Особенности кровоснабжения кишечника
Кровь, насыщенная кислородом и питательными элементами, поступает в кишечник из брюшной части аорты, а также отходящих от нее брыжеечных, или мезентериальных артерий. Венозный отток обеспечивается воротной веной.
Некоторые анатомические особенности способствуют повышению риска тромбоза сосудов кишечника: формирование острого угла в месте ответвления верхней артерии брыжейки, большая зона кровоснабжения (тонкий и толстый кишечник). Сгусток может сформироваться на любом участке кровеносной системы, однако наиболее часто поражаются артерии.
Причины
В основе развития закупорки мезентериальных сосудов лежат два механизма: отрыв тромботических масс, образовавшихся на другом участке кровеносной системы и первичное образование сгустка. В результате может развиться артериальный или венозный тромбоз кишечника.
Основные причины тромбоза кишечника:
- Атеросклероз. Развитие атеросклероза связано с нарушением липидного и белкового обмена. Кроме того, считается, что в возникновении патологии играет роль инфекционный агент. Наличие атеросклеротической бляшки приводит к спазмированию брыжеечной артерии, что сужает просвет сосуда и нарушает кровоснабжение кишечника.
- Гипертоническая болезнь: высокое артериальное давление приводит отрыву бляшек и образованию эмболов.
- Аритмии способствуют повышению риска эмболии кишечника тромбом, образованном в нижних конечностях.
- Пороки сердца приводят к нарушению кровообращения в камерах, в результате формируются тромбы.
- Аневризма аорты часто осложняется отложением тромботических масс в местах, где от артерии отходят ветви, питающие кишечник.
- Цирроз является одной из причин возникновения тромбоза, так как приводит к повышению давления в воротной вене.
- Новообразования в брюшной полости сдавливают сосуды, это приводит к нарушению кровообращения.
- При ревматизме развиваются пороки сердца, которые осложняются тромбозом.
- Облитерирующий эндартериит – воспаление внутренней оболочки артерий, подобные изменения в сосудистой стенке создают препятствие на пути тока крови, в результате формируются тромбы.
- Тромбофлебит — воспаление сосудов нижних конечностей, сопровождающееся застоем крови и формирование сгустков, приводит к развитию венозного тромбоза.
- Сепсис – заражение крови, состояние, при котором патогенные бактерии и токсины циркулируют в кровеносной системе, что способствует формированию тромбов.
- Тромбоз кишечника после операции развивается при массивных вмешательствах, когда организм активирует процессы свертывания для остановки кровотечения.
Существует множество факторов, увеличивающих вероятность развития тромбоза брюшной полости. Среди них неправильное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, наличие хронических заболеваний. Наиболее часто сгустки формируются на фоне патологии сердца и сосудов.
Симптомы
Заболевание начинается остро, с приступа сильных болей в животе, локализация которых определяется уровнем закупорки. Тошнота и рвота возникают в первые часы у половины пациентов, позже эти симптомы приобретают постоянный характер. Жидкий стул появляется у каждого пятого пациента, причем в каловых массах обнаруживается неизмененная кровь. По мере прогрессирования болезни развивается симптоматика кишечной непроходимости: задержка стула, повышение газообразования, язык становится сухим.
Прогноз и осложнения
При развитии тромбоза деструкция затрагивает в первую очередь слизистую оболочку, формируются изъявления, возникают признаки некроза. Если лечение не начато на данном этапе, происходит распад тканей. В кишечнике разрушается стенка, в результате содержимое попадает в брюшную полость. Развивается воспаление, которое грозит летальным исходом.
Тромбоз мезентериальных сосудов кишечника – опасное заболевание, которое может привести к развитию тяжелых последствий. При оказании помощи на ранних этапах заболевания состояние пациента стабилизируется в течение нескольких дней, в случае позднего оперативного вмешательства прогноз ухудшается. При несвоевременном лечении осложнения развиваются практически у всех больных. Именно поэтому важно при появлении первых симптомов обратиться к врачу, который назначит необходимые мероприятия для диагностики тромбоза кишечника и проведет лечение.
Что такое тромбоз кишечника
Тромбоз кишечника чаще всего развивается у лиц пожилого возраста. Это связано с возрастными изменениями структуры сосудов. Из-за неблагоприятного прогноза лечение необходимо начинать незамедлительно. При тромбозе отмечается значительное сужение просвета сосудов.
На их стенках формируются бляшки, препятствующие прохождению крови. В определенный момент отдельные участки кишечника перестают функционировать. Это спровоцировано некрозом мягких тканей.
Под влиянием совокупности факторов увеличивается риск отрывания тромба. Этот процесс угрожает жизни пациента. Если не последует экстренного хирургического вмешательства, вероятность смертельного исхода составит 90%.
Причины развития
При наличии предрасполагающих факторов к развитию заболевания рекомендуется изучить патогенез тромбоза кишечника и причины его возникновения. Болезнь развивается в результате нарушения свертываемости крови.
Сформироваться кровяной сгусток может в любой области сосудистой системой. Вместе с кровотоком он попадает в кишечник, провоцируя нарушение его работы. К причинам появления кровяного сгустка в кишечнике относят:
- Гипертония. Характеризуется ухудшением структуры сосудов. Патология сопровождается повышением артериального давления.
- Ревматизм. Представляет собой хронический воспалительный процесс в соединительной ткани. Провоцирует нарушение свертываемости крови и угнетает работу больного органа.
- Облитерирующий эндартериит. Заболевание характеризуется воспалительным процессом эпителия сосудистой стенки, способствующим закупорке сосуда.
- Сепсис. Развитие патологического процесса, при котором в крови образуются токсины.
- Атеросклероз. Представляет собой изменение структуры сосудов по причине нарушения липидного обмена в организме. Появление бляшек в сосудах вызывает увеличение вредного холестерина.
Первые симптомы болезни
Выраженность признаков заболевания зависит от формы поражения брыжеечной артерии. Симптомы в начале развития болезни размыты. Это усложняет диагностику. У людей молодого возраста признаки болезни менее заметны.
После 50 лет симптоматика тромбоэмболии отличается выраженностью. Проявления недуга затрагивают живот и работу пищеварительных органов. Заподозрить о развитие патологического процесса можно по следующим симптомам:
- повышенная температура тела, сопровождающаяся ознобом и судорогами;
- сухость во рту;
- болезненные ощущения в животе, усиливающиеся после питья;
- побледнение кожных покровов;
- тошнота и рвота с примесью желчи;
- нарушение стула;
- скачки артериального давления;
- острая боль при надавливании на переднюю брюшную стенку.
Уже через 6-12 часов после появления первых симптомов развивается инфаркт. Из-за отмирания болевых рецепторов наблюдается исчезновение болевого синдрома. Это дает неверное представление о самочувствии пациента.
Еще через 12 часов отмечается сухость слизистых поверхностей, в частности – ротовой полости. На этом этапе болевой синдром возвращается. Учащается сердцебиение и повышается лейкоцитоз.
Стадии болезни
Мезентериальный тромбоз кишечника протекает в несколько этапов. Каждый из них сопровождается определенными признаками. Выделяют следующие стадии патологического процесса:
- Ишемия кишечника. Сопровождается сильной рвотой с желчью и острой болью в животе. При вовремя принятых мерах существует возможность восстановления функционирование органа.
- Инфаркт кишечника. В результате закупорки сосудов происходит накопление токсических веществ в организме. Это приводит к симптомам интоксикации. В каловых массах появляются примеси крови. Диарея сменяется стойким запором. По причине сильных болевых ощущений возможен обморок. Кожа в пораженной области становится синюшного оттенка.
- Перитонит. Из-за отравления токсическими веществами отмечается нарушение работы кровеносной системы. Боль на этом этапе исчезает. Но в результате развития воспалительного процесса самочувствие пациента ухудшается. Усиливается рвота и развивается паралич конечностей.
Разновидности болезни
Тромбоз сосудов кишечника классифицируется по степени тяжести протекания. Известно, что венозный тромбоз менее прогрессивный, чем артериальный. Соответственно, симптомы в первом случае будут недостаточно выраженными. В медицине выделяют следующие степени патологического процесса:
- Субкомпенсированная. Отмечается частичное восстановление кровообращения за счет формирования коллатерального кровотока.
- Компенсированная. Сопровождается полным восстановлением функции кишечника.
- Декомпенсированная. Развивается необратимая ишемия кишечника, сопровождающаяся характерными признаками. Вероятность летального исхода крайне высока.
Диагностика
При подозрении на развитие тромбоза требуется госпитализировать больного. Диагноз ставится после получения результатов диагностических исследований. Необходимо пройти следующие процедуры:
- МРТ помогает определить, какой сосуд поврежден и насколько выражена патология.
- Биохимический анализ крови помогает выявить наличие воспалительного процесса.
- Ангиография сосудов кишечника дает достоверную информацию относительно расположения тромба.
- Лапароскопия считается не только диагностической, но и лечебной процедурой. Пр её проведении делаются проколы в животе. Через них вводят камеру, которая транслирует изображение на экран. При лапароскопии удается не только выявить патологию, но и сразу устранить её.
- Лапаротомия осуществляется тогда, когда проведение лапароскопии невозможно. В процессе диагностического исследования удаляют участок повреждения.
Важность первой помощи
От скорости оказания первой помощи зависит эффективность лечения. Если пропустить момент, когда необходимо срочно принять меры, последует летальный исход. При появлении острого болевого синдрома в области живота необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Принимать какие-либо меры самостоятельно категорически запрещено. Транспортировка в больницу осуществляется в лежачем положении.
Процесс лечения
Сразу после помещения пациента в стационар начинается лечение заболевания. Тромбоз лечится хирургическим путем. Медикаментозная терапия актуальна только на начальной стадии развития патологического процесса.
В других случаях пораженная область кишки иссекается, а здоровые ткани сшиваются между собой. Иногда проводят шунтирование, позволяющее полностью нормализовать кровоток.
Консервативная терапия
В начале заболевания проводится консервативная терапия. Лечебные манипуляции направлены на снижение процесса свертываемости крови и нормализацию кровотока. Препараты, влияющие на вязкость крови, вводятся парентеральным путем на протяжении двух дней.
Их вводят каждые 6 часов, что в совокупности составляет 4 вливания в день. Для разжижения крови чаще всего назначают Гепарин и его аналоги. Также делаются инъекции с дезагрегантами и тромболитиками. К препаратам этих категорий относят Гемодез, Трентал и Реополиглюкин.
Хирургия
Тромбоз мезентериальных сосудов кишечника полностью устраняется только оперативным путем. Перед операцией пациента погружают в общий наркоз. Если некроз тканей развиться не успел, тромб устраняется щадящими методами. Обычно проводят эндартэктомию или эмболэктомию.
При необходимости замены пораженного участка делают протезирование. При обширном перитоните удаляется существенная часть кишки. Осложнения и последствия
Период восстановления после операции длительный. Для ускорения регенеративных процессов пациенту необходимо соблюдать рекомендации врачей. Лечение сосудистой патологии осуществляется в частной клинике или государственном медицинском учреждении.
Первые 2 недели пациент находится в стационаре. Врачи в этот период пытаются предотвратить развитие послеоперационных осложнений. К ним относят:
- нагноение рубцовой ткани;
- болевой синдром;
- спаечный процесс в брюшине.
Реабилитация после операции
В послеоперационный период следует соблюдать врачебные рекомендации. Категорически запрещено поднимать тяжести и выполнять спортивные упражнения. Первое время двигательная активность пациента максимально ограничена. Гигиенические процедуры проводятся под душем, ванну принимать нельзя.
Особое внимание уделяется составлению рациона. В него входят каши и молочные продукты. Жирную и тяжелую пищу, фрукты, овощи и алкоголь следует исключить. В целях предотвращения повторного тромбообразования или тромбофлебита принимаются лекарственные препараты, подобранные врачом.
Прогноз выживаемости
Полностью избавиться от заболевания помогает только хирургическое вмешательство. После операции прогноз становится положительным в том случае, если пациент соблюдает назначенные рекомендации.
При поражении тонкого кишечника лечение затруднительно. Эта область кишечника отвечает за всасываемость полезных веществ. Если после операции осталась незначительная часть тканей, возникают проблемы с жизнеобеспечением.
Чаще всего это патология заканчивается некрозом органа. Если удалось предотвратить развитие перитонита, вероятность благоприятного исхода составляет 25%.
Процент смертности в результате отрывания тромба достаточно высокий. Поэтому важно обнаружить патологию на раннем этапе.
Профилактические меры
Медики рекомендуют озадачиться профилактикой болезни даже в том случае, если его появление маловероятно. Главным фактором развития заболевания считают возраст после 55 лет. В этом случае следует с особой ответственностью подходить к профилактическим мерам. К ним относят следующее:
- Необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Вредные привычки оказывают негативное влияние на состояние сосудов.
- Из рациона желательно исключить продукты с высоким содержанием жиров животного происхождения. Это позволит избежать повышения уровня вредного холестерина.
- Важно обеспечить питьевой режим. Регулярное употребление необходимого количества чистой воды оказывает разжижающее воздействие на кровь, что улучшает кровоток.
- Малоподвижный образ жизни – одна из причин ухудшения работы сосудистой системы. Рекомендуется заниматься спортом 1-2 раза в неделю. Приветствуются виды спорта, не перегружающие организм (плаванье, йога, лечебная гимнастика и т.д.).
- При недостатке витаминов следует прибегать к помощи витаминных комплексов. Особенно важно регулярно пополнять запас витаминов C, E, A и B.
Тромбоз кишечника – серьезное заболевание, требующее незамедлительного вмешательства со стороны медиков. От скорости обращения к врачам зависит жизнь пациента.
Поэтому не стоит игнорировать продолжительные боли в животе и другие сопутствующие симптомы. Своевременная операция позволит спасти жизни и сохранить функциональность органов пищеварения.
Что стоит знать о болезни
Кровь человека имеет свойство свертываться, что в медицине называют коагуляцией. Это очень важная функция, без которой человек при малейшем ранении терял бы всю кровь и умирал.
Но эта же функция способствует и тому, что с возрастом в сосудах образуются сгустки крови (тромбы).
Они могут возникать в любой области человеческого организма. Так, попадая в артерию кишечника, они закупоривают ее просвет, не давая возможности крови питать данный участок кишки. В результате происходит омертвение ее тканей.
Причины развития
Основными причинами возникновения тромбоз кишечника являются:
- атеросклероз – заболевание сосудов, которое характеризуется образованием бляшек, при разрыве которых возникают тромбы;
- гипертония – повышенное давление, способствующее разрыву атеросклеротических бляшек;
- инфаркт миокарда – провоцирует образованию тромбов в сердце;
- эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца, способствующее возникновению сгустков крови;
- тромбофлебит – воспаление вен на ногах, сопровождающееся застоем крови и тромбообразованием;
- ревматизм – заболевание соединительной ткани, результатом которого является развитие порока сердца и образование тромбов;
- послеоперационный период – включается защитная реакция организма, в результате которой образуются тромбы, способствующие остановке кровотечения;
- послеродовой тромбоз – при большой потере крови вследствие родов в сосудах образуются тромбы;
- сепсис – заражение крови, способствующее тромбообразованию.
Первые симптомы болезни
Тромбоз кишечника сложно поддается диагностике, поэтому стоит внимательно присмотреться к таким симптомам:
- Внезапная острая боль в области живота, возникающая после приема пищи;
- Тошнота, рвота, нарушенный стул (диарея, запор);
- Метеоризм, которому сопутствует напряжение мышц живота;
- Побледнение кожи, испарина, сухость во рту;
- Тестообразная опухоль в области между пупком и лобком, возникающая в результате скопления крови;
- Пониженное давление;
- В кале можно заметить кровь яркого цвета.
Стадии болезни
Тромбоз кишечника делится на такие стадии:
- Ишемия кишечника – на данном этапе болезни еще можно восстановить поврежденный орган. Основной симптом – невыносимая, схваткообразная боль в животе. Больного мучает рвота, в которой можно заметить желчь, а после – запах кала, порой с примесью крови. Стул становится жидким.
- Инфаркт кишечника – в органе происходят изменения, в результате которых возникает интоксикация организма. Вместо жидкого стула появляется запор, стенки кишечника начинают разрушаться. В кале можно обнаружить кровь, между пупком и лобком начинает образовываться тестообразная припухлость – это так называемый симптом Мондора. Боль становится такой, что пациент уже не может ее терпеть. Кожа становится бледной, а после – синюшной.
- Перитонит – наблюдается выраженное отравление организма токсинами, нарушена система кровообращения. Боль прекращается, но наблюдается усиление рвоты, стул становится непредсказуемым. Живот больного слегка вздутый, мягкий, чуть болезненный. Воспаление увеличивается, в пораженной зоне кишечника возникает боль. Вскоре происходит его паралич, в результате которого наблюдается задержка стула и газов. Отмечается гипотония, повышение температуры, кожа становится землистой.
Разновидности болезни
В зависимости от того, происходит ли восстановление кровотока после закупорки, дальнейшее течение болезни делится на три вида:
- Компенсированный – процесс кровообращения в кишечнике полностью приходит в норму.
- Субкомпенсированный – восстановление кровотока происходит частично.
- Декомпенсированный — невозможно привести в норму кровообращение, в результате чего развивается инфаркт кишечника.
Диагностические методики
От того, как скоро будет диагностирована болезнь и начато лечение, зависит дальнейшее состояние здоровья больного. Есть два вида диагностики мезентериального тромбоза: в домашних условиях и в больнице.
Рассмотрим оба варианта подробнее.
Как самостоятельно можно диагностировать тромбоз дома
Заметив такие симптомы, как боль в животе, рвота с примесью крови, жидкий стул, побледнение кожи и слизистых оболочек, твердый живот, заострение черт лица, повышение температуры до 38оС и выше, гипертония, а затем понижение артериального давления, нужно немедленно вызвать скорую.
Нужно помнить, что в случае промедления болезнь невозможно будет победить до конца.
Нужно также учесть, что никакими лекарствами и даже наркотическими препаратами невозможно устранить боль в области живота.
Методы диагностики в лечебном учреждении
При поступлении в больницу с подозрением на тромбоз кишечника больного подвергнут ряду методов исследования, которые позволят сделать точный диагноз. Вот какие методы при этом применяются:
- Для начала проводится сбор анамнеза и осмотр пациента.
- Делается анализ крови на уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоцитов. При тромбозе эти показатели повышаются.
- Рентгенография, которая поможет установить острую кишечную непроходимость.
- Диагностическая лапароскопия, при которой через разрез в брюшной полости вводится оптическая трубка с камерой, выводящая на экран монитора изображение внутренних органов больного.
- Диагностическая лапаротомия – проводится в том случае, если невозможно осуществить лапароскопию. При обнаружении признаков инфаркта кишечника проводится удаление пораженного участка.
- Компьютерная томография, которая позволяет подробно исследовать внутренние органы.
- Ангиография сосудов кишечника – в сосуды вводится контрастное вещество (йодсодержащий препарат) и проводится рентген брюшной полости. С помощью этих манипуляций можно увидеть место и степень закупорки брыжеечных сосудов.
- Колоноскопия – путем введения через прямую кишку колоноскопа с камерой изучается состояние кишечника.
- Эндоскопия – похожий метод, только трубка-эндоскоп вводится через рот.
Важность первой помощи
Все, что вы можете предпринять в случае возникновения тревожных симптомов у больного – это осуществить его срочную госпитализацию.
Перевозят пациента в лежачем положении, при необходимости вводят сердечное средство: кофеин, камфорное масло или кардиамин. Дальнейшую помощь больному оказывают в клинике.
Процесс лечения
В зависимости от того, на какой стадии болезни пациент попал в клинику, врач определяет, какой метод лечения тромбоза сосудов кишечника к нему применить – консервативный или хирургический.
Консервативная терапия
Этот метод лечения возможен только в том случае, если болезнь еще не стала прогрессировать. Различают два метода терапии:
- парентеральный метод введения (с помощью ингаляций или инъекций) антикоагулянтов, разжижающих кровь. К таким препаратам относится гепарин и его аналоги;
- инъекции дезагрегантов и тромболитиков.
Несмотря на высокую степень смертности при тромбозе, в случае своевременного применения адекватного лечения есть много шансов на выздоровление.
Хирургия
Если болезнь находится на более серьезной стадии, или же справиться с ней медикаментозным способом не удалось, то применяется хирургическое вмешательство, а консервативные методы выступают только как вспомогательная терапия.
Если наблюдается ишемия кишечника, то болезнь может пройти сама собой. Но в качестве профилактики может быть назначен курс приема антибиотиков, которые выводят токсины из организма.
В случае необходимости проводится удаление поврежденной ткани кишечника и сшивание между собой его здоровых участков, или же шунтирование (создание обхода вокруг закупоренного сосуда, который позволяет крови двигаться дальше).
При острой мезентериальной ишемии требуется проведение операции. Врач определяет, что именно необходимо сделать: шунтирование, удаление тромба или поврежденного участка, ангиопластика (введение в сосуд катетера, расширяющего суженный участок артерии и позволяющего крови двигаться дальше).
Это способствует тому, что ход болезни останавливается, не развивается некроз кишечника.
Мезентериальный венозный тромбоз устраняется с помощью антикоагулянтов, курс лечения которыми длится полгода. Эти медикаменты способствуют тому, чтобы кровь не сгущалась, препятствуют образованию тромбов.
При некрозе участка кишечника необходимо хирургическое вмешательство.
После операции
После операции по тромбозу кишечника могут возникнуть осложнения и требуется реабилитация.
Осложнения и последствия
Если в послеоперационный период не придерживаться предписаний врача, то могут возникать осложнения со здоровьем:
- образование гноя на рубце, оставшемся после операции;
- боль, возникающая из-за появления спаек кишечника, — это происходит из-за того, что петли кишечника после хирургической операции соединяются между собой.
Реабилитация
После операции больной некоторое время должен провести в больнице. В течение двух недель после выписки ему противопоказаны любые нагрузки, даже самые легкие.
Необходимо больше времени проводить в постели, можно делать легкий массаж живота, поглаживая его по часовой стрелке.
Максимальный вес, который можно поднимать в этот период, составляет 2 – 5 кг в зависимости от сложности операции. Если превысить нагрузку, можно спровоцировать появление грыжи.
Пару недель после операции больному противопоказано применение ванны. Вместо этого лучше мыться под теплым душем, стараясь не затрагивать швов, чтобы избежать их воспаления.
Послеоперационная диета должна включать такие продукты: рисовая и манная каша, сливочное масло, фрукты, кисломолочная продукция, белый хлеб, нежирное отварное мясо и рыба, яйца.
Запрещаются копченые и консервированные продукты, горчица, лук и чеснок, алкоголь. Также не стоит в первые месяцы пить цельное молоко, чтобы не спровоцировать расстройство кишечника.
Нужно много времени проводить на свежем воздухе, делать лечебную гимнастику, соблюдать гигиену и наблюдаться у врача.
Продолжительность сна должна составлять не меньше 8 часов в день.
Прогноз
Если начать правильное лечение на начальной стадии развития болезни, то, скорее всего, результат будет положительным.
При возникновении инфаркта кишечника может помочь операция, но главное здесь – успеть вовремя.
Профилактические меры
Чтобы избежать мезентериального тромбоза, необходимо принять следующие меры:
- Придерживаться здорового питания, в котором значительное место занимают овощи, фрукты и цельные злаки. Употребление животных жиров, сладких и копченых блюд стоит ограничить.
- Перестать курить, поскольку от этого увеличивается риск сужения и воспаления сосудов, может возникать атеросклероз.
- Больше двигаться, выполнять упражнения.
- Регулярно посещать врача, следя за своим здоровьем.
Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что тромбоз кишечника – опасное заболевание, которого намного проще избежать, чем вылечить.
Но если уж так случилось, что вас настиг этот недуг, то важно вовремя диагностировать его и обратиться в больницу. Тогда есть большой процент вероятности успешного исхода лечения.
Если же игнорировать болезнь до последнего, результат может оказаться неутешительным, вплоть до смерти больного от некроза кишечника.
Поэтому всегда внимательно относитесь к своему здоровью, посещайте врачей и ведите правильный образ жизни, особенно если вы уже немолоды. Это поможет вам избежать многих проблем.
Типичные симптомы абдоминального (всё относящееся к животу) сгустка крови могут включать:
сильная боль в животе
тошнота
рвота
кровавый стул
понос
вспучивание
накопление брюшной жидкости, известное как асцит
Является ли желудочный тромб признаком рака?
Возможно, что брюшные тромбы могут быть первым признаком недиагностированного рака. В общенациональном исследовании в Дании исследователи обнаружили, что люди с тромбом в брюшной вене (венозный тромбоз) чаще получали диагноз рака в течение трех месяцев после диагноза сгустка крови по сравнению с таковыми у населения в целом. Наиболее распространенными видами рака были рак печени, поджелудочной железы и клеток крови.
Рак, в общем, увеличивает образование тромбов. Считается, что повреждение вен, а также вялый кровоток, также увеличивают вероятность аномальных сгустков крови при раке.
В настоящее время ученым необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять дальнейшие связи между абдоминальными сгустками крови и раком.
Кто находится под угрозой тромба?
Является нормальным, когда кровь сгущается в ответ на порезы или травмы. Это способность тела предотвратить кровотечение, ведущее к смерти. Но иногда тромб может образоваться без травмы сосуда. Эти типы сгустков крови (тромбов) опасны, потому что они мешают кровообращению в организме. Тромбы могут образовываться в любой части тела, включая живот.
Некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития тромбов. К ним относятся:
неподвижность, например, от длительной поездки в самолете
хирургическое вмешательство
наследственная предрасположенность к тромбозу и варикозу
полицитемия (аномально большое количество красных кровяных клеток)
гормоны, включая эстроген и прогестерон, обнаруженные в противозачаточных таблетках и гормональной терапии, используемые для облегчения симптомов менопаузы
беременность
курение
цирроз печени
аппендицит и другие абдоминальные инфекции, которые редко могут приводить к абдоминальным тромбам в венах в результате бактерий и воспаления
травма живота
воспалительное заболевание кишечника
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы брюшного тромба или у вас повышенный риск для этого состояния.
Как диагностируется тромб в желудке?
Если ваш врач подозревает, что у вас есть тромб в животе, основанный на ваших симптомах, физическом осмотре и истории болезни, они, скорее всего, закажут компьютерную томографию вашего живота и области таза, чтобы визуализировать ваш кишечный тракт и органы. Они также могут рекомендовать ультразвук и МРТ для визуализации кровотока через ваши вены.
Как лечится тромб в желудке?
тромбы обычно обрабатывают антикоагулянтами. Антикоагулянты — это препараты, которые истощают кровь и препятствуют росту тромба, рецидивированию или развитию большего количества сгустков. Эти препараты не растворяют тромб.
Типичные разбавители крови включают:
гепарин, который вводится внутривенно
варфарин, взятый в форме таблеток
эноксапарин, инъекционная форма гепарина, которая может быть дана под кожей
В конце концов, тромб реабсорбируется телом, хотя в нескольких случаях он никогда полностью не исчезает.
Хирургия или применение препаратов для сгущения крови непосредственно к тромбу могут потребоваться в случаях, потенциально опасных для органов или опасных для жизни.
Также требуется лечение причины образования тромба, а не только сам тромб!!!
Прогноз
Абдоминальные сгустки крови встречаются редко. Но тромбы, в том числе тромбы в области брюшной полости, серьезны, особенно если он прорывается и уходит по каналам в легкие, вызывая так называемую легочную эмболию и смерть пациента.
Чтобы уменьшить риск образования тромбов, контролируйте факторы влияющие на их образование:
Снижайте избыточный вес.
Бросайте курить.
Поговорите со своим врачом обо всех возможных вариантах контрацепции.
Прогуливайтесь каждый час или около того в течение дня, особенно при поездке в самолете или длинных автомобильных поездках.
Ограничьте потребление алкоголя! (я в принципе отказался от алкоголя)
Если у ранее у Вас уже были тромбы или у вас имеется несколько факторов риска, поговорите со своим врачом о том, какое лечение вам подходит лучше всего.
При лечении большинство людей восстанавливается после тромбоза без каких-либо осложнений. Время восстановления зависит от причины, местоположения и органов, пораженных тромбов. Обязательно следуйте инструкциям своего врача и соблюдайте инструкции по применению лечебных препаратов.