного характера, становятся следствием перенапряжения мышц при длительной ходьбе, беге. Хорошо известны людям, профессионально занимающихся спортом. Судорожные приступы случаются у людей, вынужденных подолгу стоять. Нередко случаются судороги при плавании, причем сводит конечности на открытых водоемах и в бассейне.

Часто сокращения ног возникают на фоне обильной потери жидкости в жару, при занятиях спортом, в сауне. В результате кровь загустевает, падает уровень натрия. Для предотвращения приступов обезвоживания требуется пить достаточно воды.

Спонтанные судороги наблюдаются, если долго находиться в неудобном положении либо при потягивании (к примеру, во сне). Для устранения показано сменить позу. Ношение высокого каблука приводит к периодическому сведению ног. Лучше отказаться от обуви на высоком каблуке либо носить её недолгое время. Переохлаждение – непременная причина появления подобных спазмов мышц.

Приступы от перенапряжения возникают и в руках. Спазмы называют профессиональными, наблюдаются у машинисток, швей, музыкантов.

Перечисленные безобидные варианты не требуют специального лечения. Если сводит ногу (так говорят про судороги), рекомендуется встать, опираясь на полную стопу, размять одной рукой сведенную мышцу, одновременно разгибая стопу второй. Для предупреждения судорог делают массаж рук и ног, не допускать потери организмом большого количества жидкости. Если приступы случаются регулярно при ходьбе, ночью во время сна, не наблюдается прямой связи с перечисленными причинами, следует обратиться к врачу, явление способно оказаться признаком серьезной болезни.

Можно в качестве причины выделить заболевания, для которых характерны лихорадочные состояния — грипп, ОРВИ. При чрезвычайно высокой температуре возможно появление фебрильных судорог. Опасны отёком мозга. Требуется быстро купировать судорожные приступы, возникающие при температуре. Подобная ситуация в большей степени характерна для детей в силу возрастной незрелости организма. Болеть ОРВИ можно не единожды каждый год, важно не допускать повышения температуры до высоких значений во избежание повторения болезненных сокращений. Даже первые судороги у ребёнка (включая вызванные ОРВИ) становятся показанием для обращения к врачу. Это позволит выявить заболевание, немедленно начать лечение.

Судорожные приступы как следствие нехватки микроэлементов и витаминов

Часто судорожные приступы появляются при нехватке микроэлементов в организме: кальция, магния, натрия, калия, важных для правильной работы мускулатуры.

Магний организмом теряется легко: с потом, в стрессовых ситуациях. Дефицит магния и кальция ожидаем при чрезмерном употреблении алкоголя, кофе и сладостей. Нередко причина нехватки элемента кроется в заболеваниях щитовидной железы. Часто наблюдается недостаток кальция у беременных, обуславливающий судороги ног. Гипокальциемия становится причиной спазмофилии, главным симптомом недомогания становятся болезненные сокращения. Калий и магний активно вымываются при приеме мочегонных и гормональных средств, при поносе и рвоте (приводящих к обезвоживанию).

С судорогами возможно столкнуться при длительном голодании. Болезненные спазмы (сначала пальцев рук, потом икроножных мышц, жевательных мускулов) становятся осложнением при лечебном голодании, появляются к концу третьей недели без еды. Вероятность возникновения увеличивается при неполадках с почками и печенью, если происходила неоднократная рвота либо развивается отвращение к воде. Обусловлены спазмы потерей солей кальция, фосфора, хлористого натрия, возникающей при обезвоживании (из-за рвоты, быстрого снижения массы тела). Если раствор поваренной соли не помогает снять болезненные сокращения, о голодании придётся забыть.

Недостаток витамина D увеличивает риск судорог, элемент необходим для усвоения кальция и магния. Витамины А, В, С, Е влияют на способность мышц сокращаться. При повторяющихся приступах отслеживают наличие веществ в организме. Иногда для устранения достаточно восполнить нехватку витаминов.

Часто назначаются препараты магния. Хорошо зарекомендовала себя магнезия (сульфат магния либо магний сернокислый). Показаниями к применению препарата считаются нехватка магния, судороги (против подобных проявлений магнезия применяется при беременности), эпилепсия. Для противосудорожного эффекта магнезия вводится внутримышечно (действует через час и до 4-х часов) либо внутривенно (действует мгновенно, но недолго).

Судороги как симптомы заболеваний

Судорожные приступы разноплановых типов признаны симптомами ряда заболеваний. Наблюдаются при сахарном диабете, спазмофилии, варикозном расширении вен, столбняке и прочих болезнях.

• При сахарном диабете. Диабет – комплексное явление, затрагивающие все системы организма. Повышенный при сахарном диабете уровень глюкозы влияет на диурез, в результате теряется много жидкости, включая необходимые микроэлементы. Из-за нарушенной проводимости нервов появляется дисбаланс в сигналах, идущих в мышцы ног, неприятные и болезненные ощущения мешают ходьбе. При сахарном диабете выработка аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) снижается, нарушая обменные процессы в мышцах, уменьшая мускульную способность расслабляться, приводя к судорожным приступам. При повышенной физической нагрузке, переутомлении, неправильном питании, стрессовых ситуациях перечисленные факторы усугубляются. Судороги при диабете – признак прогрессирования заболевания (особенно в сочетании с болями при ходьбе, повреждениями кожи стоп), который должен немедленно насторожить. Лечение при сахарном диабете назначается комплексным. Прописывается и магнезия, с осторожностью. Главным лечением судорожных приступов при сахарном диабете станет физкультура (лечебная), эффект даст ортопедическая обувь, подобранная индивидуально.
• При столбняке. Острое инфекционное бактериальное заболевание чрезвычайно опасно. Тонические судороги – ранний признак. Причем сначала при столбняке затрагиваются лицевые мышцы (появляется «сардоническая улыбка»), потом распространяются на туловище и конечности (кроме стоп и кистей). В разгар заболевания напряжение практически постоянно, сопровождается сильной болью. Ранее лучшим средством лечения при столбняке считалась магнезия (сейчас не применяется). Лечение проводится противостолбнячной сывороткой и противосудорожными препаратами.
• При остеохондрозе. Чаще судороги ног наблюдаются при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Разрушение межпозвонковых дисков, ведущее к сдавливанию кровеносных сосудов и корешков спинного мозга, влечет появление приступов. Наблюдаются обычно ночные сокращения в одной ноге (в зависимости от места повреждения корешка мозга), похожи на мышечные сокращения при дефиците микроэлементов. Для снятия боли и спазмов часто назначается магнезия. Полезен банный массаж при судорогах, вызванных остеохондрозом, процедура способствует улучшению кровообращения в тканях. Требуется предварительно проконсультироваться с врачом, не противопоказана ли при остеохондрозе баня из-за прочих заболеваний.
• При спазмофилии. Для детской тетании (другое название спазмофилии) характерны судороги и спастические состояния. Заболевание, скорее, детское, подвержены дети в возрасте 6-12 месяцев. Способно наблюдаться у взрослого человека. Причина спазмофилии – недостаток кальция и витамина D (порой начинает прогрессировать и при избытке). Проявляется в одном из трех вариантов, либо в нескольких одновременно. В первом виде спазмофилии происходит спазм голосовой щели, вызывая нарушения дыхания. При спазмофилии второго типа возникают спазмы кистей рук и стоп, длятся от нескольких минут до нескольких часов. При третьем варианте спазмофилии сначала дыхание становится редким, ребёнок цепенеет. Позже появляются прочие признаки: судороги в теле, неконтролируемое мочеиспускание, прикусывание языка. Требуется незамедлительно назначать лечение, чтобы не допустить осложнений болезни, самое тяжелое – остановка сердца.
• При гипопаратиреозе. Болезнь развивается вследствие нарушения кальциево-фосфорного обмена, возникающего по причине недостатка паратгормона, вырабатываемого повреждённой щитовидной железой. Главные признаки – судорожный синдром и высокая возбудимость нервов и мышц. Для заболевания типичны тонические и клонические судороги разнородных групп мышц (сгибательных, преимущественно). Для кисти характерен вид «рука акушера», для стопы – сильный загиб внутрь («конская стопа»), на лице образуется «рыбий рот». Спровоцировать спазмы любой части тела способны неожиданные раздражители.
• При истерическом неврозе. Известное с древности заболевание среди главных симптомов показывает судорожные приступы. При истерии (истерическом неврозе) судорогам (обычно тоническим) сопутствуют стоны и рыдания, больной выгибается дугой. Лицо красное или бледное, тело выгнуто дугой. После приступа отсутствует сон и потеря памяти.

Судороги сопровождают прочие болезни и состояния организма человека. Высокое давление вызывает судорожный гипертонический криз, приводит к кровоизлиянию в мозг. Гипертонию необходимо контролировать с помощью грамотно подобранных препаратов. Для снятия давления и криза применяется магнезия, как и при сахарном диабете – исключительно по назначению врача. Онкологические заболевания нередко проявляются судорожными явлениями.

«Женские» судороги

Часто женщины на протяжении жизни (с момента полового созревания) испытывают болезненные тонические судороги в ногах и животе. Сначала происходят менструальные болезненные сокращения. Появляются за 1-2 дня до начала месячных, способны сохраняться на протяжении нескольких дней. Боль в нижней части живота (тупая и ноющая либо острая и тяжелая) связана с сокращениями матки, избавляющейся от оболочки, если не случилось оплодотворения. Описан распространенный тип судорожных приступов при месячных.

Нередко болевые ощущения во время месячных распространяются на ноги. Женщина испытывает судороги, ноющую боль и прочие неприятные симптомы перед наступлением месячных. Связаны проявления с гормональной перестройкой, считаются вариантом нормы, если длятся недолго. Причем сильный стресс, раннее половое созревание, возраст меньше двадцати лет повышают риск возникновения болезненных сокращений при месячных. Как правило, после беременности и родов судороги и боли, испытываемые при месячных, прекращаются либо ощутимо ослабевают. Учитывайте, что живот и ноги в период месячных способны болеть из-за заболеваний репродуктивной системы, недостатков кровоснабжения, обостряемых в это время. Если судорожные приступы при месячных слишком частые, боли интенсивные, лучше обратиться к врачу для исключения воспалительных процессов.

Дополнительный вид «женских» судорог – при климаксе. Спазмы связаны с дефицитом кальция, вызванного уменьшением выработки гормона эстрогена. При климаксе быстрее наступает переохлаждение, способствуя появлению приступов. В указанный период повышается чувствительность к раздражающим организм факторам. Следует с особым вниманием относиться к здоровью.

Судороги при климаксе свидетельствуют о начале остеопороза. В комплексном лечении, назначаемом при климаксе, обязательно присутствуют препараты кальция и витамина D. Иногда применяется магнезия как успокоительное средство. Внимание уделите посильным занятиям спортом (полезно плавать в бассейне либо остановиться на скандинавской ходьбе).

Главные моменты

Судороги – распространенное явление, способное охватить любую часть тела. Причин возникновения много, разобраться в источниках порой непросто. Рассмотрим важные моменты:

• Выделяются разнохарактерные виды судорог. Разделение на виды проводится по нескольким критериям: продолжительности, характеру, распространенности. Для отдельных заболеваний и состояний организма обычно характерны определенные виды болезненных сокращений.
• Непосредственной причиной непроизвольного сокращения мускулатуры становятся нарушения обмена веществ в мышцах, нарушение баланса возбуждающих и расслабляющих сигналов в мускулах. Нарушения обусловлены недостатком играющих важную роль в правильной работе мышц микроэлементов и витаминов (в первую очередь, магния, кальция и витамина D), признанным следствием системных заболеваний, неправильного питания и образа жизни. С другой стороны, дефицит веществ приводит к болезням с симптомами судорог.

• Если нет явной причины для сокращений (слишком большой либо долгой нагрузки на мышцы, которые сводит, длительного нахождения в статичном положении, переохлаждения), обращаются за консультацией к профессионалу. В остальных случаях судороги – признак заболевания, требующего обязательного лечения. Спазмы возникают при сахарном диабете, столбняке, не щадящей детей спазмофилии, и не всегда признаваемом близкими настоящей болезнью истерическом неврозе. Становятся проявлениями страшных заболеваний: рак, тяжелые поражения центральной нервной системы. Даже ОРВИ способно вызвать появление судорог при температуре, полагается их быстрее снять. Спазмы мышц при лечебном голодании, с которыми не удается справиться — повод прервать процедуру.
• Судороги считаются следствием естественных состояний организма. К примеру, не редкость при месячных и климаксе.
• Не создано универсального лекарства, применяемого при судорожных приступах любого происхождения. Лечение симптома зависит от вызвавшей причины и наличия других заболеваний. В частых случаях помогает магнезия, но при пониженном давлении лекарство использовать нельзя. Избегайте заниматься самолечением с помощью лекарственных препаратов и народных методов без консультации врача.
• Главное, судороги – симптом. Требуется, в первую очередь, лечить заболевание. При успешном лечении уйдут и симптомы.

 

Типы и причины мышечных судорог

Судороги скелетных мышц можно разделить на четыре основных типа. К ним относятся «истинные» судороги, тетанические судороги, контрактуры и дистонические судороги. Судороги классифицируются в соответствии с причинами судорог и мышечных групп, которые они затрагивают.

Типы мышечных судорог

Истинные судороги. Истинные судороги охватывают часть или всю мышцу или группу мышц, которые обычно функционируют вместе, например, мышцы участвующие в сгибании нескольких смежных пальцев. Большинство исследователей сходятся во мнении, что истинные судороги вызваны повышенной возбудимостью нервов, которые стимулируют сокращения мышцы. Они в подавляющем большинстве являются наиболее распространенным типом судорог скелетных мышц. Истинные судороги могут возникать в различных обстоятельствах.

Травмы: Стойкие мышечные спазмы могут возникнуть в качестве защитного механизма после травмы, например, при переломе кости. В этом случае, как правило, спазм позволяет минимизировать движение и стабилизировать зону травмы. Травма только мышцы также может привести к спазму мышцы.

Активная деятельность: истинные судороги, как правило, связаны с активной нагрузкой мышц и мышечной усталостью (при занятиях спортом или при непривычной деятельности). Такие судороги могут возникнуть как в процессе деятельности, так и после, иногда много часов спустя. Кроме того, мышечная усталость от сидения или лежания в течение длительного периода времени в неловком положение или при любых повторяющихся движениях также может вызвать судороги. Пожилые люди больше подвержены риску появления судорог при выполнении энергичной или напряженной физической деятельности.

Судороги покоя: судороги в покое очень распространены, особенно у пожилых людей, но могут возникнуть в любом возрасте, в том числе в детском возрасте. Судороги покоя часто происходят в ночное время. Ночные судороги хоть и не угрожают жизни, но могут быть болезненными, нарушать сон, они могут часто повторяются (то есть, много раз за ночь, и / или много ночей в неделю). Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает мышцы. Примером может быть вытягивание стопы в постели, что приводит к укорочению икроножной мышцы, где чаще всего бывают судороги.

Обезвоживание: Спорт и другие энергичные физические нагрузки могут привести к чрезмерной потере жидкости с потом. При таком виде дегидратации увеличивается вероятность истинных судорог. Такие судороги, чаще всего, возникают в теплую погоду и могут быть ранним признаком теплового удара. Хроническая дегидратация вследствие приема диуретиков и слабое потребление жидкости может аналогично приводить к судорогам, особенно у пожилых людей. Недостаток натрия также было связан с судорогами..

Перераспределение жидкостей в организме: ??истинные судороги могут также отмечаться при состояниях, когда возникает необычное распределение жидкости в организме. В качестве примера можно привести цирроз печени, при котором происходит накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Точно так же, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений биологических жидкостей, которые происходят во время диализа при почечной недостаточности.

Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магний): низкие уровни в крови кальция или магния напрямую увеличивают возбудимость нервных окончаний иннервирующих мышцы. Это может быть предрасполагающим фактором для спонтанных истинных судорог, с которыми сталкиваются многие пожилые люди, а также такие судороги нередко отмечаются у беременных женщин. Низкие уровни кальция и магния часто встречаются у беременных женщин, особенно если эти минералы не поступают в достаточном количестве с пищей. Судороги наблюдаются в любых обстоятельствах, которые снижают доступность кальция или магния в жидкостях организма, например после приема диуретиков, гипервентиляции, чрезмерной рвоте, недостатке кальция и / или магния в рационе, недостаточное усвоение кальция из-за дефицита витамина D, снижение функции паращитовидных желез.

Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.

Тетания

При тетании происходит активизация всех нервных клеток в организме, которые затем стимулируют сокращение мышц. При этом типе судорожные сокращения возникают по всему телу. Название тетания возникло от судорог, которые возникают при воздействии столбнячного токсина на нервы. Однако это название такого вида судорог в настоящее время широко применяется для обозначения мышечные судорог при других состояниях, таких как низкие уровни в крови кальция и магния. Низкий уровень кальция и магния повышают активность нервной ткани не специфически, что может привести к появлению тетанических судорог. Часто такие судороги сопровождаются признаками гиперактивности других нервных функций в дополнение к мышечной гиперстимуляции. Например, низкое содержание кальция в крови не только вызывает спазм мышц рук и запястья, но он также может быть причиной появления ощущений онемения и покалывание вокруг рта и других областях тела.

Иногда, тетанические судороги неотличимы от истинных судорог. Дополнительные изменения чувствительности или других нервных функций могут быть незаметны, так как боль при судороге может маскировать другие симптомы

Контрактуры

Контрактуры возникают, когда мышцы не могут расслабиться на еще более длительный период, чем при основных видах мышечных судорог. Постоянные спазмы обусловлены истощением аденозинтрифосфата (АТФ), энергетического внутриклеточного субстрата клетки. Это предотвращает релаксацию мышечных волокон. Нервы неактивны при этом типе мышечных судорог.

Контрактура может быть результатом генетического наследования (например, болезнь Мак-Ардла, который представляет собой дефект распада гликогена в сахар в мышечных клетках) или вследствие приобретенных состояний (например, гипертиреоидная миопатия, который представляет собой заболевание мышц, связанное с гиперактивностью щитовидной железы). Судороги по типу контрактур являются редкостью.

Дистонические судороги

Последней категорией судорог являются дистонические судороги, при которых затрагиваются мышцы, не участвующие в предполагаемом движении, и происходит их сокращение. Мышцы, которые задействованы при этом типе судорог включают мышцы — антагонистами, которые обычно работают в противоположном направлении предполагаемого движения, и / или другие, которые усиливают движение. Некоторые дистонические судороги обычно затрагивают небольшие группы мышц (век, щек, шеи, гортань и т.д.). Руки и кисти могут быть затронуты в ходе выполнения повторяющихся движений, таких писание (судорога писателя), игра на музыкальном инструменте. Эти виды деятельности также могут приводить к истинным судорогам из-за мышечной усталости. Дистонические судороги встречаются не так часто, как истинные судороги.

Другие виды судорог

Некоторые судороги обусловлены рядом нервных и мышечных заболеваний. Например, это такие заболевания, как боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига), сопровождающийся слабостью и атрофией мышц; радикулопатии при дегенеративных заболеваниях позвоночника (грыжа, протрузия диска, остеофиты), когда компрессия корешка сопровождается болью, нарушением чувствительности и иногда судорогами. Также судороги могут быть при поражении периферических нервов, например, диабетической невропатии.

Крампи. Этот вид судорог, как правило, описывает судороги в икроножной мышце, и связывают их появление с перенапряжением мышцы и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбоишалгия). Кроме того, крампи возможны при нарушениях сосудистого кровообращения в нижних конечностях (при облитерирующем эндартериите или посттромбофлебитическом синдроме). Также причиной крампи могут быть различные биохимические нарушения в трехглавой мышце голени.

Многие лекарства могут вызвать судороги. Сильнодействующие мочегонные, такие как фуросемид или энергичное удаление жидкости из организма, даже с помощью менее мощных диуретиков, может индуцировать судороги, так как происходит обезвоживание и потеря натрия. Одновременно диуретики часто вызывают потерю калия, кальция и магния, которые также могут вызвать появление судорог.

Лекарства, такие как донепезил (Aricept), которые используются для лечения болезни Альцгеймера) и неостигмин (простигмин), используемые для миастения, асралоксифен (Эвиста) используется для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе – могут быть причиной судорог. Толкапон (Tasmar), который используется для лечения болезни Паркинсона, оказалось, вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% больных. Истинные судороги было зарегистрированы при приеме с нифедипина и наркотиков Тербуталина (Brethine) и альбутерола (Proventil, Ventolin). Некоторые лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Mevacor), также могут привести к судорогам.

Судороги иногда отмечаются у зависимых лиц во время прекращения приема седативных препаратов.

Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог, неизвестна.

Плохое кровообращение в ногах приводит к дефициту кислорода в мышечной ткани и может вызвать сильную боль в мышцах (перемежающаяся хромота), которая возникает при ходьбе. Это обычно происходит в икроножных мышцах. Но боль при сосудистых нарушениях в таких случаях обусловлена не собственно мышечной судорогой. Эта боль в большей степени может быть связана с накоплением молочной кислоты и других химических веществ в мышечной ткани. Судороги в икроножных мышцах также могут быть связаны с нарушением оттока крови при варикозной болезни и, как правило, судороги в икроножных мышцах возникают в ночные часы.

Симптомы и диагностика мышечных судорог

Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут быть сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.

Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.

Лечение

Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп, это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме, нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.

Также можно провести аккуратный массаж мышцы, что позволяет расслабить спазмированную мышцу. Если судорога связана с потерей жидкости, как это часто бывает при активной физической нагрузке необходима регидратация и восстановление уровня электролитов.

Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе в определенных ситуациях, для того чтобы позволить мышцам расслабиться при травмах или других состояниях (например радикулопатии). К этим препаратам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).

В последние годы, стали успешно использоваться инъекции терапевтических доз токсина ботулизма (Ботокс) при некоторых дистонических мышечных расстройствах, которые локализованы в ограниченной группе мышц. Хороший ответ может длиться несколько месяцев и более и инъекции могут быть повторены.

Лечение судорог, которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.

В тех случаях, когда судороги серьезные, частые, продолжительные плохо поддаются лечению или не связаны с очевидной причиной, то в таких случаях требуется как дополнительное обследование, так и более интенсивное лечение.

Профилактика судорог

Для того, чтобы предотвратить возможное появление судорог, необходимо полноценное питание с достаточным количеством жидкости и электролитов, особенно при интенсивной физической нагрузке или во время беременности.

Ночные судороги и другие судороги покоя часто можно предотвратить с помощью регулярных упражнений на растяжку, особенно если они выполняются перед сном.

Также хорошим средством профилактики судорог является прием препаратов магния и кальция, но требуется осторожность их назначения при наличии почечной недостаточности. При наличии гиповитаминоза необходим прием витаминов группы В, витамина Д,Е.

Если пациент принимает диуретики, то необходим обязательный прием препаратов калия.

В последнее время, единственным средством, которое широко используется для профилактики, а иногда и для лечения судорог является хинин. Хинин использовался в течение многих лет при лечении малярии. Действие хинина обусловлено уменьшением возбудимости мышц. Однако хинин обладает рядом серьезных побочных действий, которые ограничивают его назначение всем группам пациентов (тошнота, рвота, головные боли, нарушения ритма сердца нарушение слуха и т.д.).

 

Что такое судороги

Судорога — это внезапное и чаще всего непроизвольное сокращение одной или нескольких мышц. Обычно судорогами сводит ноги: страдают мышцы задней части икры, а также передней и задней поверхности бедра. Но не застрахованы и мускулы рук, запястий, брюшной стенки, плечевого пояса.

В большинстве случаев медики считают это состояние хоть и болезненным, но безвредным. Особенно если мышечный спазм носит разовый характер и продолжается недолго. Однако есть сочетания симптомов, требующие срочного визита к врачу.

Но для начала разберёмся с наиболее распространёнными причинами судорог.

Почему бывают судороги

Откуда берётся мышечный спазм, науке не до конца ясно. Часто причину так и не удаётся установить (впрочем, если судорога разовая, мы не очень и пытаемся).

1. Мышечное перенапряжение

2. Нарушения кровообращения

Классический пример — туннельный синдром. Это бич тех, кто слишком много времени проводит с компьютерной мышкой в руке. Из-за постоянного фиксированного и неестественного положения запястья в мышцах нарушается кровообращение. Следствием этого могут быть как болевые ощущения и мышечная слабость, так и судороги.

Ещё пара распространённых частных случаев:

• Неудобная обувь. Туфли на непривычно высоких каблуках, некомфортная колодка, шлёпки без задника, которые приходится удерживать на ноге, поджимая пальцы. Мускулы настолько привыкают к неестественному напряжению, что затем, когда вы наконец-то освобождаетесь от «испанского сапожка», не могут расслабиться, их сводит спазмом.
• Неудобное положение во время сна. Затёкшие руки, ноги, шея — всё это тоже является признаком нарушения кровообращения и может спровоцировать Causes and treatment for leg cramps судороги ночью.

3. Перегрев и/или обезвоживание

Неважно, чем именно вызван перегрев: летней жарой, интенсивными физическими нагрузками или, положим, высокой температурой из-за инфекций. Главное, что вместе с выделяющимся потом организм теряет не только влагу, но и электролиты, необходимые для корректной передачи нервных импульсов. Мышцы реагируют на это в том числе судорогами.

4. Минеральное истощение

Недостаток калия, кальция или магния может мешать мышцам расслабляться. А это приводит к судорогам.

5. Нервное перенапряжение или неврологические расстройства

При подобных состояниях мышцам зачастую сложно расслабиться. О последствиях вы уже знаете.

6. Беременность

7. Некоторые заболевания и приём определённых лекарств

Что делать при судорогах

1. Порастягивайте пострадавшую мышцу, сделайте лёгкий массаж

Это поможет спазмированному мускулу расслабиться. Например, очень распространённые судороги в ногах можно снять так: сядьте, выпрямите ноги и потяните носок пострадавшей конечности на себя.

2. Используйте холодный или горячий компрессы

Приложите к мышце смоченное в тёплой воде полотенце или простыню с нагревательным элементом. Можно принять тёплую ванну или сделать гидромассаж, направив струи воды из душа на спазмированный мускул.

Не менее эффективным будет и холод. Заверните в полотенце пакет со льдом или замороженными овощами и слегка помассируйте мышцу.

3. Примите обезболивающее

Когда судороги опасны

Мышечный спазм может являться симптомом серьёзного сбоя в работе того или иного внутреннего органа или организма в целом. Например, судорогами нередко дают о себе знать цирроз печени, сахарный диабет I типа, развивающиеся неврологические нарушения, в частности эпилепсия.

Есть и другая опасность. Судорога может затрагивать не только крупную мускулатуру, но и гладкие мышцы, входящие в состав оболочек внутренних органов. Спазм таких мышц иногда смертельно опасен. К примеру, спазм бронхов может привести к остановке дыхания, а спазм коронарных артерий — к ухудшению работы, а то и вовсе остановке сердца.

1. Случаются часто — несколько раз в сутки или несколько дней подряд. Это повод насторожиться и посоветоваться со специалистом.
2. Вызывают серьёзный, почти невыносимый дискомфорт.
3. Сопровождаются отёком, покраснением или любыми другими изменениями цвета и структуры кожных покровов.
4. Сочетаются с высокой температурой и головной болью.
5. Вызывают резкую мышечную слабость.

Если ни одного из перечисленных симптомов вы не наблюдаете, можно выдохнуть: скорее всего, ничем опасным спазмы вам не грозят. Тем не менее разобраться с их происхождением всё-таки стоит. Хотя бы для того, чтобы избавить себя от подобных болезненных ощущений в будущем.

Как лечить судороги

Если судороги доставляют вам дискомфорт (будят по ночам или длятся довольно долго, несмотря на массаж и компрессы), идите к терапевту. Чтобы выявить нарушения в работе организма, медик задаст вам несколько вопросов. Например:

1. Как часто у вас бывают судороги?
2. Какие мышцы они затрагивают?
3. Принимаете ли вы какие-нибудь лекарства?
4. Как часто вы употребляете алкоголь?
5. Каков ваш образ жизни и физические нагрузки?
6. Сколько жидкости вы пьёте ежедневно?

Для более полной диагностики могут потребоваться анализы крови и мочи. С их помощью врач выяснит уровень микроэлементов, а также сможет проверить состояние почек и щитовидной железы. В некоторых случаях назначается электромиография. Это тест, который измеряет активность мышц и диагностирует существующие в их работе нарушения.

В итоге врач установит заболевание, симптомом которого являются судороги, и назначит спефицическое лечение.

Как предотвращать судороги

Учитывая наиболее распространённые причины мышечных спазмов, профилактика очевидна:

1. Пейте больше воды, чтобы не допустить обезвоживания.
2. Не злоупотребляйте алкоголем. Помимо прочего, он является мощным диуретиком и провоцирует потерю жидкости.
3. Регулярно делайте разминку, чтобы не допускать нарушений кровообращения.
4. Носите удобную обувь.
5. Старайтесь избегать стрессов и нервного перенапряжения. У вас должен быть полноценный отдых и сон.
6. Следите, чтобы ваш рацион был полноценным и включал богатые калием, магнием и кальцием продукты: кисломолочку, крупы, листовую зелень, орехи и так далее.
7. При необходимости принимайте минеральные комплексы и биодобавки. Естественно, делайте это после консультации с терапевтом.