Псориаз представляет собой хроническое системное заболевание кожи, поэтому борьба с ним может продолжаться всю жизнь. Привычные наружные средства не всегда могут справиться с псориатическими бляшками, поэтому и медики, и пациенты ищут что-то новое в лечении псориаза.
Симптоматика
Псориаз проявляется папулезными высыпаниями, шелушением, признаками воспаления кожных покровов. При этой патологии преимущественно поражаются области коленных, локтевых суставов, паховая зона, ногти пальцев рук, ног, кожные складки.
Яркие пятна с мелкими чешуйками не заразны, но выглядят крайне непривлекательно. Неосведомленные люди начинают избегать больного, думая, что высыпания являются источником инфекции. Физический дискомфорт усугубляется психологическими проблемами.
Врачи отмечают, что инновации в лечении псориаза открывают новые горизонты для пациентов. Современные биологические препараты, нацеленные на специфические молекулы, значительно повышают эффективность терапии и уменьшают побочные эффекты. Специалисты подчеркивают, что такие подходы позволяют не только контролировать симптомы, но и достигать длительной ремиссии.
Кроме того, врачи акцентируют внимание на важности индивидуального подхода к каждому пациенту. Новые методы диагностики и мониторинга состояния кожи помогают врачам лучше понимать потребности пациентов и корректировать лечение в реальном времени.
Также активно развиваются технологии, такие как фототерапия и генетические исследования, которые могут привести к более персонализированным и эффективным схемам лечения. В целом, врачи уверены, что инновации в этой области значительно улучшат качество жизни людей, страдающих от псориаза, и откроют новые возможности для их лечения.
Современные методы и лекарства нового поколения
Выделяют три основных направления в лечении:
- препараты системного действия и медикаменты, действующие снаружи,
- применение народных средств,
- аппаратные и другие альтернативные методы.
Таблетированные и инъекционные препараты
Медикаменты системного действия назначаются при тяжелой или устойчивой стадиях псориаза.
Люди, страдающие от псориаза, с надеждой следят за новыми разработками в области лечения. Многие отмечают, что инновационные методы, такие как биологическая терапия, значительно улучшили качество их жизни. Эти препараты, нацеленные на конкретные молекулы, помогают уменьшить воспаление и ускорить заживление кожи. Однако не все пациенты получают ожидаемый эффект, и некоторые выражают опасения по поводу побочных действий. В то же время, новые подходы, такие как генные терапии и использование стволовых клеток, вызывают оптимизм. Пользователи социальных сетей активно обсуждают свои опыты, делясь как положительными, так и отрицательными отзывами. Важно, что с каждым годом появляется все больше информации о новых методах, что позволяет пациентам быть более информированными и принимать активное участие в выборе лечения.
Биопрепараты
Группа современных лекарственных средств, изготовленных на основе белка. На данный момент являются одними из самых эффективных способов лечения псориаза средней и тяжелой степени. К ним относятся: Энбрел, Ремикейд, Хумира, Стелара, Симпони, Отесла, Косентикс. Большинство из них инъекционные, кроме Отеслы, и обычно используются в случаях, когда традиционная терапия оказалась бессильной.
Биопрепараты следует принимать с осторожностью, потому что они оказывают сильное воздействие на иммунную систему и могут вызывать опасные для жизни инфекции.
Косентикс является препаратом выбора при умеренном и тяжелом псориазе. Более чем у 70% пациентов, получавших это лечебное средство, удалось достичь практически здорового вида кожных покровов в течение 16 недель использования. Эффект сохраняется более года после окончания лечения. В сравнительных исследованиях Косентикс превосходит Стелару и Энбрел по эффективности и безопасности. Он содержит антитела, нейтрализующие интерлейкин-17А, который находится в высоких концентрациях на воспаленной коже пациентов с псориазом.
Отелса является первым подобным препаратом, доступным в виде таблеток. Он предназначен для взрослых пациентов, если лечение другими методами было неэффективно. Кроме того, может использоваться у людей с активным псориатическим артритом самостоятельно или в сочетании с противовоспалительными средствами.
Ретиноиды
Препараты являются синтетическими аналогами ретиноевой кислоты (, Сориатан). Средства эффективны в отношении псориаза тяжелой степени, который не отвечает на другие методы лечение. Нормализует процесс пролиферации клеток кожи, снижает воспаление.
Лекарства имеют серьезные побочные эффекты. Противопоказаны беременным и кормящим мамам. Женщинам детородного возраста нельзя беременеть в течение 2 лет после окончания приема, иначе ребенок может родиться с врожденными дефектами.
Цитостатики
К распространенным препаратам для лечения псориаза относятся Метотрексат и Неорал. Они подавляют иммунную систему, снижают пролиферацию клеток кожных покровов, замедляют прогрессирование процесса. При длительном приеме могут вызвать печеночную недостаточность и подавить функцию костного мозга, поэтому приниматься должны краткосрочно и только при тяжелых формах заболевания.
Применение наружных средств
Используется как самостоятельный метод при псориазе легкой степени или как компонент комбинированного лечения при более тяжелом течении. Терапия проводится с использованием препаратов для наружного применения (мази, кремы, гели).
Топические кортикостероиды
Из лекарственных средств этой группы можно выделить Дермовейт, Кловейт, Пауэркорт, Афлодерм. Местные препараты помогают снизить признаки воспаления, зуд кожных покровов и могут комбинироваться с другими средствами. Длительное использование приводит к истончению кожи.
Со временем может развиться привыкание к кортикостероидам, поэтому принимать их стоит краткосрочно в период обострения. Препараты обладают серьезными побочными эффектами, назначать их должен лечащий врач.
Аналоги витамина D
Наиболее распространенная мазь — Дайвонекс. Он тормозит активное деление кератиноцитов и стимулирует их морфологическую дифференцировку. Препарат используется для лечения псориаза легкой и средней степени тяжести. Можно комбинировать с топическими глюкокортикостероидами. Разрешено использовать у детей с 6 лет. Из побочных эффектов наиболее частыми являются раздражение кожи, сухость, выраженный зуд.
Вектикал — более действенная мазь с меньшими побочными явлениями, но стоит значительно дороже. Ее нельзя наносить на кожу лица и слизистые оболочки. Препарат делает кожные покровы чувствительными к солнцу, поэтому после нанесения нужно избегать длительного пребывания на улице. Вектикал нужно использовать продолжительное время, улучшение при регулярном ежедневном нанесении проявится через 4 недели.
Антралин
Препарат для местного лечения, помогающий подавить интенсивный клеточный рост кожи. Имеет несколько форм выпуска (мазь, крем, входит в состав шампуни). Используется при псориазе в активной стадии. При нанесении нужно соблюдать осторожность, чтобы мазь не попала на здоровые участки кожи, на одежду, поскольку оставляет практически несмываемые пятна. У средства множество противопоказаний, поэтому назначать его должен только врач.
Ингибиторы кальциневрина
Новая группа противовоспалительных препаратов с иммуносупрессивным действием. К ним относятся Протопик и Пимекролимус. Лекарства — относительно новые, поэтому безопасность их не доказана. Имеются данные о связи Протопика и развития лимфом и злокачественных опухолей кожи, поэтому рекомендуется применять препарат короткий период времени. При улучшении состояния средство сразу отменяется.
Салициловая мазь
Ацетилсалициловая кислота, которая содержится в Салициловой мази, обладает противовоспалительным, противомикробным действием, помогает избавиться от ороговевших участков кожи в области псориатических бляшек. Можно использовать вместе с глюкокортикостероидными мазями. Кроме этой формы, препарат входит в состав шампуня, который используют при псориазе кожи головы.
Угольная смола
Смола, применяемая местно, уменьшает зуд и воспаление в области бляшек, но при этом может оказывать раздражающее действие на кожу. Выпускается в составе шампуня, крема и масла.
Топические ретиноиды
Это производные витамина А, которые, благодаря своему составу, уменьшают признаки воспаления кожи. К препаратам относятся Ретиноевая мазь и гель Изотрексин.
Одним из побочных эффектов является повышенная чувствительность к ультрафиолету. Чтобы предотвратить риск развития ожогов при использовании препарата, находиться на улице нужно непродолжительное время.
Аппаратные и комбинированные методы
Светотерапия
Для лечения псориаза эффективно применение ультрафиолетового излучения: солнечного или искусственного. Ежедневное кратковременное пребывание на солнце замедляет деление клеток кожи и уменьшает формирование чешуек. При недостатке солнечного света можно применять искусственные источники ультрафиолета.
- Широкополосная ультрафиолетовая терапия. Используется для борьбы как с единичными псориатическими бляшками, так и множественными очагами поражения. Методика эффективна при лечении псориаза, не поддающегося другим методам воздействия. При лечении возможно появление нежелательных кратковременных реакций в виде покраснения, сухости и зуда кожи.
- Узкополосная ультрафиолетовая терапия. Более новый и эффективный метод лечения. Применяется в некоторых крупных клиниках, имеющих необходимое оборудование. В течение недели достаточно трех сеансов для быстрого улучшения состояния кожных покровов. Из минусов узкополосной фототерапии можно отметить возникновение ожогов на коже.
Терапия Гоекермана
Это комбинированный метод лечения, при котором сочетается ультрафиолетовое облучение и нанесение на кожу угольной смолы. Она повышает чувствительность к свету, тем самым делая процедуру более эффективной.
Фотохимиотерапия
Метод PUVA предполагает прием светочувствительного препарата Псорален и воздействие на псориатические бляшки ультрафиолета А. Длинные UF-волны действуют на более глубокие слои кожи, а Псорален делает кожные покровы более восприимчивыми к свету.
Этот метод считается агрессивным, поскольку может привести к развитию разного рода осложнений от тошноты, недомогания до рака кожи.
Эксимерный лазер
Новый избирательный метод лечения. Он позволяет воздействовать только на пораженный участок, не затрагивая здоровую кожу. Луч света со средней длиной волны направляется на бляшку и помогает побороть признаки воспаления и избыточное образование чешуек. Благодаря высокой эффективности требуется небольшое количество сеансов. Побочные эффекты могут включать покраснение и появление волдырей.
Альтернативные методы лечения
Правильный образ жизни и некоторые рецепты народной медицины могут облегчить симптомы заболевания и повысить эффективность терапии.
- Для уменьшения гиперемии, шелушения и зуда кожи можно использовать свежий сок алоэ. Смазывать кожные покровы нужно 2—3 раз в день в течение месяца.
- Рыбий жир уменьшает симптомы воспаления, укрепляет иммунитет. Нужно пропивать его курсом в течение 2—3 месяцев.
- Ежедневное принятие теплой ванны помогает удалить избыточные чешуйки и успокоить воспаленную кожу. В воду можно добавить овсяные хлопья, соль.
- После купания, в холодную и сухую погоду кожу для увлажнения рекомендовано смазывать жирным кремом.
- При возможности нужно избегать инфекций, травм кожи, стрессовых ситуаций и длительного пребывания на солнце.
- Отказаться от употребления алкоголя и курения. Они снижают эффективность использования лекарственных препаратов.
Перед применением новых методов лечения врач должен оценить все возможные риски и сопоставить их с ожидаемым результатом.
Вопрос-ответ
Что нового в лечении псориаза?
Широкое применение в лечении псориаза в последние годы получили препараты генной инженерии. Они блокируют определенные белки иммунной системы (цитокины), например фактор некроза опухолей-альфа (антитела против ФНО), интерлейкины 12/23 (антитела против ИЛ-12/23) и интерлейкин 17 (антитела против ИЛ-17 и его рецептора).
Какой метод лечения является наиболее эффективным при псориазе?
ПУВА-терапия является одним из наиболее эффективных методов лечения псориаза, ее назначение целесообразно при распространенном вульгарном и экссудативном псориазе, упорном течении заболевания, выраженной инфильтрации.
Каковы последние исследования псориаза?
— Ученые обнаружили, что мутация гена ответственна за возникновение псориаза — хронического воспалительного заболевания кожи, при котором у пациентов появляются красные, шелушащиеся и зудящие пятна по всему телу.
Что больше всего помогает от псориаза?
Большое место в лечении псориаза занимают препараты для наружного применения. Это гормональные (глюкокортикостероидные) средства, препараты, содержащие цинк, синтетические аналоги витаминов А и Д, мази, действие которых направлено на отшелушивание роговых наслоений и на рассасывание очагов поражений.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите новые методы лечения, такие как биологические препараты, которые нацелены на специфические молекулы в иммунной системе. Эти препараты могут значительно улучшить состояние кожи и уменьшить симптомы псориаза.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на современные фототерапевтические методы, такие как узкополосная ультрафиолетовая терапия. Эта процедура может быть эффективной для многих пациентов и помогает снизить воспаление и зуд.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности комплексного подхода к лечению. Сочетание медикаментозной терапии с изменением образа жизни, включая правильное питание и управление стрессом, может значительно улучшить результаты лечения.
СОВЕТ №4
Регулярно консультируйтесь с дерматологом и следите за последними исследованиями в области псориаза. Новые разработки и клинические испытания могут предложить вам доступ к инновационным методам лечения.