Общий анализ крови что показывает у женщин

Человек на 80% состоит из жидкости. Кровь это жидкость и большинство изменений в нашем организме не могут протекать без изменения состава крови. Узнайте из чего она состоит, какой должна быть у здорового человека.

Мало кто задумывается что может показать анализ крови и потому недооценивают его значение. Показатели нормы, приведенные в статье и расшифровка показателей определяют многое в состоянии здоровья, но окончательные выводы может сделать только лечащий врач.

Что показывает общий анализ крови

Изменения, которые происходят в крови отражают общее состояние здоровья, являются симптомами множества болезней. Показатели состояния крови помогают отличить ряд болезней друг от друга при схожести симптомов. Более 30 параметров анализируются и сопоставляются, поэтому, даже имея общее понимание о нормативных показателях, не специалист не вправе поставить диагноз. Итак, рассмотрим. В таблице приведена расшифровка результатов и норма общего анализа крови.

Анализ	Взрослые женщины	Взрослые мужчины
Гемоглобин	120-140 г/л	130-160 г/л
Гематокрит	34,3-46,6%	34,3-46,6%
Тромбоциты	180-360×109	180-360×109
Эритроциты	3,7-4,7×1012	4-5,1×1012
Лейкоциты	4-9×109	4-9×109
СОЭ	2-15 мм/ч	1-10 мм/ч
Цветовой показатель	0,85-1,15	0,85-1,15
Ретикулоциты	0,2-1,2%	0,2-1,2%
Тромбокрит	0,1-0,5%	0,1-0,5%
Эозинофилы	0-5%	0-5%
Базофилы	0-1%	0-1%
Лимфоциты	18-40%	18-40%
Моноциты	2-9%	2-9%
Средний объем эритроцитов	78-94 fl	78-94 fl
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах	26-32 пг	26-32 пг
Палочкоядерные гранулоциты (нейтрофилы)	1-6%	1-6%
Сегментоядерные гранулоциты (нейтрофилы)	47-72%	47-72%

Отклонения от показателей могут быть признаком физиологических или патологических изменений. Каждый компонент жизненно необходимой жидкости отражает процессы в организме, например, гемоглобин отвечает за доступ кислорода к клеткам, Количество лейкоцитов возрастает при появлении воспалительного процесса. Зная влияние каждого компонента и взаимодействие показателей врач может подтвердить или исключить диагноз пациента.

Гемоглобин – функции и клиническое значение

Этот компонент выполняет транспортную и выводящую функцию. Осуществляет доставку кислорода во все клеточки и органы, забирает углекислый газ. Представляет из себя железосодержащий белок, который входит в состав эритроцитов. Участвует в диагностике анемии, потере крови – показатели снижаются. При подозрении на эритремию, врожденные порог сердца, легочную недостаточность – наблюдается увеличение от нормы, одновременно возможно повышение эритроцитов. Если снижение уровня гемоглобина происходит до 10 г/л, то говорят об угрозе жизни.

Нормы концентрации зависят от возраста и пола. У женщин, ниже, чем у мужчин. Некоторые физиологические процессы, также влияют на этот показатель. Например, при беременности, жидкость задерживается, происходит физиологическое разведение крови и концентрация гемоглобина может упасть до 110-155 г/л.

Для постановки диагноза при подозрении анемии изучается показатель цвета – количество гемоглобина в эритроците. Если выявляется повышение, можно говорить о циррозе печени, глистной инвазии, раке желудка, детской анемии и многих других не менее опасных диагнозах.

Эритроциты – физиологическая роль в организме

Под другому называются красными кровяными тельцами. Имеют двояковыпуклую дисковую форму. Обновляются каждые четыре месяца, вырабатываются костным мозгом. Содержат в себе гемоглобин, поэтому основная задача эритроцитов – обогащение организма кислородом и выведение углекислого газа.

Также принимают участие в ферментативных процессах, в кислотно-щелочном регулировании, во всасывании липидов, аминокислот и токсинов. Нарушение показателей эритроцитов вызывает у специалиста подозрение на эритремию, болезни легких и сердца, кровообращение, на нарушение строения гемоглобина.

Отклонение от нормы не исключается при:

• занятии спортом;
• обезвоживании;
• эмоционального перевозбуждения, стрессе;
• слишком большом употреблении жидкости;
• после еды.

Если отклонения связаны с патологией, то выделяют два вида эритроцитоза – первичный (является симптомом истинной полицитемии) и вторичный (гипоксия – нехватка кислорода). Именно вторичный эритроцитоз говорит о возможных вышеуказанных болезнях. Еще им страдают курильщики, и люди, находящиеся длительное время в горах.

О чём расскажут ретикулоциты

Еще один компонент, который вырабатывает костный мозг – клетки ретикулоцитов. Их нормальное содержание – две сотых – одна и две сотых процента от содержания эритроцитов. Недостаток свидетельствует о болезнях костного мозга, а излишек вызывает подозрение на различные виды анемий.

Эти клетки крови являются предшественниками эритроцитов. В норме их должно быть 0,2–1,2% от количества эритроцитов. Снижение означает патологию костного мозга. А вот если их уровень повышен, то у пациента возможна анемия. Показатели обязательно рассматривают в совокупности с данными содержания гемоглобина.

 Тромбоциты – физиологическая роль, клиническое значение

Самые маленькие клетки крови, отвечают за свертываемость крови. При кровотечении, они закупоривают поврежденный участок и кровотечение останавливается. Может наблюдаться понижение тромбоцитов (тромбоцитопения). Возникает при травмах мышц, асфиксии, лейкозе, удалении селезенки.

Если тромбоциты повышаются, то говорят о тромбоцитозе. Увеличение характерно для токсической интоксикации, дифтерии, сепсиса, скарлатины, дифтерии, действии лекарственных и пищевых аллергенов, инфекционных заболеваний, болезней костного мозга, лейкоза и некоторых других.

Лейкоциты – физиологическая роль в организме

Костный мозг вырабатывает белые кровяные тельца – лейкоциты. Именно они обеспечивают устойчивость организма к инфекционным заболеваниям. Лейкоциты это наш иммунитет. Снижение лейкоцитов (лейкопения) характерно при заболеваниях костного мозга, инфекционных болезней, в том числе гриппе, генетических изменениях в иммунитете, повышенной функции селезенки. Лейкопения обуславливается наследственной предрасположенностью и внешними факторами, например солнечной радиацией.

Повышенное содержание может свидетельствовать о наличии инфекции, воспалительного процесса, аллергии, лейкозе а так же наблюдается при гемолизе – состояние, которому предшествовало острое кровотечение. Если количество лейкоцитов превышает показатель 10*10 в девятой степени г/л, то говорят о лейкоцитозе.

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Проверив это соотношение, можно определить тяжесть, причины заболевания, эффективность лечения.

Выделяют несколько видов лейкоцитов:

• нейтрофилы – повышение характерно для при распаде тканей, бактериальных болезнях, отравлениях организма, туберкулезе, аппендиците, дифтерии и некоторых друг опасных заболеваниях;
• эозинофилы – повышаются при аллергических реакциях, инвазии паразитов, опухолях, иммунодефиците, болезнях соединительной ткани;
• моноциты – поглощают остатки клеток, расчищают место для регенерации, способны поглощать клетки отмерших лейкоцитов и бактерий туберкулеза;
• базофилы – реагируют на инородный белок, увеличиваются при, аллергии, гипотиреозе, язвенном колите, стрессе;
• лимфоциты – наш иммунитет, уничтожают инфекцию, участвуют в регенерации поврежденных участков кожи. Лимфоцитоз – признак мононуклеоза, сифилиса и туберкулеза.

возраст     (лет)	палочкоядерные нейтрофилы	сегментоядерные нейтрофилы	эозинофилы	базофилы	лимфоциты	моноциты
до 2	3,5	31	2,5	0,5	50,0	11,5
2–5	4,0	41	1,0	0,5	44,5	9,0
5–10	2,5	48,5	2,0	0,5	38,5	8,0
10–15	2,5	58	2,0	0,5	28,0	9,0
взрослые	2–4	47–67	0,5–5,0	0–1	25–35	2–6

Иногда баланс формулы может нарушаться из-за факторов не связанных с болезнями, например, после занятий спортом, излишней эмоциональности, переохлаждении или перегреве. Эти причины могут влиять на результаты анализов, поэтому заранее подготовьтесь к сдаче крови.

Базофилы

Производятся костным мозгом продолжительность жизни клеток до 12 суток. функция состоит в связывании и нейтрализации аллергенов. При возникновении поражения клетки первыми попадают в очаг поражения и дают импульс другим кровяным тельцам для борьбы с инфекцией. Этот процесс имеет название хемотаксис. При воспалительном процессе, через три дня костный мозг увеличивает выработку базофилов. При попадании в ткани базофилы становятся тучными клетками и вырабатывают гистамин для борьбы с аллергенами, серотонин для увеличения проницаемости стенок и гепарин для снижения свертываемости крови. Базофилы связывают аллерген. Именно в это время начинается воспалительный процесс в организме с видимыми симптомами.

Эозинофилы

Увеличение числа клеток этого типа (свыше 5%) свидетельствует о протекании аллергической реакции. В детском возрасте может указывать на наличие паразитарных червей в организме. Эозинофилы оказывают токсическое действие на гельминтов, связывают аллергены и вещества, способствующие воспалительным процессам.

Кроме этого, изменение их количества выявляет следующие нарушения:

• легочные заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• ревматоидный артрит;
• волчанка;
• онкология;
• острые инфекционные болезни и их обострения и др.

 Нейтрофилы

Обеспечивают антибактериальный иммунитет. В зависимости от возраста могут быть юными, палочкоядерными, сегментоядерными. Их увеличение происходит при инфаркте миокарда, травмах, бактериальных инфекциях, раковых опухолях, сепсисе.

MON моноциты

Клетки относятся к группе лейкоцитов, обеспечивают защиту от патогенных микроорганизмов. Растворяют и поглощают вредные микроорганизмы. Защищают организм от возникновения тромбов, опухолей, участвуют в регенерации. Низкий уровень моноцитов свидетельствует о малокровии, их излишки – о присутствии инфекции.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Проводится при общем анализе крови, позволяет поставить правильный диагноз при схожести симптомов, а также является отправной точкой для выявления такого серьезного заболевания, как рак, показывает наличие воспалительного процесса в организме. Для постановки диагноза, кроме анализа СОЭ необходимы и другие исследования.

СОЭ повышается при физиологических (беременность, женский цикл, вакцинация, диеты) или патологических изменениях (инфекции и воспаления, ревматизм, новообразования и пр.)

Общий объем эритроцитов (гематокрит)

Соотношение красных клеток крови к общему объему называется гематокритом. Низкий уровень гематокрита говорит о наличии анемии, если гематокрит повышен, можно говорить о наличии болезней, связанных и с изменениями в количестве и структуре эритроцитов. Отличие СОЭ и гематокрита в том, что СОЭ это показатель скорости, а гематокрит – количественный показатель.

Цветовой показатель

Выражает в относительной величине содержание гемоглобина в одном эритроците. Необходим при выявлении дефицита железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Повышенное содержание вызывает подозрение на цирроз печени, заболевание щитовидки.  Уменьшенные показатели провоцирует анемия и другие заболевания, связанные с нарушением синтеза гемоглобина.

Место взятия крови на исследование

Кровь для анализов подходит венозная и капиллярная. Забор последней происходит путем прокола безымянного пальца, метод прост и не страшен даже для детей, но лучший биоматериал получают из вены. Как правило, на локтевом сгибе. Метод предусматривает перетяжку резиновым жгутом, но не более, чем на 2 минуты. В противном случае, состав крови изменится и карта анализов покажет не верные данные. Все материалы, должны пройти дезинфекцию или быть одноразовыми.

В некоторых случаях возможны противопоказания к забору венозной крови. Трудноразличимые, спавшиеся вены, эмоциональное состояния, травмы. Ситуацию оценивает врач.  Объем крови, необходимый для данного вида анализа до 2 мл.

Факторы, воздействующие на результаты тестов

Выше говорили, о том, что показатели клинического анализа крови могут меняться в зависимости от физиологического состояния и патологического. Физиологические изменения – естественный процесс, который не отражает состояние здоровья, при постановки диагноза необходимо исключить эти показатели. Для диагностирования нужны патологические данные, те которые вызваны реакцией организма на возбудитель болезни.

Как правильно сдавать анализ крови:

• рацион – исключите острое, соленое, сладкое, жирное, спиртное за двое суток, а также за несколько часов до анализов не курите;
• физические нагрузки – исключите нагрузки на организм;
• спокойное настроение-  стрессы увеличивают лейкоцитоз;
• если вынуждены принимать лекарственные препараты, то сообщите об этом врачу, или постарайтесь от них отказаться за сутки до анализов;
• время суток- наиболее объективные результаты на голодный желудок утром;
• соблюдайте режим и проснитесь не позже, чем за час до посещения поликлиники.

После получения данных в анализе, врач опирается на возраст, пол, наличие вредных привычек и выявленных хронических заболеваний.

 

КОМПОНЕНТЫ	ПОВЫШЕНИЕ	ПОНИЖЕНИЕ
ЭРИТРОЦИТЫ	полицитемия; пребывание в горах; сердечные заболевания; опухоли, вырабатывающие эритропоэтин; стресс; курение; концентрация крови при обезвоживании.	анемия; гемолитический криз; почечная недостаточность; кровопотеря; аплазия костного мозга; влияние токсических веществ, лекарственных препаратов.
ГЕМОГЛОБИН	полицитемия; пребывание на большой высоте; состояния, связанные с гипоксией; опухоли, продуцирующие эритропоэтин; стрессовые состояния; обезвоживание.	при всех видах анемий; гемолиз эритроцитов; почечная недостаточность; кровотечения; аплазия красного костного мозга; приём некоторых лекарств; беременность.
ГЕМАТОКРИТ	длительные гипоксии, дегидратация, лейкозы, опухолевые процессы в почках.	анемия, гипергидратация, гиперпротеинемия, беременность.
MCV (средний объём эритроцита)	B12 и фолиево-дефицитная анемия, болезни почек, злоупотребление алкоголем, миксидема, аплазия костного мозга, ретикулоцитоз, применение антисудорожных препаратов.	при дефиците железа; гемоглобинопатии (таласемии); анемия при хронических заболеваниях; сидеробластическая анемия; отравление свинцов.
MCH (содержание гемоглобина в эритроците)	гиперхромные и мегалобластные анемии, гипотериоз, заболевания печени, онкологические заболевания.	длительная интоксикация свинцом, талассемия, гиповитаминоз B12, хронические воспалительные процессы, нарушения обмена железа.
РЕТИКУЛОЦИТЫ	анемия; острые потери крови; лечение анемии.	апластаическая анемия; анемия при нарушении созревания элементов красного ростка; болезни печени; состояние после переливания крови; химиотерапия.
НЕЙТРОФИЛЫ	при всех бактериальных инфекциях; острый и хронический миелолейкоз; генерализованные опухоли; стрессовые состояния; при некрозе тканей; васкулитах; декомпенсации сахарного диабета; ацидозе; приеме лития, глюкокортикоидов; адреналина; при лейкемоидных реакциях, сепсисе, эндокардите, милиарном туберкулёзе и метастазировании опухолей.

 

Покажи мне твой анализ крови ― и я скажу, кто ты. Такая версия известного афоризма имеет право на существование, потому что анализ крови действительно может сказать о человеке многое.

Кровь участвует во всех видах обмена веществ, поэтому ее состав и свойства отражают любые неполадки, возникающие в других биологических жидкостях и клетках организма. Если компоненты крови находятся в правильном соотношении, организм функционирует нормально. Если анализ показывает увеличение или уменьшение какого-либо элемента,  значит, в каком-то звене «системы» произошел сбой.

Из чего состоит кровь?

В составе крови выделяют две основные части:

● плазма,

● форменные элементы (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты).

У здорового человека кровь составляет около 7% массы тела. Плазмы в крови ― 55-60%, остальное ― форменные элементы, и как раз их количественное соотношение исследуется в лабораторном анализе.

Общий анализ крови

Есть масса разновидностей анализа крови: на уровень глюкозы, на число иммунных клеток, на маркеры онкологических заболеваний, на свертываемость и так далее. Самым же распространенным является общий, или клинический, анализ крови. Его результаты не укажут на наличие конкретного заболевания, но позволят судить о характере патологии.

Клинический анализ берется из пальца. Кстати, от укола иглы неслучайно страдает именно безымянный палец: его избрали за более тонкую кожу и меньшее количество болевых рецепторов.

Итак, основные показатели гемограммы.

● Количество эритроцитов

В 1мм³ крови здорового человека содержится от 4 до 5 миллионов этих красных кровяных телец. Они чрезвычайно важны для организма, поскольку переносят к тканям кислород. Если их недостаточно, может развиться анемия. Повышенное количество красных клеточек может указывать на хронические процессы в легких, сердечную патологию. Но не нужно паниковать сразу, увидев в графе «эритроциты» показатель выше 5.0 x10¹² /л. Их повышение может быть следствием излишней потери жидкости организмом, которая развивается на жаре, при физических нагрузках.

● Уровень гемоглобина

Этот сложно структурированный белок, входящий в состав эритроцитов, связывается с кислородом и несет его к тканям. Нормальное содержание гемоглобина в крови: 120—150 г/л; для мужчин показатель чуть выше. Чаще всего низкий гемоглобин свидетельствует о нехватке железа. Показатель выше нормы может говорить о заболеваниях крови.

● Скорость оседания эритроцитов

Раньше использовался термин «реакция оседания эритроцитов». Каждая бабушка на скамейке знала: повышенное РОЭ ― показатель воспаления. И, надо признать, есть в этом суждении разумное зерно. В норме  СОЭ у мужчин ― не выше 10 мм/час, у женщин — 15 мм/час. Если цифры в анализе больше, врач может заподозрить наличие воспалительного процесса в организме. Правда, СОЭ может повышаться и у здоровых людей, например, у беременных женщин.

● Общее количество лейкоцитов

Лейкоциты ― бесцветные клетки крови, которые борются за поддержание крепкого иммунитета. Нормой считается, если в 1мм³ крови находится от 4 до 9 тысяч лейкоцитов.  Если белых телец больше нормы, это может сигнализировать об инфекции: вирусной, бактериальной или грибковой.  Спектр заболеваний, при которых повышаются лейкоциты, настолько широк, что в область повышенного внимания попадают все органы и системы. Вместе с тем, лейкоциты могут прогрессировать и в здоровом организме, например, во второй половине беременности и перед менструацией у женщин. Снижается количество лейкоцитов при таких инфекциях, как корь, малярия, вирусный гепатит и многих других.

● Лейкоцитарная формула

Защитную функцию в организме выполняют несколько видов лейкоцитов. Это нейтрофилы ― нейтрализуют продукты распада тканей и вырабатывают интерферон; эозинофилы ― борются с аллергенами; базофилы ― препятствуют развитию воспалительных и аллергических процессов; моноциты ― удаляют отмирающие клетки; лимфоциты ― формируют иммунную память.

Ключевое значение имеет процентное соотношение разных видов лейкоцитов. В зависимости от того, в какую сторону имеется отклонение от нормального соотношения, врач предполагает наличие того или иного заболевания.

● Тромбоциты

Это кровяные пластины, которые имеют способность «раздуваться», образовывать своеобразные выросты и слипаться между собой. Это «умение» дает возможность крови свертываться. В 1мм³ крови в норме содержится 180-320 тысяч тромбоцитов. Их увеличение наблюдается при кровопотерях и воспалительных процессах; уменьшение ― при тяжелой анемии, заболеваниях печени, щитовидной железы и других.

Не мните себя врачами!

Даже опытный врач не поставит диагноз, полагаясь лишь на результаты анализа крови. Для диагностирования любой болезни нужен комплекс исследований. Поэтому не пытайтесь интерпретировать результаты анализов сами! Какой бы «компетентной» ни была информация на многочисленных сайтах, в блогах и на форумах, профессиональную оценку состоянию вашего организма даст только специалист! Так что, получив на руки бланк с заголовком «Анализ крови», задавайте вопросы не поисковикам, а вашему лечащему врачу.

 

Зачем сдавать общий анализ крови?

Это один из самых распространенных и частых анализов, который помогает и в диагностике, и в профилактике. Он помогает выявить изменения, которые могут происходить в организме незаметно для человека, но при этом будут сказываться на составе крови. Его результат — это своеобразная отправная точка, поэтому он назначается перед началом лечения, а также во время планового профилактического осмотра. Общий клинический анализ крови рекомендуют делать в зависимости от состояния здоровья или возраста, но желательно не реже раза в год.

Когда назначается анализ и как к нему подготовиться?

Излишняя кровоточивость, бледность, плохое самочувствие — все это может стать поводом назначить лабораторное исследование крови. Однако направление на него должен дать лечащий врач, который определит, какую конкретно информацию нужно получить в результате, а также сможет на основании полученных данных оценить их достаточность, состояние организма и в случае выявления патологии (или отклонения показателей от нормы) назначить соответствующее лечение.

Специальная подготовка к анализу не нужна, хотя обычно врачи рекомендуют сдавать его натощак, чтобы рацион не повлиял на результаты.

Откуда правильнее брать кровь — из вены или пальца?

Забор крови может быть выполнен и из пальца, и из вены. Но на этапе забора могут быть погрешности, и этому во всем мире уделяется большое внимание: например, у разных людей разная толщина кожи, некоторые могут бояться укола скарификатора (инструмента для прокалывания кожи). Для стандартизации процесса все чаще общий анализ крови берут из вены. Такой забор производят в специальные пробирки со стабилизатором, что позволяет проводить сам процесс исследования в специальном анализаторе. Если вместе с общим нужно провести биохимический анализ крови, то обычно его делают в процессе одного забора — и в таком случае только из вены.

Что показывает общий анализ крови?

Он отражает сиюминутное состояние крови, на которое будут влиять изменения, происходящие в организме. Какие показатели всегда есть в общем анализе?

• Содержание лейкоцитов (так называемых белых кровяных телец), которые отвечают за защиту организма от вирусов и различных инфекций, а также за очистку организма от продуктов клеточного распада. Незначительное повышение количества лейкоцитов может указывать на результат стресса, тяжелые физические нагрузки, перемену погоды и, конечно, воспалительные процессы в организме. Также лейкоциты могут быть повышены у женщин во время беременности или при менструации. Значительное понижение этого показателя может говорить о том, что организм не в состоянии бороться с инфекционными заболеваниями.
• Количество эритроцитов (красных кровяных телец), которые являются самыми распространенными клетками организма и отвечают за перемещение гемоглобина по организму. Количество эритроцитов может быть увеличено при обезвоживании организма, которое может быть вызвано жарой, лихорадкой, рвотой, диареей. Пониженное количество эритроцитов может говорить о кровопотерях, недостаточном поступлении в организм железа, дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты и других факторах.
• Содержание гемоглобина, который помогает кислороду проникать в организм.
• Количество тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови и в случае повреждений тканей или кожных покровов становятся «защитниками», образовывая сгустки крови.
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — показатель, который помогает оценить соотношение белковых фракций плазмы. Если СОЭ ускоренная, то это может быть признаком воспалительного или инфекционного процесса. Если этот показатель понижен, то это может означать, что человек недавно переболел или принимает лекарства. У женщин отклонение от нормы может быть связано с началом менструации или с определенным сроком беременности.

Какие существуют нормы?

Нормальные показатели общего анализа крови для людей разного возраста и пола отличаются — это связано с особенностями состава крови. Особенно выраженные различия отмечаются у детей разного возраста: существуют показатели для детей 1 дня жизни, 1 или 6 месяцев, 1−6 лет и т.д. Только после 15 лет результаты общего анализа крови подростков переходят в показатели для взрослых мужчин и женщин.

Основные показатели общего анализа крови (норма)
Показатель	Взрослые женщины	Взрослые мужчины
Гемоглобин	120−140 г/л	130−160г/л
Эритроциты	3,7−4,7*1012	4−5,1*1012
Тромбоциты	180−320*109	180−320*109
Лейкоциты	4−9*109	4−9*109
СОЭ	2−15 мм/ч	1−10 мм/ч
Ретикулоциты	0,2−1,2%	0,2−1,2%
Цветовой показатель	0,85−1,15	0,85−1,15

 

Показания и противопоказания

Общеклинический анализ у детей и взрослых считается самым информативным лабораторным исследованием. Сдавать тест необходимо даже при малейшем ухудшении самочувствия — это основное показание к проведению процедуры.

Исследование в совокупности с информацией, полученной в ходе дополнительных лабораторных тестов и инструментальных обследований, даст возможность клиницисту выявить наличие даже самой опасной болезни на ранней стадии.

Показаниями к сдаче общего анализа крови выступают:

• плановая диспансеризация;
• вакцинация;
• выбор тактики терапии;
• выяснение наличия противопоказаний к медикаментам;
• контроль лечебного воздействия препаратов;
• переливание крови;
• резкое понижение массы тела;
• период вынашивания ребенка;
• поступление в любое учебное учреждение;
• устройство на работу;
• хирургическое вмешательство;
• установка факта успеха или, наоборот, отсутствия результата терапии.

Что ситуаций, в которых запрещено клиническое изучение крови, ОАК не имеет противопоказаний. Не запрещается осуществлять общий анализ крови беременным женщинам (вне зависимости от срока гестации). У детей обследование делают, начиная с первого дня появления новорожденного на свет.

Подготовка к ОАК

Специфическая подготовка к общему анализу крови не требуется, поскольку процедура довольно проста. Медицинские работники рекомендуют придерживаться таких правил:

• отказ от потребления жирной пищи за сутки до забора крови;
• полное исключение спиртных напитков примерно за 3 суток до обследования;
• при менструации анализ желательно отложить — если это невозможно, гематолог учтет этот факт во время интерпретации результатов;
• при потреблении каких-либо медикаментов лучше сообщить об этом клиницисту.

Единственное важное правило касается употребления блюд в день посещения медицинского учреждения для сдачи ОАК. Человек, которому назначена процедура забора биоматериала, часто интересуется: общий анализ крови проводят натощак или нет? Важно помнить, что исследование осуществляется только на голодный желудок, так как некоторые продукты могут повлиять на содержание компонентов в крови, в результате чего анализ покажет ложные значения, хотя человек на самом деле здоров. Что касается потребления жидкостей, ограничений нет (кроме спиртных напитков). Если процедура проводится у детей, в подготовке нет необходимости.

Как проводится забор биожидкости

Часто у пациентов возникает вопрос, откуда берут общий анализ крови. В большинстве ситуаций забор биологической жидкости проводят из пальца. В некоторых ситуациях клиницистам требуется венозная кровь, в частности для получения расширенного набора показателей. Время, сколько делается анализ, будет одинаковым — примерно 3 суток.

Непосредственно перед процедурой на один из пальцев левой руки при помощи тампона наносят спиртовой раствор. После этого клиницист быстрым движением делает разрез не более 2–3 миллиметров на продезинфицированной области.

Выступившую биологическую жидкость собирают специальной пипеткой и переливают в длинную тонкую пробирку. Небольшое количество крови наносится на лабораторное стекло.

Когда лабораторное исследование предполагает изучение жидкости, взятой из вены, анализ будет включать следующие манипуляции:

• пережатие предплечья специальным жгутом;
• осуществление определенных движений локтем — чтобы клиницист смог рассмотреть вены;
• смазывание места укола на внутренней стороне руки в области локтевого сгиба антисептическим раствором;
• прокалывание вены иглой;
• сбор биологического материала в колбу;
• накладывание повязки на место укола — для избегания кровотечения.

Основное отличие анализов в том, что может показать капиллярная или венозная кровь. В первом случае результаты исследования будут более развернутыми. Общий анализ крови в норме расшифровывается на протяжении нескольких суток с момента забора, после чего гематолог направляет результаты лечащему врачу.

Цели проведения общего анализа крови

Общеклиническое изучение крови человека — обследование, при помощи которого определяют уровень основных параметров и составных частей крови.

Перечень того, что показывает общий анализ крови, включает параметры таких составляющих:

• эритроциты или красные кровяные тельца — обладают аналогичными функциями, что и гемоглобин, придают крови красный оттенок;
• гемоглобин — отвечает за распределение кислорода по организму, принимает участие в газообмене;
• гематокрит;
• ширина распределения эритроцитов;
• ретикулоциты — несозревшие эритроциты, численность которых указывает на скорость обновления крови;
• средний объем одного эритроцита;
• содержание гемоглобина в одном эритроците;
• тромбоциты — отвечают за свертываемость;
• лейкоциты или белые кровяные тельца, которые защищают организм от вирусов, инфекций и аллергенов — при их отклонениях от допустимых обозначений говорят про общий анализ крови с лейкоцитарной формулой со сдвигом влево или вправо;
• цветовой показатель;
• лимфоциты;
• тромбокрит;
• гранулоциты;
• моноциты;
• эозинофилы — устраняют аллергические реакции и паразитов;
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — при развитии патологического процесса клетки склеиваются между собой и быстрее оседают.

Каждый из форменных элементов крови в норме обладает собственными допустимыми показателями — индивидуальными как у детей, так и у взрослых.

Нормальные значения ОАК

Норма общего анализа крови может отличаться в зависимости от влияния нескольких факторов — от возрастной категории и половой принадлежности пациента.

Нормальные показатели общего анализа крови для взрослых мужчин и женщин представлены в следующей таблице:

Показатели	Мужской пол	Женский пол
Гемоглобин (г/л)	11,7–17,4	11,7–16,1
Эритроциты (х10^6/мкл)	3,8–5,8	3,8–5,2
Ретикулоциты (%)	5,1–18,1	5–17
Тромбоциты (х10^3 клеток/мкл)	150–400	150–400
Нейтрофилы (%)	48–78	48–78
Лимфоциты (%)	19–37	19–37
Моноциты (%)	3–11	3–11
Лейкоциты (х10^3 клеток/мкл)	4,5–11	4,5–11
СОЭ (мм/час)	0–20	0–30
Эозинофилы (%)	1-5	1-5
Базофилы (%)	0-1	0-1

Общий анализ крови у ребенка имеет следующие нормы:

Показатели	1 день	1 месяц	Полгода	Год	1–6 лет	7–12 лет	13–16 лет
Гемоглобин	13,4–19,8	10,7–17,1	11,1–14,1	11,3–14,1	11–14	11,5–14,5	11,5–16
Эритроциты	3,9–5,9	3,5–5,1	4–5,3	3,8–4,8	3,7–4,9	3,9–5,1	3,8–5,2
Ретикулоциты	30–70	2–20	2–28	5–18	5–18	5–18	5–18
Тромбоциты	180–490	160–390	160–390	160–390	160–390	160–390	160–390
СОЭ	0–10	0–10	0–10	0–10	0–10	0–10	0–10
Лейкоциты	6–17,5	6–17,5	6–17,5	6–17,5	5,5–15,5	4,5–13,5	4,5–13
Нейтрофилы	31–56	17–51	17–51	17–51	33–61	42–66	46–66
Лимфоциты	22–55	45–70	45–70	45–70	33–55	30–46	30–45
Моноциты	5–15	4–10	4–10	4–10	3–9	3–9	3–9
Эозинофилы	1–6	1–5	1–5	1–5	1–6	1–5	1–5
Базофилы	0–1	0–1	0–1	0–1	0–1	0–1	0–1

Если в крови норма допустимых значений отклоняется в большую или меньшую сторону, позволяет обнаружить клиницистам протекание того или иного заболевания. В некоторых случаях норма у женщин и мужчин может изменяться на фоне физиологических факторов:

• нерациональное питание;
• менструация;
• период вынашивания ребенка;
• бесконтрольный прием медикаментов.

Важно помнить, что для получения достоверных показателей необходимо знать, как правильно сдавать общий анализ крови. Не забывайте учитывать, что для установки окончательного диагноза могут потребоваться дополнительные лабораторные тесты и инструментальные обследования.