Тромбоз центральной вены сетчатки – заболевание, которое поражает зрительную систему взрослого человека. При несвоевременном обнаружении возможно развитие полной слепоты и глаукомы. Выделяют несколько видов болезни, которые определяет глазной врач на основе обследования. Терапия осуществляется с помощью лекарств или лазерного вмешательства. Прогноз заболевания в целом благоприятный. При появлении первых признаков недуга следует обратиться к врачу за помощью.
- 1. Причины
- 2. Симптомы и виды
- 3. Диагностика
- 4. Лечение
- 5. Профилактика и прогноз
Причины
Тромбоз центральной вены сетчатки глаза (ТЦВСГ)– изменение проходимости сосуда, которое приводит к снижению остроты зрения. Эта патология возникает у взрослых людей. Тромбоз формируется из-за закупоривания кровеносного сосуда (центральной вены или ее ветвей) сгустком крови. Из-за этого происходит обратный заброс крови в капилляры. На фоне этого отмечается повышение кровяного давления, которое вызывает кровоизлияние в сетчатку и отек.
Существует большое количество причин и факторов риска, которые приводят к возникновению болезни:
- атеросклероз артерий,
- повышение артериального давления (гипертензия),
- сахарный диабет,
- грипп,
- заражение кровеносной системы организма,
- инфекционные поражения рта и носа,
- повышение внутриглазного давления (на фоне глаукомы и других патологий) и отек зрительного нерва,
- опухоли.
Гиподинамия, т. е. малоподвижный и сидячий образ жизни также влияет на появление этой болезни, как и избыточная масса тела и заболевания сердечно-сосудистой системы. Эта патология развивается из-за нарушения работы желез внутренней секреции.
Согласно проведенным исследованиям, распространенность этой болезни составляет 2,14 на 1000 человек в возрасте от 40 лет. При гипертонии это заболевание возникает в 3-4,6% случаев. Употребление спиртных напитков и возраст также могут повлиять на развитие ТЦВСГ.
Врачи отмечают, что тромбоз центральной вены сетчатки глаза является серьезным заболеванием, которое может привести к потере зрения. Основными причинами его появления являются атеросклероз, гипертония и диабет. Эти факторы способствуют образованию тромбов, которые блокируют венозный отток из сетчатки. Симптомы заболевания могут варьироваться от незначительного ухудшения зрения до его полной потери. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как это значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Терапия может включать медикаментозное лечение, лазерную коагуляцию и инъекции препаратов, способствующих рассасыванию тромба. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались к специалистам при первых признаках ухудшения зрения, что позволит минимизировать риски и сохранить зрительные функции.
Симптомы и виды
Выделяют несколько видов и стадий этой болезни, которые отличаются друг от друга своими симптомами и степенью выраженности:
| Форма | Характеристика | |
| По локализации | Тромбоз центральной вены сетчатки | Отмечается безболезненное ухудшение зрения и ощущение затуманивания перед глазами. Острота зрения может быть от 0,2 до 0,6. Границы диска зрительного нерва слабо очерчены или вообще не определяются. Отмечаются напряжение и расширение вен, а также кровоизлияния. Макула имеет отек |
| Тромбоз ветвей центральной вены сетчатки | Снижение остроты зрения происходит внезапно – в течение несколько дней или месяцев. При фиксации взгляда отмечается искажение предметов. Острота зрения варьируется до 1,0. Встречаются кровоизлияния и отек сетчатки. Встречается жидкость, которая накапливается в диске | |
| Причина возникновения | Невоспалительный | |
| Воспалительный | ||
| Тип | Неишемический | Острота зрения сохраняется на уровне выше 0,1. Кровоизлияния находятся в центре, а накапливаемая жидкость имеет вид комков ваты. В макуле присутствует отек. Зрение становится плохим (иногда менее 0,05) |
| Ишемический | Появляются кровоизлияния и происходит нарушение функционирования капилляров. Отмечаются кровоизлияния, отек сетчатки и большое количество жидкости. Острота зрения редко бывает выше 0,05 | |
| Состояние макулы | Присутствие отека | |
| Отсутствие отечности | ||
Изначально пациенты не жалуются на снижение зрения. Некоторые больные беспокоятся из-за искажения видимости предметов и затуманивания зрения. Ухудшение зрения может длиться до нескольких лет. Выделяют стадии тромбозацентральной вены сетчатки глаза, каждая из которых отличается своими симптомами:
- претромбоз,
- тромбоз,
- посттромботическая ретинопатия,
- повторный тромбоз.
На первой стадии отмечается присутствие расширенных и патологически измененных вен. Они имеют неравномерный диаметр. Претромбоз характеризуется появлением отечности макулярной области. Острота зрения высокая (0,6-1,0). Иногда происходит снижение зрения и затуманивание видимых предметов. Вены становятся темными. Наблюдаются кровоизлияния.
На стадии тромбоза стенки сосудов напряжены. Происходит формирование обширных кровоизлияний в сетчатке и стекловидном теле. Пациент предъявляет жалобы на ухудшение зрения и пропадание видимости в местах поражения.
Посттромботическая ретинопатия характеризуется тем, что она появляется через 2-3 месяца после тромбоза. В этот период кровоизлияния рассасываются, зрение восстанавливается, но очень медленно. Происходит разрастание новых сосудов, что вызывает повторное появление тромбоза, т. е. рецидива.
- Читайте также:
Диагностика
Диагностика проводится офтальмологом на основе жалоб, анамнестических данных и осмотра. Иногда врачу достаточно провести офтальмоскопию, т. е. исследовать глазное дно больного, чтобы поставить точный диагноз. В некоторых случаях прибегают к ангиографии (обследованию сосудов глаза).
Дно глаза изучается с помощью линзы Гольдмана. Иногда глазной врач измеряет кровяное давление посредством тонометра. Определяют степень свертываемости крови.
При наличии сопутствующих патологий прибегают к консультации невролога, эндокринолога и кардиолога. Активно используются лабораторные методы исследования: общий анализ мочи и крови, биохимия. Для определения стадии заболевания прибегают к обследованию остроты зрения с помощью таблиц Сивцева и колец Ландольта.
Тромбоз центральной вены сетчатки глаза — это серьезное заболевание, которое вызывает множество вопросов у пациентов. Люди часто отмечают, что основными причинами его появления являются гипертония, атеросклероз и заболевания крови. Симптомы, как правило, проявляются внезапно: ухудшение зрения, появление темных пятен или затуманивание. Многие пациенты делятся своими переживаниями о том, как это заболевание изменило их жизнь, заставив их искать помощь у специалистов.
Терапия включает в себя как медикаментозное лечение, так и лазерную коагуляцию, что вызывает интерес и надежду на восстановление. Однако, несмотря на доступные методы, многие пациенты отмечают, что профилактика, включая контроль за давлением и здоровый образ жизни, играет ключевую роль в предотвращении этого состояния. Обсуждение данного заболевания в медицинских кругах и среди пациентов помогает повысить осведомленность и улучшить качество жизни людей, столкнувшихся с этой проблемой.
Лечение
Лечение заболевания проводится с помощью медикаментов. Врачи назначают лекарственные средства, которые понижают кровяное давление (Нифедипин, Фенигидин, Дибазол – внутривенно и Лазикс – внутримышечно). Эти препараты уменьшают отек. Тимонол в виде глазных капель применяется для понижения внутриглазного давления.
С целью восстановления нормального кровотока в пораженном сосуде используются медикаменты из группы фибринолитиков (Плазминоген) под глаз. Для предотвращения рецидивов назначаются антиагреганты (ацетилсалициловая кислота или Плавикс). Можно использовать Дексон под глаз, чтобы снять воспаление.
Если кровообращение в капиллярах нарушено, то прописывают Реополиглюкин и Трентал. Врачи применяют Дицинон и Эмоксипин. Активно используются спазмолитики, такие как Но-Шпа или Папаверин. Рекомендуется пить витамины группы В и аскорбиновую кислоту для поддержания иммунной системы организма.
В дальнейшем в зависимости от тяжести болезни прибегают к лазерной коагуляции сетчатки. Эта процедура заключается в том, что в глаз пациента закапывают анестетик, а перед проведением операции врач вводит атропин для расширения зрачка. Затем необходимо на больной глаз надеть линзу, чтобы предотвратить его непроизвольные движения.
Читайте также:
Лазерная коагуляция сетчатки
С помощью лазера проводится свертывание тканей. После этого врач снимает линзу. Послеоперационный период характеризуется наличием осложнений:
- отек и покраснение глаза, которые исчезают через 14 дней,
- воспаление конъюнктивы,
- ухудшение зрения при вмешательстве на оба глаза,
- синдром сухого глаза, т. е. недостаточное количество выделяемой слезной жидкости.
После операции врачи рекомендуют больному отказаться от физических нагрузок и подъема тяжестей. Не следует употреблять спиртные напитки. В состоянии ухудшения зрения нельзя водить транспортные средства. Работа за компьютером также противопоказана.
Следует осторожно проводить лечение теми или иными лекарствами, потому что у больного возможно развитие аллергии. Перед началом терапии нужно выяснить, были ли какие-либо аллергические реакции на продукты или препараты. Лечение народными средствами не применяется, поскольку оно не приносит должного эффекта. Для улучшения качества зрения и общего состояния организма можно употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, особенно морковь.
Профилактика и прогноз
При поражении боковой вены сетчатки прогноз более благоприятный. Если произошла закупорка в центральной вене, то зрение у больного восстанавливается медленнее. При отсутствии правильного лечения развивается глаукома, которая приводит к резкому ухудшению зрения или к слепоте. При неишемическом типе прогноз болезни также благоприятный.
Профилактика патологии заключается в своевременной терапии болезней сердечно-сосудистой системы. Необходимо регулярно контролировать артериальное давление. Нужно ежегодно проходить обследование у офтальмолога.
Врачи рекомендуют ежедневно гулять пешком на свежем воздухе по 5-10 км. Нужно избавиться от вредных привычек. Нельзя употреблять в пищу продукты, которые способствуют повышению артериального давления.
Вопрос-ответ
Что способствует тромбозу центральной вены сетчатки?
Тромбоз центральной вены сетчатки: причины Основные причины возникновения описываемого состояния — системные заболевания организма: сахарный диабет, атеросклероз, гипертензия (повышенное давление в полых органах или в кровеносных сосудах). Вследствие этих патологий происходит утолщение и уплотнение стенок артерий.
Можно ли вылечить тромбоз глаза?
Это заболевание полностью вылечить нельзя. Любая терапия направлена лишь на исправление симптомов, сопровождающих тромбоз.
-
Читайте также:
Что вызывает образование тромбов в глазах?
Ваша ретинальная артерия поставляет богатую кислородом кровь к сетчатке. Ваша ретинальная артерия может стать жесткой из-за старения или накопления бляшек, и она может давить на вашу ретинальную вену . Это может повредить внутреннюю оболочку вашей ретинальной вены, создавая условия, при которых с большей вероятностью образуется тромб.
Какие симптомы при тромбозе вен?
СИМПТОМЫ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН отеки ног, местная гипертермия (покраснение), повышение температуры тела, синюшность кожных покровов пораженной конечности.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если у вас есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление, диабет или заболевания сердца. Раннее выявление проблем с сосудами может помочь предотвратить тромбоз центральной вены сетчатки.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни: придерживайтесь сбалансированной диеты, занимайтесь физической активностью и избегайте курения. Здоровый образ жизни способствует улучшению кровообращения и снижает риск тромбообразования.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы, такие как внезапное ухудшение зрения или появление темных пятен в поле зрения. Если вы заметили подобные изменения, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №4
Если вам уже поставлен диагноз тромбоз центральной вены сетчатки, следуйте рекомендациям врача и не пренебрегайте назначенной терапией. Регулярные визиты к офтальмологу помогут контролировать состояние и предотвратить возможные осложнения.
