При раке щитовидной железы, диффузном токсическом зобе, других тяжелых патологиях ЩЖ медики часто применяют безоперационную методику с высокой эффективностью. Радиойодтерапия современный метод уничтожения атипичных клеток. Применение изотопов йода 131 позволяет быстро уничтожить ткани злокачественных новообразований. Риск рецидивов, гормональных нарушений и осложнений ниже, чем при традиционном методе хирургического лечения с удалением проблемного органа.
Для достижения положительного результата нужно правильно подготовиться к проведению радиойодтерапии: изменить рацион, прекратить прием определенных препаратов. Важные нюансы, связанные с применением радиоактивного йода, преимущества метода, показания, особенности послеоперационного периода описаны в статье.
Радиойодтерапия: что это такое
Уникальная методика останавливает прогрессирование рака щитовидной железы, бета-излучение ограниченно воздействует на пораженном участке, мешает распространению деструкции по новым областям. Исследования процессов при онкопатологии папиллярной аденокарциноме подтвердили предположения медиков об активном захвате раковыми клетками изотопов йода 131. Атипичные клетки, продуцирующие тиреоглобулин, чувствительны к воздействию радиации. Оптимальная доза излучения воздействует на пораженные участки, что приводит к гибели пораженных элементов. Бета-излучение действует непосредственно на проблемном участке, здоровые ткани железы практически не испытывают негативное влияние.
Первый этап стимулирование секреции тиреотропина (ТТГ). Важно добиться, чтобы уровень гормона повысился до 25 мгМЕ/мл. Второй этап прием небольшой капсулы с йодом 131. При йододефиците раковые клетки в ЩЖ быстро захватывают йод. Мощное воздействие радиоактивных изотопов провоцирует гибель тканей папиллярной карциномы, развитие опухоли прекращается. Радионуклиды через 8 дней выводятся из организма.
Через определенный период (чаще, спустя полгода после процедуры) нужно провести сцинтиграфию скелета. Сканирование отделов скелета на современном томографе SPECT/CT позволяет выявить участки накопления радиоактивного йода. В этих зонах развиваются метастазы. Важно вовремя обнаружить отдаленные очаги для своевременного прохождения лучевой или химиотерапии для устранения осложнений на фоне онкопатологии.
Лечение щитовидной железы радиоактивным йодом является широко используемой безоперационной методикой, которая привлекает внимание врачей благодаря своей эффективности и минимальной инвазивности. Специалисты отмечают, что данное лечение позволяет целенаправленно воздействовать на пораженные ткани, что снижает риск повреждения здоровых клеток. Однако, несмотря на положительные результаты, существуют и последствия, которые требуют внимательного рассмотрения.
Врачи подчеркивают, что среди возможных осложнений могут быть изменения в функции щитовидной железы, что иногда приводит к гипотиреозу. Также отмечается вероятность возникновения побочных эффектов, таких как сухость во рту или дискомфорт в области шеи. Важно, чтобы пациенты проходили регулярное наблюдение и контроль уровня гормонов после процедуры.
Таким образом, радиоактивный йод представляет собой эффективный, но требующий осторожности метод лечения, и его применение должно основываться на индивидуальных показаниях и тщательной оценке состояния пациента.
Показания к проведению лечения
Безоперационную методику с применением радиоактивного йода активно применяют при лечении многих заболеваний щитовидной железы. Направление в стационар для получения капсулы с радиоизотопом дает эндокринолог.
Показания для радиойодтерапии:
- папиллярная и фолликулярная формы рака ЩЖ, другие виды злокачественного процесса в важном элементе эндокринной системы,
- тиреотоксикоз,
- базедова болезнь,
- гипертиреоз,
- диффузный токсический узловой зоб,
- выявление метастазов, в которых накапливается йод 131,
- рецидивы после резекции тканей ЩЖ при хирургическом лечении диффузного зоба.
Противопоказания
При беременности радиойодтерапию не проводят. Развитие плода в утробе матери абсолютное ограничение не только для приема капсулы с йодом 131, но и для всех видов обследования и процедур с использованием изотопов йода. После проведения радиойодтерапии планировать беременность можно не ранее, чем через 12 либо 24 месяца.
Еще одно ограничение для локального облучения тканей ЩЖ с применением бета-частиц период лактации. Других противопоказаний для назначения радиойодтерапии нет.
Лечение щитовидной железы радиоактивным йодом вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что данная методика является менее инвазивной по сравнению с хирургическим вмешательством, что позволяет избежать серьезных операций и связанных с ними рисков. Однако, последствия такого лечения могут варьироваться: у некоторых пациентов наблюдаются улучшения в состоянии, тогда как другие сталкиваются с гипотиреозом, требующим постоянной замены гормонов.
Некоторые люди сообщают о временных побочных эффектах, таких как усталость, изменения в настроении и даже дискомфорт в области шеи. Важно отметить, что после процедуры необходим регулярный мониторинг состояния щитовидной железы, чтобы своевременно выявить возможные осложнения. В целом, отношение к радиоактивному йоду как к методу лечения остается неоднозначным, и многие пациенты предпочитают обсуждать свои опасения с врачами, чтобы принять обоснованное решение.
Преимущества современной безоперационной методики
Современный способ лечения имеет много положительных сторон:
- высокая эффективность: рецидивы случаются редко,
- практически отсутствует воздействие на здоровые ткани ЩЖ: радиоактивный йод захватывают лишь измененные клетки железы, радиус действия изотопов йода 131 от 0,5 до 2 мм,
- быстрое выведение остатков радионуклидов из организма: период полураспада 8 дней,
- возможность избежать операции на щитовидной железе,
- минимальный список ограничений,
- дискомфорт в ЩЖ после проведения процедуры достаточно быстро проходит после применения местных средств и проведения симптоматического лечения,
- отсутствуют малоэстетичные рубцы на шее, как после проведения операции,
- отечность гортани возникает редко,
- для проведения процедуры не нужен общий наркоз, применение которого запрещено при многих нарушениях,
- другие органы практически не страдают от воздействия радиации,
- специфический реабилитационный период с минимальным дискомфортом: основное правило радиационная безопасность окружающих и членов семьи,
- осложнения возникают значительно реже, чем при хирургическом лечении рака ЩЖ.
Недостатки
Важно знать о нюансах применения радиоактивного йода:
- придется отказаться от кормления грудью, подождать с планированием беременности,
- возможны осложнения в зоне слюнных желез, нарушение зрения, другие побочные эффекты,
- после радиойодтерапии чаще всего развивается гипотиреоз, нужен длительный прием гормональных препаратов.
Как подготовиться к радиойодтерапии
При выдаче направления на радиойодтерапию эндокринолог дает пациенту памятку с перечнем правил, обязательных для выполнения. Нарушение требований снижает эффективность лечения, повышает риск осложнений.
Основная задача подготовительного этапа снизить количество йода в организме при помощи коррекции приема медикаментов и диеты. Чем сильнее йододефицит, тем активнее раковые клетки в ЩЖ захватывают радиоактивные изотопы.
За 2 недели до процедуры пациент должен ограничить в рационе следующие наименования:
- молочные продукты,
- препараты с экстрактами морских водорослей,
- зелень всех видов,
- морепродукты,
- хлеб и булочки с пищевыми добавками, содержащими йод,
- яичный желток,
- йодированную соль,
- морскую капусту,
- фасоль, особенно сорта с яркими оттенками кожуры и мякоти,
- пиццу, майонез, кетчупы, колбасы, мясные и фруктовые консервы,
- пряности,
- блюда японской и китайской кухни,
- вишни, бананы, курагу, яблоки и пюре, фейхоа, хурму, маслины,
- крупы, злаки, рис,
- морскую рыбу, черную и красную икру,
- овощи: кабачки, сладкий перец, зеленый горошек, цветную капусту, картофель,
- сухие молочные каши,
- мясо, индюшатину.
Прием препаратов:
- отказаться от йодосодержащих БАДов и лекарств: Калия йодид, Йодомарин 200, Йодбаланс, Йод Актив, Антиструмин,
- временно нельзя принимать Амиодарон и Кордарон, НПВС, прогестерон, салицилаты,
- за месяц до начала терапии отменяют прием Левотироксина, за 10 дней трийодтиронина для активного повышения значений тиреотропного гормона,
- на протяжении 2030 дней перед процедурой запрещено делать йодную сетку, использовать спиртовой раствор йода для обработки ран и царапин.
Важно! При проживании у моря за 710 дней да начала радиойодтерапии нужно уехать из привычной местности, чтобы в организме снизилось содержание йода, которым богат приморский воздух и вода в природном соленом водоеме.
Как проводится лечение
Пациент проходит радиойодтерапию в стационаре. Первый этап прием капсулы, в которой содержится оптимальная доза изотопов йода 131.
После процедуры больной находится в специальной палате, через стены которой не проникает радиоактивное излучение. Внутри помещения есть изолированная система, чтобы пациент мог удовлетворять основные потребности и физиологические функции без негативного воздействия на медперсонал и других больных.
Восстановление
Реабилитационный период после радиойодтерапии проходит менее тяжело, чем после проведения операции. Осложнения и неприятные ощущения возникают реже.
После выписки из стационара важно соблюдать правила радиационной безопасности:
- при общении соблюдать оптимальное расстояние: до взрослых от 1 до 2 м,
- уход за малышами проводит другой член семьи. Нельзя приближаться к детям до 3 лет ближе, чем на 2 метра. Нужно резко ограничить общение, чтобы малыш не получил дозу радиационного воздействия,
- перед выпиской из стационара медики советуют утилизировать всю одежду, предметы гигиены и постельные принадлежности, чтобы не нести домой источники радиации. В медучреждении установлены специальные контейнеры из свинца, задерживающие радиоактивные частицы,
- дома нужно тщательно промывать ванную, раковину, унитаз, душевую кабинку, кафель на полу и стенах после проведения ежедневных гигиенических процедур,
- обязательно тщательно мыть руки, использовать много воды, чтобы на ладонях не осталось частиц йода 131,
- обязательно выделить пациенту после радиойодтерапии отдельный столовый прибор, комнатную обувь, полотенце, мочалку, расческу, другие принадлежности,
- если процедуру проходил работник детского учреждения, то контакт с подопечными разрешен только по указанию врача через определенный срок,
- обязательно предупреждать беременность на протяжении 1224 месяцев после проведения безоперационного лечения онкопатологий в тканях щитовидной железы,
- при развитии тяжелой инфекционной болезни, острого состояния, при котором требуется госпитализации, важно предупредить медиков о недавнем локальном облучении пораженного органа. Нужно соблюдать правила, чтобы другие больные и медперсонал стационара не получили ненужную дозу радиации.
Последствия и осложнения
После процедуры и локального облучения щитовидной железы возможны побочные эффекты:
- неприятные ощущения в горле,
- беспричинная слабость,
- колебания веса,
- нарушение зрения,
- приступы тошноты,
- обострение заболеваний печени, желудка,
- сужение слюнных желез,
- слабость и болезненные ощущения в мышцах.
Применение местных средств и препаратов для проведения симптоматической терапии быстро устраняет негативные проявления. В отличие от операции на ЩЖ при раковой опухоли, прием капсулы с изотопами йода меньше влияет на самочувствие. Обязательно получать качественные продукты, следить за регулярностью приема пищи, избегать переедания либо отказа от еды на фоне тошноты.
При выявлении онкопатологий ЩЖ, тиреотоксикоза, узлового зоба, других тяжелых поражений эндокринного органа хорошей альтернативной операции является радиойодтерапия. Применение современной методики с использованием изотопов йода 131 эффективный и безопасный метод терапии рака щитовидки, других трудноизлечимых заболеваний без боли и серьезных последствий для организма. Соблюдение всех правил радиационной безопасности в период восстановления позволяет избежать воздействия радиации на медиков и членов семьи.
В следующем ролике кратко освещен смысл использования радиойода при лечении рака щитовидной железы:
https://youtube.com/watch?v=ToAnkudoQdM
Вопрос-ответ
Какие последствия после лечения радиоактивным йодом?
Небольшая тошнота сразу после приема радиоактивного йода. Чтобы предупредить ее, перед началом лечения ваш медицинский сотрудник даст вам лекарство от тошноты. Отек щек. Сухость во рту. Изменения вкусовых ощущений из-за раздражения вкусовых рецепторов. Дискомфорт в области шеи.
Что происходит с щитовидной железой после радиойодтерапии?
Радиойодтерапия навсегда избавляет от симптома диффузно-токсического зоба – тиреотоксикоза. Выработка всех гормонов щитовидной железой прекращается пожизненно. Нередко после такого лечения появляются следующие неприятные осложнения: боль в горле
Чем опасен радиойодтерапия?
Радиойодтерапия принадлежит к относительно безопасным способам лечения. В стандартных дозах при соблюдении всех рекомендаций она не оказывает серьезного негативного влияния на организм.
Сколько выходит радиация после радиойодтерапии?
Полностью радиоактивный йод выведется из вашего организма через собственные выделения организма и в результате физического радиоактивного распада I-131 (период полураспада I131 – 8 суток) в течение 2-3 месяцев.
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения радиоактивным йодом обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом. Он поможет вам понять все риски и преимущества данной методики, а также оценит ваше общее состояние здоровья и возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Обязательно пройдите все необходимые обследования перед процедурой. Это может включать анализы крови, УЗИ щитовидной железы и другие диагностические методы, которые помогут врачу составить полную картину вашего состояния и выбрать оптимальный подход к лечению.
СОВЕТ №3
После процедуры внимательно следите за своим состоянием и сообщайте врачу о любых необычных симптомах. Это может включать изменения в уровне энергии, настроение, а также любые физические проявления. Чем быстрее вы сообщите о проблемах, тем быстрее можно будет принять меры.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на режим питания и образ жизни после лечения. Правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные физические нагрузки помогут вашему организму быстрее восстановиться и улучшить общее состояние здоровья.
