Грибок может поражать не только кожные покровы, волосы и ногти, но и слизистые оболочки внутренних органов. Чаще всего такое поражение вызывают грибы рода Candida, поэтому эти заболевания называются кандидозы. Наибольшей чувствительностью они обладают к действию Дифлюкана. Препарат выпускается в разной дозировке и количестве, цена доступна большей части населения. Инструкция по применению медикамента будет рассмотрена в данной статье.
Состав и форма выпуска
В Дифлюкане содержится флуконазол, который обеспечивает фармакологический эффект препарата. В состав лекарственного средства также входят различные вспомогательные соединения, перечень которых зависит от формы выпуска. Они стабилизируют форму препарата и обеспечивают необходимый срок хранения. При этом некоторые из них являются растворителем (в жидком виде) или образуют защитную оболочку (желатиновые капсулы).
Дифлюкан поступает в продажу в нескольких лекарственных форм:
- капсулы (50, 100 и 150 мг действующего вещества),
- раствор для инъекций,
- порошок, который при растворении образует суспензию.
Довольно часто последнюю форму пациенты путают с сиропом. Это происходит из-за сладкого вкуса (добавлена сахароза) суспензии и аромата апельсина (ароматизатор). Но производитель не изготовляет Дифлюкан в виде сиропа.
Врачи отмечают, что Дифлюкан является эффективным противогрибковым препаратом, который широко используется для лечения различных инфекций, вызванных грибами рода Candida. Инструкция по применению подчеркивает, что препарат может назначаться как для лечения, так и для профилактики грибковых инфекций, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом. Специалисты также обращают внимание на разнообразие форм выпуска: капсулы, раствор для инфузий и суспензия, что позволяет выбрать наиболее подходящий вариант в зависимости от состояния пациента. Цена на Дифлюкан варьируется, но в целом она доступна для большинства пациентов, что делает препарат популярным выбором среди врачей. Однако, несмотря на его эффективность, важно соблюдать рекомендации по дозировке и продолжительности курса лечения, чтобы избежать возможных побочных эффектов и развития резистентности.
Фармакологическое действие
Флуконазол относится к группе триазольных противомикозных веществ. Вследствие этого он действует исключительно на процессы синтеза стеролов в грибковой клетке. Его вмешательство в цепь последовательных реакций приводит к торможению превращения ланостерола в липид мембраны стенки микроорганизма — эргостерол. В результате увеличивается проницаемость клеточной стенки, что нарушает ее рост и репликацию (невозможно деление и размножение патогена).
Эти процессы в большей степени обусловлены ингибированием ферментов возбудителя, которые зависимы от цитохрома Р 450. При этом флуконазол не влияет на аналогичные ферменты в человеческом организме, поэтому при его применении не наблюдается нарушений в образовании гормонов стероидной природы (андрогены, эстрогены).
Наибольшей чувствительностью к действию препарата обладают грибы рода Candida, а в частности:
- dubliniensis,
- guilliermondii,
- kefyr,
- lusitaniae.
Также лекарственное средство эффективно (включая внутричерепные заражения) в отношении:
- Cryptococcus neoformans,
- Coccidioides immitis,
- Microsporum spp.,
- Trichophyton spp и некоторых других.
Показания к применению
Наибольшее распространение Дифлюкан получил в лечении заболеваний, вызванных родом Candida.
Его назначают при таких патологиях:
- кандидоз ротовой полости, сопровождающийся атрофическими поражениями, преимущественно хронического течения,
- кандидозы слизистых оболочек различных органов,
- молочница половых органов как острого, так и хронического (часто рецидивирующего) характера,
- кандидозный баланит.
Терапия препаратом приносит положительный результат в таких случаях:
-
- грибковый менингит, вызванный чувствительными микроорганизмами,
- системные микозы различного происхождения (кокцидиоидомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз),
- поражения кожных покровов, локализованные на любых участках тела,
- онихомикозы (грибок ногтей).
Дифлюкан разрешен к применению в качестве профилактики возникновения грибковых заболеваний и их рецидивов.
Дифлюкан — это противогрибковый препарат, который активно используется для лечения различных инфекций, вызванных грибами рода Candida. Многие пациенты отмечают его эффективность и быстрое действие, что делает его популярным выбором среди врачей и пациентов. Инструкция по применению препарата обычно включает рекомендации по дозировке в зависимости от типа инфекции и возраста пациента.
Цена на Дифлюкан может варьироваться в зависимости от региона и формы выпуска, но в целом он доступен для большинства людей. Препарат выпускается в различных формах: капсулы, раствор для инъекций и суспензия, что позволяет выбрать наиболее удобный способ приема. Несмотря на положительные отзывы, важно помнить о возможных побочных эффектах и необходимости консультации с врачом перед началом лечения.
Противопоказания
Препарат не рекомендован к использованию при наличии аллергии на флуконазол или на иные антимикотики, которые имеют сходное химическое строение.
К другим состояниям, при которых лечение Дифлюканом противопоказано, относится:
- непереносимость лактозы или галактозы,
- нарушение всасываемости глюкозы,
- одновременная терапия некоторыми препаратами (терфенадин, цизаприд),
- детский возраст до 3 лет (для капсул).
Осторожного применения требует наличие у пациента почечной или печеночной недостаточности, а также других тяжелых нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы.
Следует избегать приема медикамента при беременности
. Несмотря на отсутствие исследований влияния флуконазола на плод, есть данные о самопроизвольных абортах на ранних сроках на фоне лечения препаратом.
Инструкция
Прием Дифлюкана начинают до получения результатов лабораторных исследований. Но после этого обязательно требуется корректировка дозы и схемы лечения.
Длительность курса и дозировка определяются врачом в соответствии с тяжестью болезни и наличием сопутствующих патологий.
Для взрослых
Обычно в первый день назначают 400 мг лекарственного средства при любых микозах системного характера. В дальнейшем доза может составлять от 200 до 400 мг.
При лечении кандидоза влагалища в большинстве случаев эффективен одноразовый прием Дифлюкана (150 мг).
В профилактических целях используют 50—400 мг в сутки, в зависимости от состояния здоровья пациента и предполагаемого вида возможной инфекции.
Капсулы принимают внутрь, не раскрывая, запивая чистой обычной водой.
Раствор вводится инфузионно (растворитель — физиологический раствор натрия хлорида) со скоростью не более 10 мл в одну минуту.
Порошок растворяют только водой, не используя другие жидкости. Полученную суспензию употребляют сразу после приготовления.
Выбор формы выпуска Дифлюкана осуществляется в соответствии с состоянием пациента. При переходе с одной лекарственной формы на другую корректировка дозы не требуется.
Для детей
Дифлюкан допустимо использовать у новорожденных детей. В 14 дней жизни препарат вводят через каждые 72 часа, с 14-го по 30-й день — каждые 48 часов. При этом дозировка рассчитывается в соответствии с нормами для более взрослых детей.
Для ребенка старше 1 месяца доза препарата рассчитывается с учетом веса. В зависимости от стадии и вида инфекции количество мг на 1 кг массы тела может варьироваться в пределах 3—12 мг.
Доза для ребенка не должна превышать 400 мг в течение 24 часов.
При беременности и лактации
Инструкция по применению не запрещает использование препарата во время беременности. Но следует избегать прием Дифлюкана в этот период (особенно в первый триместр), так как не доказана его безопасность в отношении плода. При острой необходимости применения лекарственного средства целесообразность его использования и дозировку определяет исключительно врач.
Согласно описаниям лабораторных испытаний, действующее вещество проникает в грудное молоко в высоких концентрациях. Поэтому на время терапии Дифлюканом следует прекратить лактацию и перевести младенца на искусственное вскармливание.
Передозировка
Явление передозировки было выявлено при приеме 8200 мг препарата. При этом у больного отмечались галлюцинации и параноидальное поведение.
При случайном употреблении большого количества препарата рекомендуется промывание желудка и обильное питье (так как флуконазол выводится преимущественно почками).
Взаимодействие с другими средствами
Дифлюкан способен увеличивать протромбиновое время при применении вместе с антикоагулянтами. Прием антибиотиков на фоне лечения препаратом не приводит к изменениям в биодоступности обоих средств.
Особого внимания требует совместный прием Дифлюкана с Терфенадином или с Цизапридом. Такое сочетание приводит к появлению нежелательных реакций со стороны функционирования сердечной мышцы и ее проводимости.
Также может наблюдаться взаимодействие со следующими веществами и препаратами:
- бензодиазепины,
- Гидрохлортиазид,
- Фенитоин,
- Рифабутин,
- Рифампицин,
- Такролимус,
- Теофиллин,
- Зидовудин,
- Циклоспорин.
Поэтому их одновременное с Дифлюканом требует наблюдения лечащего врача.
Побочные реакции
При разовом использовании препарат хорошо переносится и не вызывает развития нежелательных явлений. Но при длительной терапии есть риск возникновения следующих побочных реакций:
- нервная система — головная боль, головокружение, судороги,
- нарушения работы ЖКТ — газообразование, диспепсия, тошнота, болезненные ощущения,
- сбои в функционировании печени вплоть до печеночной недостаточности,
- изменение соотношения концентрации элементов крови,
- кожные аллергические реакции,
- выпадение волос,
- анафилактические реакции,
- трепетание желудочков и нарушения на ЭКГ (увеличение интервала QT).
Аналоги
В среднем цена Дифлюкана варьируется в диапазоне 350—800 рублей. Она зависит от формы выпуска и количества капсул в упаковке. Поэтому довольно часто пациенты спрашивают в аптеке аналоги по главному активному соединению, имеющие меньшую стоимость. При этом инструкция и особенности применения препаратов практически полностью совпадают с Дифлюканом.
Список наиболее популярных аналогов:
- Флюкостат (200—300 рублей) — противогрибковое средство российского производства. Выпускается в капсулах, содержащих 50 и 150 мг флуконазола.
- Микофлюкан (от 200 рублей) — производится Индией в таблетированной форме и в виде раствора для инфузий. Имеет меньшие концентрации, из-за чего может потребоваться перерасчет дозы.
- Флуконазол (меньше 100 рублей) — самая дешевая альтернатива Дифлюкану, но при длительном приеме переносится хуже. Выпускается только в виде капсул.
Отзывы
Больше всего положительных отзывов Дифлюкан имеет в отношении лечения молочницы. Так как именно его гинекологи назначают для устранения неприятных симптомов болезни и ее последствий, а также для предотвращения ее появления на фоне приема антибиотиков.
Ангелина 36 лет
Уже давно пользуюсь Дифлюканом для лечения молочницы. Помогает быстро и не требует повторного применения.
Ольга 20 лет
Несмотря на свой возраст, уже давно страдаю от вагинального кандидоза. Перепробовала много средств, но Дифлюкан справляется быстрее всех.
Анастасия 27 лет
Дифлюкан — довольно дорогой препарат. С тем учетом, что Флюкостат также эффективен, считаю его стоимость завышенной.
Вопрос-ответ
Для чего назначают Дифлюкан?
Одним из самых известных антимикотиков является Дифлюкан (торговое название флуконазола). Действующее вещество давно известно в медицине и широко применяется для лечения вагинального кандидоза, однако препарат продолжает вызывать ряд вопросов и сомнений у пациенток.
Как принимать Дифлюкан при кандидозе рта?
При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 50–100 мг 1 раз в сутки в течение 7–14 дней. При необходимости, больным с выраженным подавлением иммунной функции лечение можно продолжать в течение более длительного времени.
Сколько стоит Дифлюкан 1 капсула?
В корзину за 166 руб.
Сколько дней надо пить Дифлюкан?
При вагинальном кандидозе Дифлюкан назначают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат можно применять в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально, она варьирует от 4 до 12 мес.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Дифлюкана обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость препарата и правильную дозировку в зависимости от вашего состояния здоровья и диагноза.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Ознакомьтесь с инструкцией по применению и следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметили необычные реакции, немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №3
Не прерывайте курс лечения без рекомендации врача, даже если симптомы исчезли. Полное завершение терапии важно для предотвращения рецидивов и развития устойчивости грибков к препарату.
СОВЕТ №4
Сравните цены на Дифлюкан в разных аптеках и интернет-магазинах, чтобы выбрать наиболее выгодный вариант. Также учитывайте возможность покупки дженериков, которые могут быть более доступными по цене.