Обозначение холестерина в биохимическом анализе крови

Итак, я надеюсь, что читатель уже знаком с теоретической частью моего обзора анализа на холестерин. В этой статье мною будет объяснен весь практический смысл. Я покажу, как расшифровать свой анализ крови на холестерин. А также предоставлю удобный калькулятор, который все сделает за читателя. Главное, правильно расставить цифры из анализа.

Вся информация в этой статье актуально для любого человека! На любом стиле питания, особенно, без холестерин-снижающей терапии (статины, например). Результаты анализа тех, кто принимает медикаменты, снижающие холестерин, могут потребовать дополнительной трактовки. Однако, если читатель принимает такую терапию, то очевидно должен стоять на учете у специалиста. К нему и следует обратиться за помощью в первую очередь!

Особенно ценными статья и калькулятор являются для тех, кто находится на низкоуглеводной диете. Это включает в себя весь спектр Палео, Кето, Карнивор диет и их вариаций. Дело в том, что на низкоуглеводных стилях питания анализ крови на холестерин требует более глубокой трактовки, чем при высоко- и умеренноуглеводных режимах.

Читая эту статью и пользуясь калькулятором вы соглашаетесь, что эта информация не является медицинским советом и призывом к действию. Обязательно обратитесь к специалисту перед тем, как предпринимать какие-то действия.

 

Какие анализы на холестерин нужно сдать (базовый минимум)

Нужно иметь на руках 4 анализа крови, чтобы грамотно оценить состояние метаболизма и рассчитать риски:

1. Общий холестерин (TC),
2. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, HDL-C) — «хороший» холестерин,
3. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП, LDL-C) — «плохой» холестерин,
4. Триглицериды (TG) — свободные жиры в крови.

Не имеет никакого смысла сдавать какой-то один из этих анализов без остальных. Я, как автор статьи и специалист с высшим медицинским образованием, заявляю, что назначать какую-то терапию только по одному из этих анализов считается преступлением против здравого смысла и здоровья человека!

В дополнение к вышесказанному рекомендую ознакомиться: Статины — спасает ли снижение холестерина от инфаркта и смерти?

Я рекомендую сдать анализы крови ДО внедрения каких-то перемен в своем питании и физической активности. У читателя должна быть отправная точка, чтобы грамотно отслеживать перемены.

Необходимые условия перед сдачей анализов

1. Эти анализы сдаются натощак, в первой половине дня. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов.
2. Важно не пить кофе и кофеинсодержащие напитки за 24 часа до анализа.
3. За 72 часа до сдачи анализа желательно прекратить физические нагрузки. Это касается любых атлетических тренировок.
4. Для женщин: желательно сдавать анализы в один и тот же день цикла.

К чему стремиться в анализах крови на холестерин

Имея на руках 4 результата, читатель должен учитывать не только каждый из них по отдельности, но и взаимоотношения между ними. По правде говоря, взаимоотношения между показателями намного важнее, чем каждый из них по одиночке.

Конкретные диапазоны нормы варьируют между лабораториями. Чтобы не запутаться в цифрах, все необходимые факторы уже учтены в калькуляторе ниже. Более глубокие теоретические пояснения даны в теоретической части обзора.

Общий холестерин (TC — Total Cholesterol)

Этот показатель может иметь самые разные значения. Он может выходить за пределы принятых норм, но это еще не означает ничего плохого. А в некоторых ситуациях высокий холестерин может быть ассоциирован со сниженным риском некоторых заболеваний и общей смертности. В целом, по нему следует оценивать востребованность жирового метаболизма в теле.

Общий холестерин на Палео, Кето, Карнивор

Во время различных низкоуглеводных стилей питания (Палео, Кето, Карнивор) этот показатель часто может подниматься очень высоко. Особенно, если человек находится на рационе с высоким содержанием жиров и практически полным отсутствием углеводов. В целом, это может говорить о том, что тело практически полностью питается жирами.

Вывод: высокий общий холестерин сам по себе не должен быть предметом беспокойства у большинства людей, особенно, при низком количестве углеводов в питании.

«Хороший холестерин» ЛПВП (HDL | High Density Lipoprotein)

Обычно, мы хотим видеть его, как можно более высоким. Потому что он плотно ассоциирован с защитой сосудов от повреждения при любом статусе метаболизма. Если ЛПВП высок, то это может частично «прощать» некоторые отклонения в остальных показателях.

«Хороший холестерин» ЛПВП на Палео, Кето, Карнивор

Для диет с низким содержанием углеводов (Палео, Кето, Карнивор) очень типичным является повышение показателей «хорошего холестерина». При достаточно долгом следованию низкоуглеводному стилю стоит ожидать повышение ЛПВП на 30-50%+.

Триглицериды (TG — Triglycerides)

Этот показатель лучше иметь как можно более низким. Потому что он плотно связан с сердечно-сосудистым риском и общей смертностью. Высокие триглицериды говорят о перегруженном углеводном и угнетенном жировом обменах. Независимо от стиля питания, это показатель должен быть низким у любого человека.

Триглицериды на Палео, Кето, Карнивор

Как правило, на низкоуглеводных стилях питания триглицериды всегда снижаются и приходят к нормальным значениям. Нередко можно наблюдать, что они опускаются даже ниже принятых норм. Это значит, что в крови остается очень мало свободных жиров, потому что клетки тела активно поглощают их. В целом, низкие триглицериды говорят об эффективном жировом обмене.

«Плохой холестерин» ЛПНП (LDL-C | Low Density Lipoprotein)

Вокруг этого показателя сейчас происходит очень много возни в медицине. Во всех подробных деталях и контекстах я объяснил его роль в теле в теоретической части статьи. Здесь же могу сказать, что он тесно коррелирует с общим холестерином. Если высок общий, то высок и «плохой». С точки зрения здоровой физиологии это говорит о востребованности жирового метаболизма. Если же мы имеем перегрузку углеводного метаболизма (инсулинорезистентность), то высокий показатель ЛПНП является очень нежелательным.

Для понимания, что такое инсулинорезистентность и как с ней быть. Инсулинорезистентность: как определить по анализам и похудеть!

Для человека, находящегося на любом рационе с высоким или умеренным содержанием углеводов показатель ЛПНП лучше иметь как можно более низким. Но не ниже принятых норм!

«Плохой холестерин» ЛПНП на Палео, Кето, Карнивор

Во время питания рационами с низким содержанием углеводов (Палео, Кето, Карнивор) жиры становятся приоритетным источником энергии. Поэтому увеличивается востребованность ЛПНП, как одного из белков-переносчиков. Таким образом, высокий «плохой холестерин» ЛПНП не является чем-то обязательно плохим в контексте низкоуглеводных режимов. Особенно, если содержание жира в рационе велико.

Но при этом очень желательно иметь низкие показатели инсулинорезистентности, низкий инсулин и сахар крови. А также высокий «хороший холестерин» ЛПВП  низкие триглицериды.

Когда плохой холестерин ЛПНП представляет опасность в любом рационе

Если на фоне повышенного «плохого холестерина» ЛПНП человек имеет:

1. Низкий «хороший холестерин» ЛПВП
2. Высокий инсулин, сахар крови и индекс инсулинорезистентности (подробнее о них в статье о диагностике перегрузки углеводного обмена)
3. Высокие триглицериды.
4. Высокий остаточный холестерин (будет рассчитан в калькуляторе ниже)

В данной ситуации мы наблюдаем сам факт «сломанного» метаболизма. Это не вина одного лишь «плохого холестерина» ЛПНП. Это проблема всей системы и он в ней не самый страшный показатель.

Как правильно сдать анализ

Для того, чтобы избежать погрешности в лабораторных исследованиях, очень важно соблюдать ряд правил, прежде чем сдать анализ крови на холестерин. Малейшее отклонение на погрешность может быть причиной постановки неправильного диагноза

Анализ не требует специфического оборудования, поэтому сдать анализ на общий холестерин можно в любом медицинском центре. Государственные медицинские учреждения, вне зависимости от направленности, делают забор крови бесплатно, в рамках общей диагностики состояния организма. Определение уровня холестерина входит в список мероприятий профилактической диспансеризации населения.

При анализе крови на холестерин и расшифровке важно учесть и общее состояние организма пациента. Результаты анализа могут быть показателем заболевания только в комплексе с другими ярко выраженными признаками, присущими этому заболеванию

Для исследования используют простые методы, поэтому анализ на общий холестерин бывает готов не более, чем через сутки. Для лабораторного определения холестерина используют методики:

• Прямые биохимические исследования. Этот метод основан на реакции Либермана-Бурхарда. Эти методики дают наиболее точный результат, несмотря на дешевизну анализа. Но реактивы, которые задействованы в этом анализе, обладают побочным действием, вызывая коррозию. Их очень неудобно хранить. Поэтому эта методика не используется в крупных исследовательских центрах.
• Прямые биохимические исследования в основном представлены методом Абеля. Имеют небольшой процент погрешности, по сравнению с прямой методикой.
• Ферментативные исследования. Такими методиками пользуются около 95% всех исследовательских лабораторий. Это точные анализы, не имеющие побочных эффектов.
• Хроматографические исследования. В основном используются при отсутствии возможности получить качественную пробу крови. Крайне точная и дорогостоящая методика.

Перед анализом необходимо полностью ограничить прием пищи, не менее чем за 7-8 часов. Кровь из вены правильно сдавать только на голодны желудок. Еда может полностью изменить результат анализа, как в большую, так и в меньшую сторону, и если вы сдадите кровь после еды, у вас могут быть совершенно неверные результаты. Целесообразным будет исключение из рациона тяжелых и жирных продуктов за несколько дней до обследования.

То, что это вещество является вредным для сосудов и сердца – факт известный, но верный только частично. Оно находится в тканях организма и незаменимо для его нормальной работы. Содержание холестерина в крови устанавливается во время сдачи анализов и сравнивается с допустимыми нормативами. Делать это необходимо регулярно.

Что делать при отклонениях

При незначительных отклонениях в анализах рекомендовано скорректировать образ жизни. Прежде всего, пациент должен отказаться от курения и спиртного. Они замедляют и нарушают жировой обмен. Низкая активность способствует образованию застойных процессов. Подобранные физические нагрузки приводят в норму показатели и улучшают липидный обмен.

На начальном этапе коррекции уровня холестерина уделяется внимание правильному питанию. Рекомендуется на время приостановить употребление колбас и других полуфабрикатов, продуктов с содержанием трансжиров (майонез, маргарин), жареных и копченых блюд, омлетов, жирных продуктов (сливки, сметана), картофеля

Сократить в своем рационе количество сладкого и мучного. Отдать предпочтение нужно продуктам с содержанием растительных жиров. В рационе должна присутствовать рыба разных сортов, орехи, злаковые. Овощи и фрукты способствуют регуляции уровня холестерина.

 

Спустя три недели после коррекции активности и изменения рациона, сдается повторный анализ. При отклонениях от нормативов врач проводит дообследование и, в зависимости от клинической картины, назначает лечение.

Тест на холестерол – важный момент для контроля своего здоровья. Он помогает вовремя определить заболевание, выявить существующие риски и принять профилактические меры. Полная информация содержится в биохимическом анализе.

Многие удивляются, когда впервые слышат о показателях плохого и хорошего холестерина. Мы привыкли видеть в этом жироподобном веществе лишь скрытую угрозу для здоровья. На деле же все немного сложнее. Оказывается, существует несколько фракций липофильного соединения в организме, которые могут, как причинять вред сосудам, так и быть полезными. В нашем обзоре поговорим о различии и возрастных нормах хорошего и плохого холестерина, а также причинах отклонения анализа в большую или меньшую стороны.

Расшифровка анализа крови на холестерин

Норма холестерина в крови из вены будет зависеть от оборудования лаборатории, величины при этом могут отличаться. Значения будут разными у взрослого и ребенка, мужчины, женщины. На величину влияет беременность, повышается она у пожилых людей

Важно знание – какая норма холестерина в крови – так как он незаменим для процессов организма. С участием этого вещества происходит:

• жировой обмен;
• регулирование обмена веществ на уровне клеток;
• синтез жирных кислот;
• образование серотонина, витамина Д;
• минеральный обмен;
• образование половых гормонов.

Это вещество из печени транспортируется по организму в составе липопротеидов – белковых соединений. Третья часть его находится в свободной форме. Исследование на содержание липопротеидов называется липидный спектр и включает несколько показателей. Принято такое обозначение холестерина в анализе крови:

• Chol – общий холестерин или холестерол;
• HDL – ЛПВП – липопротеиды высокой плотности;
• LDL – ЛВНП – липопротеиды низкой плотности;
• TG – ТГ – триглицериды.

Есть понятия плохого, хорошего холестерина. ЛПВП – считается плохим. Это он вызывает образование бляшек, перекрывающих сосуды. Может возникнуть сердечно-сосудистая недостаточность, образоваться камни в желчном пузыре. Повышение его вызывает жирная пища. Показатель для женщин не ниже, чем – 1,02 ммоль/л. Для мужчин – до 1,49 ммоль/л. Понизить величину можно диетой, ограничением жирной пищи, сахара. Помогут уменьшению физические нагрузки, специальные лекарственные препараты – статины.

ЛВНП – хороший липопротеид – вырабатывается организмом, защищает артерии от повреждений, убирает бляшки. Величина должна быть не больше 3,89 ммоль/л. Он не регулируется пищевыми продуктами, считается, что повысить его можно суточным приемом бокала сухого вина. Общая величина складывается из ЛПВП и ЛПНП. Нормальный уровень холестерина в крови у взрослых не должен быть более 4,49 ммоль/л. Величина триглицеридов – 1,71 ммоль/л.

Что значит, если общий холестерин повышен

Нормальный уровень липопротеидов говорит о правильном функционировании организма. Превышение нормативов приводит к проблемам, где цена вопроса – жизнь. При этой ситуации из-за образования бляшек на стенках развивается атеросклероз сосудов. Это вызывает нарушение работы сердца и мозга, что приводит к печальным результатам – инсульту, инфаркту. Исправить ситуацию можно, для этого необходимо:

• больше есть клетчатки, меньше – жирной пищи, фастфуда;
• повысить физическую активность;
• поддерживать оптимальный вес;
• пить больше воды;
• следить за уровнем глюкозы.

Низкий холестерин

Заболевания печени, использование диет для снижения веса, частые стрессы приводят к понижению уровня липопротеидов – гипохолестермии. Это опасно для жизни. При такой ситуации:

• возникают психические расстройства;
• повышается риск возникновения рака печени;
• появляются симптомы маразма;
• возникает суицидальное поведение;
• возможно бесплодие у женщин;
• увеличивается риск инсульта;
• начинаются депрессии;
• повышается вероятность наркомании, алкоголизма.

Таблицы нормы холестерина в крови по возрасту

Существуют специальные таблицы, по которым можно сравнить содержание общего холестерина у людей в зависимости от их возраста. Это позволит выявить предрасположенность к развитию заболеваний атеросклерозом, исключить риски возникновения инсультов, инфарктов, заболеваний раком печени. Поможет предотвратить депрессии и суициды. Таблицы построены с учетом возраста от 20 лет до периода старше 70.

У женщин

Норма холестерина в крови у женщин зависит от гормонального фона и активно меняется в течение жизни. При беременности она может отличаться в два раза. Норма холестерина у женщин после 50 и для другого возраста приведена в таблице ниже.

Годы	Общее значение, ммоль/л
20–30	3,11–5,61
30–40	3,3–6,1
40–50	3,91–6,92
50–60	4,18–7,2
60–70	4,40–7,8
свыше 70 лет	4,47–7,9

У мужчин

На результаты нормативов у мужчин влияют вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение. Ухудшают параметры такие причины, как малоподвижный образ жизни, переедание, употребление жирной пищи. Если сравнивать значения, то для одинаковых отрезков жизни у мужчин допустимое значение выше, чем у женщин. В таблице приведена норма холестерина в крови у мужчин, в соответствии с годами жизни.

Годы	Общее значение, ммоль/л
20–30	3,6–6,1
30–40	3,5–6,6
40–50	4,0–6,9
50–60	4,35–7,82
60–70	4,5–7,94
свыше 70 лет	4,56–7,96

Из чего состоит холестерол

Хотя Chol, как и все остальные медицинские термины, обозначается латинскими буквами, происхождение его от языка греческого, где название образовалось от двух слов, которые вместе дают словосочетание, переводимое на русский язык, как твердая желчь. Так он был назван потому, что впервые был обнаружен в камнях желчного пузыря.

Генератором его является наша печень, которая вырабатывает основную его часть, остатки организм получает посредством еды.

Холестерин состоит из соединения липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Если между этим соединением возникает дисбаланс, то могут развиться многие серьезные заболевания.

Холестерол циркулирует по сердечно-сосудистой системе вместе с кровью. Он отвечает за создание новых клеток, без него клеточное строение не будет иметь должной плотности

Помимо этой важной функции, у холестерина есть и еще одна миссия – он участвует в выработке основных половых гормонов – тестостерона, эстрогена и кортизона

В мозг он транспортирует антиоксиданты, что обеспечивает нормальное питание клеток головного мозга и насыщение его кислородом. Циркулируя в крови, он помогает усвоению жиров. Но для всех вышеперечисленных положительных функций в организме, Chol должен быть в указанных пределах.

Как влияет на здоровье холестерол

Этот компонент является незаменимым в системе организма. Когда его уровень нормальный, то происходит образование новых клеток, так как он является важным компонентом в их образовании, вырабатываются нужные и важные половые гормоны, которые отвечают не только за репродуктивную систему человека, но и являются важным фактором, влияя на его настроение и общее самочувствие.

Если же норма Chol в крови завышена, то это приводит организм к целой череде провокаций болезней, самыми опасными и имеющими большие риски летального исхода которых являются:атеросклероз, инфаркт и инсульт.

Если норма Chol понижена, это тоже не хорошо, так как может привести к развитию анемии и различным нарушениям в липидном обмене.

 

Чем опасен этот компонент для человека

Раньше считалось, что любое содержание в крови липидов является негативным моментом, который необходимо устранять. Исследования в крови имели пугающую статистику, из которой следовало, что каждый второй инфаркт или инсульт происходят из-за высокого холестерина.

Сейчас же для нормальной работы мозга медицинские научные сотрудники определили норму этого компонента, при которой не оказывается никакого вреда для работы всех остальных органов.

Ранее уже было отмечено, что общий холестерин делится на ЛПВП и ЛПНП, так вот дисбаланс соотношения этих двух составляющих может привести к ряду серьезных нарушений:

• Атеросклероз;
• Инсульт;
• Гипертония;
• Инфаркт.

Перечисленные болезни являются очень опасными и имеют огромный процент смертности

Поэтому получение развернутого анализа, в котором будет отражено содержание и соотношение липидов, очень важно

Многие пациенты, имея повышенный холестерин, находятся в той возрастной группе, когда уже сложно добираться до поликлиники, либо это люди с ограничениями в подвижности. Таким пациентам врач особенно рекомендует приобретение портативных анализаторов, для того, чтобы они могли осуществлять своевременный контроль над холестеролом, корректировать план питания и следить за общим состоянием здоровья.

 

 

Обозначение холестерина в биохимическом анализе крови

Людям, имеющим риски развития многочисленных болезней на фоне повышенных показателей, необходимо знать обозначения холестерола в результатах анализа. Это позволит лучше ориентироваться в ходе и течении собственной болезни, а также будет способствовать дополнительному контролю над содержанием холестерина в крови.

Расшифровка значений

Сдавая кровь на развернутую липидограмму, пациент может получить результаты со следующими показателями:

1. Chol или ТС – это аббревиатура для обозначения общего холестерина. При повышении этого показателя увеличивается риск развития атеросклероза и иных серьезных заболеваний.

1. TRIG или TG – обозначение триглицеридов. Ресинтез продукта распада жиров образует триглицериды, которые далее поступают в кровоток.

1. HDL – используется для обозначения липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Эта составляющая холестерина транспортирует его излишки в печень, откуда они потом утилизируются. Этот вид холестерина направлен на предупреждение атеросклероза.

1. VLDL – так обозначаются липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП). Этот вид производится печенью и далее выходится в общий кровоток, постепенно отдавая жирные кислоты и холестерин под воздействием сосудистой липопротеинлипазы, при этом происходит преобразование липидов в липиды низкой плотности. Доказано, что этот вид провоцирует образование атеросклероза.

1. LDL – липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Образуются в составе с ЛПОНП в результате понижения концентрации жиров. Провоцируют развитие атеросклероза.

1. IA – данная аббревиатура расшифровывается, как коэффициент атерогенности. Он указывает на соотношение атерогенных и неатерогенных фракций липопротеинов. Его завышенные значения также ведут к развитию атеросклероза.

Нормы для всех этих значений представлены в следующей таблице:

Показатель	Уровень липидов (ммоль/л)
желательный	пограничный	патологический
Общий холестерин (ХС)	Менее 5,26	5,26-6,5	Более 6,5
Триглицериды	Менее 2,0	2,0-2,5	Более 2,5
Холестерин ЛПНП	Менее 3,5	3,5-4,5	Более 4,5
Холестерин ЛПВП	Более 1,0	0,9-1,0	Менее 0,9
Общий ХС/ХС ЛПНП – коэффициент атерогенности	Менее 5,0	5,0-6,0	Более 6,0

О чем говорят отклонения от нормы

Факторы, провоцирующие повышение показателей, следующие:

• Диабет;
• Печеночные и почечные патологии;
• Проблемы ЖКТ;
• Чрезмерное переедание жаренной и жирной пищи;
• Инфаркт;
• Гепатит;
• Панкреатит;
• Инсульт;
• Ишемическая болезнь сердца.

Пониженный холестерин провоцируют:

1. Стрессы;
2. Диеты на основе голодания;
3. Анемии различного происхождения;
4. Патологии в липидном обмене.

Что делать при отклонениях

Если показатели изменены незначительно, то не стоит паниковать. Все, что необходимо сделать на данном этапе – это скорректировать образ жизни.

Для этого необходимо изменить следующие факторы:

1. В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек – алкоголя и табакокурения.
2. Нужно наладить правильный режим питания, а также скорректировать саму диету. В случае повышенных показателей необходимо резко сократить потребление мяса и морепродуктов (до одного блюда в неделю), исключить употребление жирных продуктов, сладкого и мучного, разнообразить рацион всевозможными овощами, фруктами и употреблением кисло-молочнойпродукции с низким содержанием жира.
3. Изменить образ жизни, добавляя как можно больше движений. Очень рекомендуется ходьба. При помощи современных гаджетов, отсчитывающих шаги, сделать это будет легче и интереснее. Количество пройденных шагов должно составлять порядка десяти тысяч, желательно, если прогулка будет проходить на свежем воздухе. Ежедневная зарядка также имеет высокие показатели в положительной динамике снижения уровня холестерина. Нужно активизировать свой день по максимуму, после чего лечь спать вовремя, так как здоровый сон также является неотъемлемой частью оздоровительной программы.

Патологические изменения в анализе на липопротеиды: в чем причина

Дислипидемии – нарушения жирового обмена – одна из часто встречаемых патологий среди лиц старше 40 лет. Поэтому отклонения от нормы в анализах на холестерин и его фракции – совсем не редкость. Попробуем разобраться, что может стать причиной роста или снижения уровня липопротеидов в крови.

Плохой холестерин

Чаще всего в липидограмме наблюдается именно увеличение концентрации липопротеидов низкой плотности. Это может быть связано с:

• генетическими аномалиями (например, наследственной семейной дислипопротеинемией);
• погрешностями в питании (преобладанием в рационе продуктов животного происхождения и легкоусвояемых углеводов);
• перенесенной полостной операцией, стентированием артерий;
• курением;
• злоупотреблением алкоголем;
• тяжелой психоэмоциональной нагрузкой или плохо контролируемым стрессом;
• заболеваниями печени и желчного пузыря (гепатозом, циррозом, холестазом, ЖКБ и др.);
• беременностью и послеродовым периодом.

Повышение концентрации плохого холестерина в крови – неблагоприятный прогностический признак развития атеросклероза. Такое нарушение обмена жиров, прежде всего, отражается на здоровье сердечно-сосудистой системы. У пациента:

• снижается тонус сосудов;
• возрастает риск тромбообразования;
• повышается возможность развития инфаркта миокарда и инсульта.

Главная опасность дислипопротеинемий – длительное бессимптомное течение. Даже при выраженном сдвиге в соотношении плохого и хорошего холестерина больные могут чувствовать себя здоровыми. Лишь в некоторых случаях у них возникают жалобы на головные боли, головокружение.

Если попытаться снизить повышенный уровень ЛПНП на ранней стадии заболевания, это поможет избежать серьезных проблем. Чтобы диагностика нарушений жирового обмена была своевременной, специалисты Американской ассоциации кардиологов рекомендуют проходить анализ на общий холестерин и пиподограмму каждые 5 лет по достижению 25-летнего возраста.

Низкий холестерин фракции ЛПНП в медицинской практике почти не встречается. При условии нормальных (не пониженных) значений ОХ этот показатель говорит о минимальном риске развития атеросклероза, и не стоит стараться его поднять общими или медикаментозными методами.

Хороший холестерин

Между уровнем ЛПВП и возможностью развития атеросклеротического поражения артерий у пациента также существует зависимость, правда, обратная. Отклонение концентрации хорошего холестерина в меньшую сторону при нормальных или повышенных значениях ЛПНП – основной признак дислипидемии.

Среди основных причин дислипидемии выделяют:

• сахарный диабет;
• хронические заболевания печени и почек;
• наследственные заболевания (например, гиполипопротеинемия IV степени);
• острые инфекционные процессы, вызванные бактериями и вирусами.

Превышение нормальных значений хорошего холестерина в медицинской практике, напротив, рассматривается как антиатерогенный фактор: риск развития у таких людей острой или хронической сердечно-сосудистой патологии заметно снижен. Однако это утверждение справедливо лишь в том случае, если изменения анализов «спровоцированы» здоровым образом жизни и характером питания человека. Дело в том, что высокий уровень ЛПВП наблюдается и при некоторых генетических, хронических соматических заболеваниях. Тогда он может не выполнять свои биологические функции и быть бесполезен для организма.

К патологическим причинам роста уровня хорошего холестерина относят:

• наследственно-обусловленные мутации (дефицит СБТР, семейная гиперальфалипопротеинемия);
• хронический вирусный/токсический гепатит;
• алкоголизм и другие интоксикации.

Разобравшись в основных причинах нарушения липидного обмена, попробуем разобраться, как повысить уровень хорошего холестерина и понизить – плохого. Эффективные методы профилактики и лечения атеросклероза, включающие коррекцию образа жизни и питания, а также медикаментозную терапию, представлены в разделе ниже.

 

Холестерин в анализах

Как обозначается холестерин в биохимическом анализе крови? При исследовании крови устанавливается несколько показателей: общий холестерин, а также соотношение двух его видов. Следить за этими значениями очень важно, если есть склонность к патологиям сердца и сосудов. Коварство подобных заболеваний в том, что на начальных стадиях они протекают совершенно бессимптомно и годами не дают о себе знать. Узнать о неполадках в организме можно только с помощью регулярных анализов крови и контроля содержания холестерина в ней.

Допустимая норма

Сдавать раз в год кровь на холестерин рекомендуется абсолютно всем людям, даже если они не жалуются на свое самочувствие. А тем, кто попадает в группу риска, такое исследование просто необходимо – зачастую благодаря своевременному выявлению повышенного холестерина удается продлить жизнь человеку, и вообще спасти ее. Нельзя пренебрегать направлением на анализ крови лицам:

• которые курят более двух лет или более десяти сигарет в день;
• страдающим ожирением;
• имеющим повышенное артериальное давление;
• у которых диагностированы заболевания сердца и сосудов любой формы и степени тяжести;
• перешагнувшим 40-летний рубеж (для женского пола – после наступления менопаузы);
• ведущим малоактивный образ жизни.

Сдать анализ можно в любой поликлинике, он бесплатный для всех. Сырьем является кровь из вены – ее нужно всего 5 мл. Перед забором крови не стоит подвергать себя стрессам и физическим нагрузкам, нельзя употреблять алкоголь и курить, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до анализа.

По результатам можно судить о том, насколько высок риск нарушений липидного обмена и развития атеросклероза. Кроме того, врач всегда будет учитывать физиологические особенности пациента. Холестерин обозначаются в анализах крови несколькими значениями.

Установленные нормы уровня холестерола отличаются для представителей разных полов. Они изменяются на протяжении жизни и могут колебаться под воздействием различных факторов. Потому четких цифр нет, показатели допустимой нормы варьируются в определенных пределах. При этом о сбоях в работе организма могут говорить значимые колебания как в одну, так и в другую сторону.

О профилактике атеросклероза и других сердечнососудистых заболеваниях стоит подумать, если концентрация холестерола превышает 4,5ммоль/литр у взрослого человека. Не менее опасно, если уровень этого вещества ниже 3,2 ммоль/литр.

Правильная расшифровка

То, что помечено на бланке результата анализа, расшифровывать должен только врач. Но большинство людей чувствуют себя спокойнее, если понимают хотя бы приблизительно, что какие цифры означают. В первую очередь при биохимии будет указан уровень общего холестерина. Если он выше нормы, то обязательно исследуются такие показатели, как липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой и очень низкой плотности и триглициреды. Также будет рассчитан коэффициент атерогенности.

Для мужчин уровень ЛПНП должен быть в пределах от 2 до 5 ммоль/литр, для женщин допустимые значения от 2 до 4,5 ммоль/литр. ЛПВП в норме, если показатели составляют от 1 до 2 ммоль/литр. То есть, если общий холестерин будет выше 6 ммоль/литр, следует немедленно обратиться к врачу, установить причину таких изменений и начать лечение. Существуют лекарственные препараты, помогающие вернуть уровень холестерола к норме и контролировать его. Но в первую очередь следует пересмотреть свои привычки и питание.

Чем выше будет уровень ЛПВП и чем ниже ЛПНП, тем лучше, так как хороший холестерин способен чистить сосуды от вредных отложений и предотвращать атеросклероз. Последний показатель, который тоже учитывается для оценки общего состояния пациента – это коэффициент атерогенности. Его значения не должны превышать 3 ммоль/литр.

Сложности при отклонениях от нормы

Биохимическое исследование крови покажет концентрацию всех видов холестерола, этого будет достаточно для постановки диагноза. Тем, кто попал в группу риска, сдавать кровь следует не реже двух раз в год, всем остальным – один раз в 12 месяцев. Вредное вещество повышается и накапливается в организме медленно, годами человек может чувствовать себя удовлетворительно, пока внезапно не свалится от осложнений, угрожающих жизни.

Результаты анализов иногда искажаются по причине некачественного лабораторного оборудования или небрежности лаборанта. Но чаще исследование дает верные результаты, помогает человеку вовремя обнаружить развивающуюся болезнь и остановить ее прогрессирование.