Валидол назначение

Для чего назначается препарат Валидол?

Почти все хотя-бы раз слышали о таком действенном фармацевтическом средстве, как Валидол. Он характеризуется как сосудорасширяющий, седативный препарат, способствующий лечению ряда невротических и сердечно-сосудистых расстройств. Рассмотрим, от чего помогает фармсредство и для чего назначается врачами.

Производственная форма

На полках аптек распространенный медикамент можно встретить в различных вариантах:

  • Таблетированная. Наиболее распространенная форма;
  • Капсулированная. В отличие от предыдущей – в составе вспомогательных элементов отсутствует сахар. Оболочка – желатиновая;
  • Капли. Имеют вид жидкого маслянистого раствора с выраженным запахом ментола.

Фармакологическая характеристика и компоненты

Валидол является достаточно сложносоставным медпродуктом. В него включены такие элементы, как ментол и метиловый эфир изовалериановой кислоты.

Ментол, после попадания под язык, раздражает нервные окончания во рту и приводит к расширению сосудов.

Ментилизовалериат действует благодаря стимуляции, производству и высвобождения в центральной нервной системе различных пептидов и гистаминов, отвечающих за регуляцию болевых синдромов сосудистой сферы.

Таким образом, данные компоненты всецело способствуют ряду положительных воздействий: имеющиеся неприятные ощущения уходят, кровообращение улучшается, пациент успокаивается. Всё это поможет при наличии некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Абсорбция действующих элементов происходит в кратчайшие сроки – их максимальная концентрация в крови достигается через 5 минут.

Выводится через мочеполовую систему и с воздухом, который выдыхает пациент.

Показания к применению

Валидол показан к приему в следующих случаях:

  • Различные истерические приступы;
  • Кардиологические боли;
  • Неврозы любого проявления;
  • Мощные головные боли при усиленной нитратотерапии;
  • Склонность к укачиванию с рвотными позывами.

Противопоказания

Перед задействованием следует пройти консультацию лечащего специалиста. Именно он сможет определить целесообразность приема путем индивидуальной консультации. Препарат противопоказан лицам с негативной реакцией на его ингредиенты, в том числе сахарозы. Последнее вещество нередко включается в состав рядом производителей фармсредств.

Можно ли принимать средство беременным

В периоде вынашивания ребенка, у будущих матерей чрезмерно увеличивается нагрузка на сердечную мышцу. Иногда у них бывают эпизоды головокружения, повышенная частота сердечных сокращений и боли в грудине. Не редкостью является токсикоз и сильное психоэмоциональное возбуждение. При этом женщина в положении должна понимать, что самолечение – не допустимо. Каждая ситуация требует врачебного внимания. В этом случае все индивидуально, но в большинстве случаев, единственное употребление Валидола не приносит никаких тяжелых последствий на плод, однако систематическое может повлиять в достаточно негативном ключе.

Прием в период лактации

По словам медиков, рассматриваемый медпрепарат достаточно безопасен и минимально токсичен. При этом в данном периоде, его назначают лишь после согласования со специалистом и под его дальнейшим контролем. Конкретных результатов исследования относительно воздействия фармпродукта на новорожденного – нет. В этой связи, рекомендовано прибегать к нему только в случаях, когда терапия будет действительно иметь больший пользу для матери, нежели риски для младенца.

Разрешен ли медикамент детям?

Практика применения лекарства несовершеннолетними отсутствует, ввиду того, что описанные выше недуги встречаются в более старшем возрасте. Соответственно, препарат не рекомендован для детей.

Побочные проявления

Медикамент имеет некоторые возможные эффекты негативного плана. Так, больной с плохим усвоением составных элементов переносит аллергию в виде зудящих высыпаний, отечностей.

Более тяжелые последствие возникают на фоне долгосрочного лечебного процесса, в частности – обильная слезоточивость, вестибулярные проблемы, тошнотные позывы. Преодолеть эти ситуации позволит временная приостановка терапии.

Важные моменты лечения

На протяжении нескольких часов после приема, настоятельно рекомендовано отказаться от работ, требующих большой ответственности, являющейся источником повышенной опасности, включая управление автомобилем. Это обусловлено встречаемыми упомянутыми ранее параллельными реакциями.

Как принимать Валидол

Инструкция по применению:

Перед началом противостояния недугу, рекомендовано установить – имеются ли негативные реакции на состав, определить допустимое количество таблеток за сутки и реакцию организма на корректировки дозы.

Капсула или пилюля накладывается под язык. Держать ее нужно до момента полного растворения. Оптимальная дозировка за раз – до 50 мг. В среднем, на протяжении дня медики советуют от двух до четырех раз приемов. Максимум в сутки допустимо 600 мг, что кратно 10 пилюлям (50 мг).

Терапевтический срок не должен быть больше одной недели. При отсутствии положительного результата на протяжении 10 минут после полного рассасывания таблетки, нужно проконсультироваться с врачом относительно подбора другого фармпродукта заменителя.

Характеристика передозировки

Чрезмерная доза способствует сильному понижению артериального давления и увеличивает возможность тяжелых побочных реакций. Существует риск сильной дестабилизации работы сердца, возникновения болей в голове, рвоты, подавляет функционирование центральной нервной системы. Против перечисленных сбоев поможет симптоматическое лечение. Для ускорения вывода его из организма рекомендовано частое питье воды. Не лишним будет задействование противоаллергического фармпродукта.

Лекарственное взаимодействие

  • Усиливает действие анальгетиков опиоидного типа, психотропных и этанолсодержащих средств, а также тех, которые предназначены для наркоза;
  • На фоне употребления нитратов снижаются боли в голове;
  • Улучшает эффект лекарств антигипертензионного типа.

Сколько стоит Валидол – цена в аптеке

Продажа лекарства осуществляется без рецептуры. Оно реализуется в любой фармацевтической лавке. Цена на него доступна для каждого: минимальная, исходя из данных интернет-аптек, составляет 9 рублей, а максимальная – 84 рубля. Стоимость зависит от лекарственной формы и фирмы производителя.

Аналоги Валидола

На отечественном рынке в продаже представлена масса альтернатив, которые можно подобрать с учетом всех индивидуальных особенностей пациента:

  • Корвалол

Имеет успокоительные и сосудорасширяющие характеристики. Они позволяют преодолеть разного рода расстройства сердечно-сосудистой системы: тахикардию, нервозные состояния, сильно выраженную раздражительность. Помимо этого, разрешает проблемы со сном и напряженным состоянием, в том числе после стрессовых ситуаций.

Нельзя прибегать к Корвалолу при непереносимости его ингредиентов, наличии патологий печени либо почек, в периоде грудного кормления и ожидания рождения ребенка, а также несовершеннолетним. Особо внимательным нужно быть лицам с нехваткой лактазы, и глюкозо-галактозного не усваивания.

Взрослым и детям старше 3 лет, длительность лечения устанавливается в особом порядке специалистом. Оптимальная схема – перорально по одной таблетке перед употреблением еды до трех раз за 24 часа.

Для несовершеннолетних медики советуют выбирать раствор. Расчет дозировки рассчитывается по схеме 1 капля на 1 год жизни в день.

  • Валериана

Компетентна в борьбе с нервным возбуждением, невротическими состояниями, нарушениями сна, судорогами, истерическими и эпилептическими припадками, также хорошо купирует мигрень.

Отказаться от Валерианы нужно лишь при негативном реагировании организма на ее составные элементы.

Принимается трижды в день по 2–3 пилюли в ходе трапезы. Длительность терапии составляет не больше 14 суток.

  • Валокордин

Действенно помогает от дисфункции ССС, нервного напряжения, срывов, раздражительности, чувства тревоги и беспокойства, страха. Улучшает процесс отхода ко сну, ликвидирует перевозбуждение.

В перечень противопоказаний включен период беременности, вскармливания грудным молоком, детский возраст, серьезные недуги почечной или печеночной системы и чрезмерная чувствительность к компонентной основе. Не рекомендован лицам с алкогольной зависимостью, перенесшим черепно-мозговую травму.

Прием внутрь, до приема продуктов. Четкую схему должен установить доктор. Исходя из инструкции, 3 раза за день следует выпивать от 15 до 20 капель. Для улучшения сна допустимо пить не больше 30 капель. Четкий лечебный срок установит лишь врач с учетом изменения клинической картины.

  • Валосердин

Эти капли славятся эффективным сосудорасширяющим и успокаивающим действием, не хуже, чем вышеупомянутые препараты.

Не совместим с периодом вынашивания ребенка, кормления грудным молоком новорожденного. Избегать Валосердин нужно тем, кто не усваивает его компоненты и имеет заболевания печени и почек.

Смешивается с малым количеством жидкости. Кратность за сутки – трижды. Количество капель – не более 20, а максимум за раз допускается 50. Не достигшим 18-ти лет – по схеме 1 капля – 1 год жизни.

  • Корментол

Заменитель показан от нестабильной работы сердца, неврозов. Иногда применяется в качестве против тошноты и для предупреждения рвоты на фоне укачивания в транспорте.

Запрещен в случаях повышенной чувствительности к Корментолу, приступу инфаркта, серьезных нарушениях кровообращения головного мозга, наличии склонности к выраженной гипотензии. Не выписывается детям.

Как и Валидол кладется под язык до 3 раз за сутки, до рассасывания. Долгосрочность лечения определятся путем анализа клинической картины. При отсутствии эффективности следует пройти глубинное медицинское обследование и назначить соответствующие медикаменты.

  • Корвалдин

Качественный аналог в форме капель. Способен противостоять разным сбоям в работе сердечной мышцы, которые проявляются в тахикардии, неврозе, бессоннице и иных вазомоторных расстройств.

Не используют люди с явными патологическими процессами в почках и печени и тем, кто имеет аллергию на Корвалдин.

Способ лечения, исходя из инструкции по приему – внутрь, до еды. Смешивается с незначительным количеством питьевой воды с 15–30 каплями. Кратность употребления определяют в больнице в ходе личного приема. Разрешен несовершеннолетним – от 3 до 15 капель за 24 часа.

Важно помнить, что помощь в выборе вышеупомянутых дженериков, должен оказать квалифицированный специалист, с учетом индивидуальных особенностей. В противном случае, существенный вред здоровью может быть неизбежным.

 

Механизм действия и состав препарата

Валидол относится к средствам, которые оказывают стимулирующее действие на периферические нервные рецепторы, расположенные в слизистых оболочках. Кроме основного компонента лекарства имеются вспомогательные ингредиенты.

В основе состава Валидола – ментол. Самым значимым эффектом является способность при раздражении рецепторов слизистой ротовой полости запускать дугу рефлекса, который приводит к расширению коронарных сосудов.

Согласно инструкции, это фармакологическое средство отпускается без рецепта.

Показания к применению

Валидол назначают при наличии следующих показаний:

  • imageфункциональных кардиалгиях (при отсутствии морфологического субстрата поражения сердечной мышцы и выраженной гипертрофии миокарда);
  • стенокардии ангионевротического характера (сопровождающейся усиленным сердцебиением);
  • легких формах ишемической болезни сердца (как один из компонентов комплексной терапии);
  • неврозах (сопровождающихся тахикардией на фоне стресса);
  • приступах истерии (как успокоительное средство и для снижения частоты сердечных сокращений – ЧСС);
  • подверженности приступам «морской» и «воздушной» болезни (в том случае, когда она имеет нервно-психологическое происхождение);
  • головная боль (причиной которой является приём нитратов, например, нитроглицерина).

Даже если человек находит у себя показания к применению Валидола, это не является достаточным основанием для приёма медикамента. Необходима консультация специалиста.

Противопоказанием для употребления Валидола является отсутствие индивидуальной совместимости и непереносимость любой из его составляющих.

Способ применения и дозы

Формы выпуска Валидола

Кратность приёма зависит от состояния больного и особенностей индивидуальной переносимости Валидола. Хотя вред при передозировке не смертельный, злоупотреблять приёмом лекарственного средства не стоит.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

При длительном приёме возможно возникновение следующих побочных эффектов:

  • ощущения тошноты;
  • слезоточивости;
  • ощущения потери ориентации в пространстве и головокружения;
  • пониженного артериального давления (гипотония носит транзиторный характер);
  • сонливости;
  • повышению флатуленции (отхождения кишечных газов);
  • аллергических реакций (отёка Квинке, сыпи на коже и слизистых, зуда).

После прекращения приёма Валидола симптомы быстро исчезают самостоятельно.

Симптомами превышения дозы данного медикамента являются яркое проявление побочных эффектов в комбинации с нервным возбуждением, нарушением сердечной деятельности, падением артериального давления и угнетением функций центральной нервной системы.

При передозировке и проявлении симптомов отравления необходимо немедленно отменить препарат, организовать промывание желудка и ввести десенсибилизирующие средства.

Особенности применения при сопутствующих патологиях

  • при головной боли, вызванной применением нитратов (они провоцируют расширение внутричерепных сосудов и соответственно местное повышение давления) успешно помогает Валидол;
  • данный препарат усиливает седативный эффект психотропных средств (опасно развитием апато-абулических расстройств), опиатов (возможно смертельное осложнение – угнетение дыхательного центра до полной остановки дыхания), наркозных средств (есть риск перехода в коматозное состояние);
  • при наличии похмельного синдрома приём Валидола значительно обострит имеющиеся симптомы;
  • Валидол обладает способностью понижать давление (за счет успокаивающего и сосудорасширяющего действия), однако применять его для профилактики гипертензивных кризов не стоит;
  • если пациент получает медикаментозную терапию гипертонической болезни, необходимо учесть способность Валидола потенцировать действие антигипертензивных средств (появляется опасность возникновения ятрогенной гипотонии – спровоцированного понижения давления);
  • при беременности препарат можно использовать после консультации с врачом в том случае, когда ожидаемый позитивный эффект превышает возможное негативное действие лекарственного средства на организм плода;
  • во время лактации Валидол может применяться, но с осторожностью, поскольку при кормлении активного выделения данного медикамента с молоком не наблюдается, однако обширных клинических исследований не проводилось;
  • не совместимы между собой алкоголь и Валокордин.

Алкоголь сначала оказывает расширяющее влияние на сосуды, однако в итоге возникает их спазм. Такой резкий перепад тонуса стенок артериол и венул может спровоцировать приступ аритмии. Во время запоя частые перепады объёма кровеносного русла могут привести к тяжёлым последствиям (инсульту, асистолии – отсутствию пульса).

Выводы

Валидол – препарат на основе ментола, который назначается терапевтами и кардиологами уже не первый десяток лет. Современные специалисты ставят под сомнение его эффективность, сравнивая её с плацебо.

Валидол не обладает ярко выраженным действием, и в качестве профилактики увеличения зоны некроза при инфаркте миокарда он окажется неэффективным средством. Однако при незначительных функциональных нарушениях работы сердца, спровоцированных перенапряжением нервной системы, данный препарат оказывает необходимое седативное и сосудорасширяющее действие в достаточном объёме.

Аналоги Валидола: Корвалмент, Ландышево-валериановые капли.

 

Валидол — состав

Непатентованным названием Валидола является такое: левоментола (ментола) раствор в ментилизовалерате (ментиловом эфире кислоты изовалериановой). Названный компонент является основным. К дополнительным составляющим относят:

  • стеарат кальция и сахарозу, если лекарство произведено в таблетках;
  • фармацевтический желатин, глицерол, метилпарагиброксибензоат, пропилпарагидроксибензоат и очищенную воду, если препарат выполнен в капсулах.

Попадая в ротовую полость, ментол раздражает нервные окончания слизистой, приводя к расширению сосудов. Ментилизовалерат помогает вырабатывать пептиды (эндорфин, энкефалин) и медиатор гистамин, что приводит к снижению болевых ощущений и расслаблению нервной системы. Такое действие положительно отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы. Валидол в таблетках и капсулах начинает свое действие через 3-5 минут после попадания в ротовую полость.

Валидол — показания

В спектр того, от чего помогает Валидол, входит снятие тревожности и сердечных болей при некоторых заболеваниях. Валидол при болях в сердце является эффективным в таких случаях:

  • стенокардия;
  • боли, вызванные психическими причинами;
  • сердечные боли, причиной которых является нервное или физическое перенапряжение, усталость;
  • неврозоподобные состояниях;
  • функциональные кардиалгии;

Кроме этого Валидол может оказать помощь в таких случаях:

  • головные боли, вызванные перенапряжением;
  • тошнота, причиной которой является укачивание в транспорте;
  • тошнота, причиной которой является токсикоз беременных;
  • тревожность, страх, волнение;
  • Валидол при кашле эффективен в виде ингаляций.

Валидол — противопоказания

В большинстве случаев Валидол хорошо переносится. Чтобы препарат не оказал негативного влияния, следует учесть следующие противопоказания:

  • индивидуальная повышенная чувствительность и непереносимость компонентов препарата;
  • диабет, так как в таблетки входит сахароза;
  • детский возраст;
  • бронхиальная астма и дыхательная недостаточность, потому что препарат оказывает влияние на дыхательные центры;
  • острый инфаркт миокарда.

Валидол при беременности применяют по инструкции. При нормальной реакции организма беременной женщины на препарат разрешается его разовый прием при необходимости. Он не оказывает на плод негативного влияния, поэтому с его помощью женщина может снизить тошноту, вызванную токсикозом, уменьшить тревожность и переживания. При подозрении на непереносимость препарата, ухудшении состояния после его приема, Валидол следует отменить. Назначение другого препарата должен осуществлять врач после осмотра пациентки и определения причины негативной реакции организма на препарат.

Как действует Валидол?

Чтобы понять, от чего помогает Валидол, следует разобраться с действием каждого из его составляющих. Действие Валидола начинается с ментола. Когда он попадает на рецепторы слизистой, он вызывает их раздражение. В результате этого начинают расширяться сосуды, снижаться давление и уменьшаться частота сердцебиения. Действие второго компонента — ментил изовалерата — связано с влиянием на пептиды, ответственные за психическое состояние человека. Ментил изовалерат влияет и на медиатор гистамин, приводя к снижению болевых ощущений.

Как действует Валидол на сердце?

Основным назначением, от чего помогает Валидол, является уменьшение болевых ощущений в сердце. После приема этого лекарства в кровь выделяется увеличенное количество пептидов (эндорфинов, энкефалинов) и гистамина. Это приводит к уменьшению чувства боли и успокоению. Валидол оказывает кратковременное влияние и не лечит серьезные заболевания сердца. Он может использоваться как первая помощь при сердечных болях, вызванных переживаниями, стрессами, переутомлениями. Препарат снижает сердечный ритм, поэтому рекомендуется использовать Валидол при тахикардии, а вот принимать Валидол при брадикардии не рекомендуется.

Как действует Валидол на давление?

Понижает или повышает давление Валидол — ответ на этот вопрос следует знать всем, кто собирается принимать этот препарат и имеет проблемы с давлением. Повышение артериального давления обуславливается сужением сосудов и увеличением давления крови на их стенки. Поэтому для снижения давления необходимы препараты, приводящие к расширению сосудов. К таким препаратам относится Валидол. За расширение сосудов в этом лекарстве отвечает ментол, который при сублингвальном приеме начинает действовать через 5 минут и приводит к мягкому снижению давления.

Валидол при панических атаках

В комплекс того, от чего помогает лекарство Валидол, входят панические атаки. Кроме Валидола при них назначают: Глицисед, Феназепам и Корвалол. Некоторые врачи при панических атаках по гипертоническому типу включают в этот комплекс еще Анаприлин. Валидол при ВСД действует как успокоительное и болеутоляющее, благодаря приливу крови к голове. Через несколько минут после попадания компонентов Валидола в организм пациент чувствует снижение тревожности и уменьшение головной и сердечной боли.

Валидол при похмелье

Состояние алкогольного опьянения не входит в список противопоказаний для приема Валидола, однако знание того, как действует Валидол на организм, приводит к мысли об опасности приема этого препарата в состоянии похмелья. Компоненты Валидола и этанол оказывают на организм противоположный эффект. Этиловый спирт приводит к сужению сосудов, учащению сердцебиения и появлению нервозного состояния. Ментол и ментил изовалерат успокаивают, расширяют сосуды и восстанавливают сердечный ритм.

Конфликт этих двух веществ приводит к нагрузке на организм. Сердечно-сосудистая и дыхательная системы организма оказываются в ситуации влияния двух противоположных сил. Это может привести к скачкам давления, обострению сердечно-сосудистых заболеваний и усилению болей в сердце. Чтобы этого избежать, не следует применять Валидол в момент употребления алкоголя и в состоянии похмелья.

Валидол — побочные действия

Валидол хорошо переносится организмом и имеет минимум противопоказаний. Его компоненты оказывают на организм быстрое, но мягкое воздействие. Валидол, побочные эффекты которого не изучены только для детского возраста 2-10 лет, имеет следующие противопоказания:

  • дети до 2 лет, потому что ментол может привести к нарушениям дыхания у малышей;
  • низкое артериальное давление;
  • диабет;
  • острый инфаркт миокарда;
  • индивидуальная непереносимость составляющих этого лекарства.

Как принимать Валидол?

Валидол, применение которого описано в инструкции, рекомендуется использовать 2 или 3 раза в день по одной таблетке независимо от времени приема пищи. Длительность лечения препаратом устанавливает доктор. Если же таблетки применяются разово в целях избавления от сердечной боли, необходимо выпить таблетку и пронаблюдать за реакцией организма. Если спустя 10 минут боли не уменьшились, рекомендуется применить другой препарат.

Валидол в каплях применяют следующим образом: 4-5 капель капают на сахар и кладут в рот для рассасывания. Эффект от применения лекарства наступает через 3 минуты и усиливается в течение следующих 3 минут. Препарат в каплях применяют не более трех раз в день, но по показаниям количество приема может быть увеличено. Валидол, передозировка которого возможна после 24 капель, принятых за сутки, не является лечебным средством. Препарат снимает острые симптомы, но не способен вылечить заболевание.

Как принимать Валидол в таблетках?

Рекомендации, как нужно принимать Валидол в таблетках, описаны в инструкции. Таблетка кладется под язык, потому что там расположены чувствительные центры. Уже через несколько минут препарат начинает оказывать свое влияние, снимая боль и восстанавливая сердечный ритм. Таблетки можно принимать курсами и разово по необходимости. Они удобны тем, что для их применения не требуется жидкость или другие условия. Минус таблеток в том, что они содержат сахарозу, которую следует избегать диабетикам.

Как принимать Валидол в капсулах?

Валидол в капсулах употребляется по той же схеме, что и таблетированный препарат. Отличия капсульного Валидола в том, что он содержит большее количество действующего вещества: 100 мг в сравнении с 60 мг в таблетках. Максимальное количество разрешенных к приему капсул в день равняется 4 штукам. Максимальная доза не должна быть выше 600 мг. Капсулы не содержат сахарозу, поэтому разрешены к приему людям с диабетом.

Как принимать Валидол с глюкозой?

Валидол с глюкозой помогает уменьшить болевые ощущения, нормализовать сердцебиение и улучшить психическое состояние. Этому способствует не только ментол и ментил изовалерат, а и входящая в состав глюкоза. Она усиливает эффект действующих веществ, ускоряет обменные процессы. Хватит одной таблетки Валидола с глюкозой под язык, чтобы человек почувствовал себя лучше физически и психически.

Как долго можно принимать Валидол?

Валидол не предназначен для длительного приема. Он притупляет боль, снимает острые симптомы, но не способен излечить заболевания. С его помощью можно снять болевые ощущения, вызванные стрессами и переутомлениями, но им не следует маскировать серьезные проблемы с сердцем. Валидол можно применять разово и курсами, но длительность курсов устанавливается врачом в каждом конкретном случае.

Валидол — аналоги препарата

Валидол не имеет аналогов по структуре, поэтому в этом плане он является уникальным препаратом. Если необходимо подобрать похожие лекарства, то следует опираться на оказываемое фармацевтическое влияние. Препарат Валидол аналоги по действию имеет такие:

  1. Экстракт валерианы — состоит из природных веществ и оказывает мягкое успокаивающее влияние на психику.
  2. Глицин: в его основе незаменимая аминокислота, способствующая снижению тревожности, улучшению настроения и работоспособности.
  3. Беллоид — создан на основе корней белладонны, эффективно снимает нервное возбуждение.
  4. Деприм — лекарство на растительной основе, помогающее улучшить настроение, бороться с метеозависимостью и фобиями.
  5. Мелисон — растительная настойка с хорошим успокоительным, антигипертензивным и противоаритмическим свойством.
  6. Нейробутал — ноотропный препарат, снимающий психические и физиологические реакции на стресс.
  7. Персен — натуральный препарат, имеющий седативное и спазмолитическое действие.
  8. Стрессплант — лекарство на растительной основе, помогающее снять тревогу, судорожные проявления и расслабиться.

 

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации