Большую долю всех патологий конъюнктивы занимают воспалительные заболевания. В последние десятилетия благодаря широкому применению антибактериальных препаратов успешно излечиваются микробные поражения глаз, но доля вирусных заболеваний глаз не уменьшается. Многие вирусные заболевания очень заразны и имеют быстрые темпы распространения. Часто такие заболевания протекают в виде вспышек. Мерами борьбы с этими инфекциями является соблюдение профилактических рекомендаций.
- 1. Этиология и эпидемиология аденовирусного конъюнктивита
- 2. Симптомы заболевания
- 3. Формы фарингоконъюнктивальной лихорадки, диагностика
- 4. Лечение
- 5. Профилактика
Этиология и эпидемиология аденовирусного конъюнктивита
Аденовирусный конъюнктивит или фарингоконъюнктивальная лихорадка характеризуется острой воспалительной реакцией конъюнктивы с формированием фолликулов различного размера в сочетании с поражением верхних дыхательных путей, протекающим чаще в виде фарингита и лихорадкой.
Возбудителями болезни выступают аденовирусы обычно третьего, пятого и седьмого серотипов.
Заболевание очень часто возникает в детских коллективах и требует принятия изоляционных мер. Высококонтагиозное в течение 2 недель.
Путь передачи аденовирусов чаще воздушно-капельный, реже — контактный. Эпидемические вспышки аденовирусного конъюнктивита отмечаются наиболее часто в весенне-летний сезон. Инкубационный период в среднем длится от 3 до 10 дней.
Врачи отмечают, что аденовирусный конъюнктивит проявляется рядом характерных симптомов, таких как покраснение глаз, зуд, слезотечение и выделения из глаз. У взрослых и детей заболевание может протекать в легкой или более тяжелой форме, что требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что основным методом лечения является симптоматическая терапия, поскольку противовирусные препараты не всегда эффективны. Рекомендуется использовать холодные компрессы для уменьшения дискомфорта и противовоспалительные капли. Важно также соблюдать гигиену, чтобы предотвратить распространение инфекции. Врачи советуют при появлении первых симптомов обращаться за медицинской помощью, особенно если состояние ухудшается или сохраняется длительное время.
Симптомы заболевания
Обычно протекает легко, однако бывают и тяжелые формы с развитием осложнений:
- В начале заболевания отмечается повышение температуры тела с острым назофарингитом, т. е. на первый план выходит общая симптоматика, которая может предшествовать заболеванию глаз.
- Температурная кривая часто имеет два пика, и конъюнктивит появляется чаще со второй волной.
- Часто сопровождается региональной аденопатией околоушных лимфатических узлов, которая появляется на 2–5-й день заболевания.
- Аденовирус обычно поражает сначала только один глаз, но через два или три дня патологический процесс переходит и на второй.
- Отмечается скудное отделяемое, умеренное покраснение и инфильтрация конъюнктивы, отек век.
- Покраснение конъюнктивы затрагивает все ее части, такие как полулунная складка, слезное мясцо, но особенно сильная гиперемия встречается в нижней переходной складке.
- Фолликулы конъюнктивы точечные, немногочисленные, иногда отмечаются единичные точечные кровоизлияния.
- На роговице возможны мелкие, редкие инфильтраты, они не ухудшают остроту зрения и после затихания процесса исчезают полностью.
Формы фарингоконъюнктивальной лихорадки, диагностика
Аденовирусный конъюнктивит (фарингоконъюнктивальная лихорадка) встречается в виде трех форм:
- 1. Катаральная форма встречается наиболее часто, проявляется небольшим отеком век, покраснением слизистой оболочки век и переходных складок, незначительным объемом слизистого или слизисто-гнойного отделяемого. Это наиболее легко протекающая форма болезни, она длится в среднем 5—7 дней. Полное излечение происходит в среднем через 10-15 дней. Роговица поражается очень редко.
- 2. Пленчатая форма встречается значительно реже. Характеризуется образованием пленок серовато-белого цвета, они обычно нежные и легко отделяются влажным ватным тампоном. Однако в небольшом количестве случаев образуются довольно плотные пленки, пропитанные фибрином, плохо поддающиеся отделению от воспаленной слизистой. При отделении таких пленок обнаженная поверхность кровоточит. Иногда такой процесс заканчивается рубцеванием конъюнктивы. Кератит возникает в 30% случаев.
- 3. Фолликулярная форма сопровождается образованием фолликулов на конъюнктиве хрящевой пластинки и переходных складок конъюнктивы. В некоторых случаях фолликулы небольшие, их немного, они возникают на инъецированной и отечной конъюнктиве, особенно по углам век. В более тяжелых случаях образующиеся фолликулы могут иметь достаточно крупные размеры, студенистую консистенцию, покрывать воспаленную слизистую оболочку век, особенно в области переходных складок.
Диагностика аденовирусных конъюнктивитов производится методами определения флюоресцирующих антител в соскобах с конъюнктивы, полимеразной цепной реакции и иногда методом непосредственного выделения вируса из соскоба.
Тяжелые последствия после перенесенного аденовирусного конъюнктивита встречаются крайне редко, но существуют данные о развитии синдрома «сухого глаза » после аденовирусного конъюнктивита, сложно поддающегося лечению.
Аденовирусный конъюнктивит вызывает множество обсуждений среди людей, так как это заболевание может затрагивать как взрослых, так и детей. Симптомы, такие как покраснение глаз, зуд, слезотечение и светобоязнь, часто воспринимаются как обычная аллергия, что затрудняет диагностику. Многие отмечают, что инфекция может быть очень заразной, особенно в детских коллективах, что вызывает беспокойство у родителей. Лечение обычно включает использование противовирусных капель и антигистаминов для облегчения симптомов. Важно также соблюдать гигиену, чтобы предотвратить распространение инфекции. Люди делятся опытом, что ранняя диагностика и правильное лечение помогают избежать осложнений и ускоряют выздоровление.
Лечение
Терапию необходимо согласовывать с офтальмологом. Самостоятельное назначение капель недопустимо и может привести к развитию осложнений.
Читайте также:
Лечение включает этиотропную терапию — противовирусные лекарственные средства широкого спектра действия, так как не существует препаратов, которые воздействовали бы только на аденовирусы. Учеными-исследователями доказано, что практически все конъюнктивиты протекают с сопутствующим синдромом «сухого глаза» разной степени выраженности. Поэтому рекомендуется применение слезозаменителей в виде капель или гелей с первых дней лечения конъюнктивита:
- Проводят закапывание интерферонов (Актипол, Циклоферон, Офтальмоферон и др.) или индукторов интерферона (Полудан) 6–8 раз в течение дня в зависимости от выраженности симптомов, а на второй неделе сокращают частоту инстилляций до 3–4 раз в день.
- При остропротекающем процессе можно капать противоаллергические препараты: Сперсаллерг, Полинадим, Опатано, Бетадрин 2–3 раза в день и внутрь принимают противоаллергические лекарственные средства на протяжении недели.
- Со второй недели заболевания применяют местно стероидные препараты (Офтан-Дексаметазон, Максидекс, Дексапос) 2 раза в течение суток.
- Для защиты роговицы от повреждения назначают Тауфон, Корнерегель, Витасик 2 раза в течение суток.
- При недостаточном увлажнении глаза после перенесенного аденовирусного конъюнктивита в течение продолжительного времени применяют слезозаменители: Слезу натуральную, Лакрисифи, Хило-комод, Офтолик 3–4 раза в течение дня, Видисик-гель, Офтагель дважды в день.
- Антибактериальные капли (Ципромед, Тобрекс, Сигницеф) подключаются только при развитии гнойных осложнений с присоединением бактериальной флоры.
У детей лечение проводится под наблюдением офтальмолога по тем же схемам, что и для взрослых, но с ограничениями согласно возрастным нормам. А также следует ограничить общение ребенка с другими детьми для предотвращения распространения инфекции.
Профилактика
Профилактические мероприятия аденовирусной инфекции включают противоэпидемические и санитарно-гигиенические меры:
- своевременное выявление и лечение заболеваний,
- изоляция заболевших до полного выздоровления и применение карантина при вспышках в коллективах,
- индивидуальные предметы туалета и постельные принадлежности,
- гигиена рук и лица,
- частое мытье рук и применение одноразовых салфеток, вместо текстильных платков,
- общеукрепляющая терапия сезонного характера,
Также проводится санитарно-просветительная работа.
Видео
Вопрос-ответ
Как лечить конъюнктивит при аденовирусе?
Лечение аденовирусного конъюнктивита проводят амбулаторно, используя противовирусные средства. Местно назначают инстилляции интерферона и дезоксирибонуклеазы в каплях 6-8 раз в сутки на первой неделе заболевания и 2-3 раза в день – в течение второй недели.
Как лечить аденовирусную инфекцию у взрослых?
Стационарное или амбулаторное лечение лиц, страдающих от аденовируса, предполагает назначение глазных капель, мазей (накладываются на веко), жаропонижающих и противокашлевых средств. При поражении органов дыхания пациенту потребуются регулярные ингаляции и отхаркивающие препараты.
Чем характеризуется аденовирусный конъюнктивит?
Аденовирусный конъюнктивит (Фарингоконъюнктивальная лихорадка) – заболевание, характеризующееся триадой проявлений: лихорадка, фарингит и негнойный фолликулярный конъюнктивит с образованием, обычно у детей, легко снимающихся пленок. Иногда обнаруживаются точечные кровоизлияния.
Что назначают при аденовирусной инфекции?
Лечение аденовирусной инфекции обычно выполняется дома. При наличии осложнений или при тяжелом течении болезни требуется госпитализация в инфекционный стационар. Местное лечение предполагает использование капель при аденовирусной инфекции. В нос можно капать «Отривин», «Гриппферон», «Називин», «Тизин».
- Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: при аденовирусном конъюнктивите часто наблюдаются покраснение глаз, зуд, слезотечение и выделения из глаз. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу для точной диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену: аденовирусный конъюнктивит может быть заразным, поэтому важно регулярно мыть руки и избегать контакта с глазами. Используйте индивидуальные полотенца и не делитесь косметикой для глаз, чтобы предотвратить распространение инфекции.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача: лечение аденовирусного конъюнктивита может включать использование противовоспалительных капель и холодных компрессов для облегчения симптомов. Не занимайтесь самолечением и строго придерживайтесь назначений специалиста.
СОВЕТ №4
Укрепляйте иммунитет: для профилактики вирусных инфекций, включая аденовирусный конъюнктивит, важно поддерживать иммунную систему. Включите в рацион больше фруктов и овощей, занимайтесь физической активностью и следите за режимом сна.
