Периферические вены на ногах страдают от малоподвижного образа жизни, излишнего веса, различных хронических заболеваний.
Варикозная патология опасна и сопровождается болями. На более поздних этапах появляются трофические язвы, и развивается венозная недостаточность глубоких сосудов. Важно распознать варикоз на начальном этапе. Это даст возможность провести щадящую терапию и значительно повысить качество жизни.
Особенности заболевания
Начальная стадия варикоза протекает без видимых изменений и практически не имеет симптоматики. У 70% больных венозная патология диагностируется уже в третьей или четвёртой степени, когда облегчить состояние возможно только хирургически.
У слабого пола варикоз встречается чаще, так как женщины больше подвержены гормональным нарушениям. Мужчины страдают от сложной формы варикоза яичек — варикоцеле. Но самой распространенной формой считается патология вен на ногах.
Варикозное расширение вен в организме развивается следующими этапами:
- Клапан, который отвечает за отток крови, по каким-то причинам перестает нормально работать, стенки сосудов ослабевают.
- Из-за слабого оттока кровообращение замедляется, в венах образуются сгустки крови, давление на ослабленные стенки сосудов нарастает.
- Просветы сужаются, и кровь не успевает проходить по венам в нужном объеме. В местах скопления крови стенки вен растягиваются.
- Из-за расширения верхние стенки венозной системы приближаются к эпидермису и становятся хорошо заметными. Кожа истощается, сохнет.
- Участки скопления кровянистых сгустков разрастаются, вены растягиваются и приобретают «скрученность».
При прогрессирующем варикозе вены напоминают толстые фиолетовые веревки, хорошо просматриваются, выпирают на поверхности кожи. На покрове появляются трофические язвы, которые долго не заживают, они начинают гноиться.Заболевание перерастает в тромбоз или венозную недостаточность.
Причины заболевания
Различают более пятидесяти причин, которые способны спровоцировать изменение в венозной системе. Особенно подвержены заболеванию люди, чья профессия связана с нагрузкой на ноги и малоподвижным образом деятельности: продавцы, парикмахеры, программисты, бухгалтера, водители.
Ученые провели многолетние исследования и выявили основные факторы, которые вызывают варикозные изменения:
- Гормональные изменения в организме: беременность, климакс, переходный возраст;
- Ожирение любой степени;
- Генетическая предрасположенность. У 70% детей, чьи родители страдали венозной недостаточностью, развивается варикоз;
- Слабая мышечная система;
- Ношение неудобного белья: носков с тугой резинкой, обтягивающих трусов у мужчин;
- Недостача активности и физических нагрузок;
- Привычка сидя закидывать одну ногу на другую;
- Редкая смена положения тела: долгое стояние, лежание, сидение;
- Хронические заболевания: сахарный диабет, повышенная вязкость крови.
Из десяти страдающих варикозом восемь – это больных женского пола. Слабый пол подвержен венозным патологиям из-за вынужденных гормональных сбоев во время беременности, после родов, в период климакса. Второй важный фактор, почему женщины страдают болью в ногах чаще мужчин — это любовь к высокому каблуку.
Симптоматика венозных патологий
На начальной стадии заболевание не имеет выраженной симптоматики, и распознать его сложно. На фото ниже можно рассмотреть начальную стадию варикоза. Заметно, что изменений практически не наблюдается.
Диагностируется заболевание только при помощи УЗИ нижних конечностей. Первая стадия имеет различную симптоматику, которая связана с локализацией болезни.
По локализации варикозное расширение вен подразделяется на виды:
- Венозная патология семенного канала. Варикоцеле развивается у мужчин начиная с подросткового возраста. На начальном этапе первым признаком является разный размер яичек. Допустимы различия в размере, но незначительные.
- Варикоз внутренних органов. Патологии вен подвержен кишечник, матка. Способствует заболеванию генетическая предрасположенность или портальная гипертензия. На начальном этапе диагностируется сложно, так как первичная симптоматика отсутствует.
- Варикоз нижнего отдела прямой кишки — геморрой. На начальном этапе человек испытывает боли во время посещения туалета, при ходьбе и физических нагрузках. Возможно кровотечение из анального отверстия.
- Венозная патология ног. Встречается чаще остальных видов.
Варикозу ног подвержены мужчины и женщины в любом возрасте. Люди с генетической предрасположенностью наблюдают изменения сосудов уже в подростковом возрасте (16–17 лет).
Среди первых признаков варикоза нижних конечностей выделяются:
- Ноги к концу дня отекают, появляется тяжесть;
- В местах набухания вен возможен небольшой зуд, шелушение кожи;
- Ночью периодически появляется судорога;
- Тупая боль после физических нагрузок;
- Легкие надавливания пальцами вызывают боль;
- В некоторых местах появляются сосудистые сеточки;
На более поздних стадиях вены опухают и становятся более заметными. При касании человек испытывает боль. Сосуды приобретают твердость, становятся более витиеватыми. Отечность к вечеру распространяется на лодыжку и стопу. Человек испытывает тянущую боль, ноги быстро устают.
Если не начать лечение на начальной стадии заболевания, то сосуды в некоторых местах лопаются. Появляются тромбы. Кожный покров истощается и напоминает тонкий лист бумаги. Пораженные участки покрываются язвами. В самых запущенных случаях открывается кровотечение, на ноге образуется гангрена. Потребуется немедленная ампутация.
Успешность терапии зависит от того на какой стадии диагностируется болезнь. Важно вовремя обратиться к флебологу и получить рекомендации. Лечение подбирается в зависимости от гемодинамики заболевания. Пациенту предлагается пройти диагностику: УЗИ, дуплексное ангиосканирование, радионуклидное исследование.
Лечение
В зависимости от тяжести заболевания, очага локализации и общей клинической картины пациента, подбирается один из методов лечения:
- Консервативный. Включает в себя физические упражнения, лечение природными средствами, флеботониками, ношение специального компрессионного белья.
- Компрессионная склеротерапия. В вену вводится специальный препарат, который заполняет поврежденный сосуд и склеивает разорванные стенки.
- Хирургическое вмешательство. Включает в себя различные методики, которые подходят для лечения на любом этапе заболевания.
- Вечером ногам необходимо отдыхать. Отток крови усилится, если приподнять ноги и закинуть их на высокую подушку или спинку дивана.
- Если работа связана с малым количеством движений, рекомендовано смазывать ноги освежающими гелями или мазями, в состав которых входит гепарин.
- Каждодневно используется специальное компрессионное белье или эластичный бинт. Специальное белье подбирается врачом. Особенность компрессионного белья в сдавливающей функции. Давление на тело происходит с разной силой, что заставляет кровь принудительно циркулировать.
- Чаще меняйте положение. Если на работе приходится постоянно сидеть, то раз в 30 минут встаньте и несколько раз присядьте. Упражнение поможет предупредить варикоз ног и геморрой.
Медикаментозная терапия
На начальном этапе варикозной болезни кожа еще не истощена. Сухость и шелушение можно избежать, если использовать для мытья ног легкий гель с увлажняющими маслами. В качестве дешевого средства используется детское мыло, затем кожу протирают и смазывают детским кремом.
Эффективны крема, в состав которых входят травы: календула, ромашка, чистотел. Не рекомендуется использовать для протирания ног спиртовые салфетки. Они сушат кожу и способствуют ее истощению.
На начальном этапе используются мази и гели с легкой текстурой. Среди эффективных мазей выделяются:
- Троксевазин;
- Троксерутин;
- Лиатон;
- Гель на конском каштане;
- Венитан Форте.
Мази и гели придают сосудам эластичности, расширяют их и укрепляют стенки. После нанесения исчезает тяжесть, боль успокаивается, отечность постепенно спадает.
В комплексе с мазями рекомендуется принимать кроворазжижающие препараты: Аспирин, Троксевазин в капсулах, Аспирин-кардио. Кроворазжижающие препараты не рекомендованы беременным и кормящим женщинам.
Для лучшей работы сердца и укрепления сосудов терапия дополняется поливитаминами, рыбьим жиром, витаминами А и Е. Витамины пропивают два раза в год: осенью и весной.
В комплексе с медикаментозными препаратами используются народные средства.
Народные методы
Травы и природные компоненты эффективны для профилактики и лечения варикоза на начальных стадиях. Народные средства важно использовать регулярно и продолжительное время.
Успокаивающая ванночка для ног
Для приготовления ванночки понадобиться: по три капли масла лаванды и герани, 2 столовые ложки морской соли, отвар ромашки аптечной 200 мл. Ингредиенты выливаются в теплую ванночку для ног. Ступни опускаются в разогретую воду на 25 минут, затем тщательно протираются и смазываются троксевазином.
Польза процедуры повышается, если ванночка выполняется перед сном. Масла и морская соль способствуют укреплению сосудов, тонизируют и придают эластичность коже.
Компресс на отваре трав
Для приготовления отвара понадобятся сухие травы: календула, мята, мелисса, шалфей, зверобой. Травы в равных частях (по 2 столовые ложки) помещаются в термос, смесь заливается 1 л кипятка. Настой должен постоять 3 часа.
Отвар процеживается. Смачивается марлевая салфетка, которая накладывается на участок локализации варикоза. Компресс нужно держать до высыхания. Больное место смазывается детским кремом.
Настойка на цветках сирени
Свежие цветы сирени закладываются в пол-литровую банку. Цветы должны занять ? всего объема тары. Все заливается водкой и ставится в темное место на 20 дней. Готовая настойка процеживается. Принимается внутрь по 20 капель три раза в день перед едой.
Компресс из свежего томата
Помидоры содержат ценный элемент — ликопин, который придает плодам яркую красную расцветку. Вещество способствует укреплению стенок сосудов.
Для приготовления компресса понадобиться 1–2 томата. Количество овощей зависит от размера пораженного участка на ногах и величины помидор. Томаты прокручивают через мясорубку или измельчают блендером.
Готовую мякоть раскладывают по марлевой салфетке, которую привязывают к ногам. Компресс следует держать 1 час. Затем ноги смывают теплой водой и смазывают увлажняющим кремом.
Витаминная смесь для здорового сердца и сосудов
На начальном этапе варикоза важно поддержать работу сосудов и сердца. Для приготовления витаминной смеси берутся ингредиенты: инжир 2–3 штуки, мед — 2 столовые ложки, 1 лимон вместе со шкуркой, корень имбиря 1 чайная ложка, 3 гвоздики.
Ингредиенты пропускают через мясорубку и тщательно перемешивают. Витаминная смесь употребляется по 1 чайной ложке в день, утром после приема пищи.
На начальном этапе варикозное расширение вен можно вылечить народными способами, но потребуется время и терпение.
Общая характеристика и причины варикоза
У здорового человека венозная кровь поднимается от ног к сердцу под воздействием давления, которого в нормальном состоянии вполне достаточно для преодоления земного притяжения. При нарушениях этого механизма организм вынужден повышать давление для проталкивания крови вверх.
В результате этого процесса возникает клапанная недостаточность, которая характеризуется поступлением крови в поверхностные вены из глубоких. Поскольку давление внутри сосудов повышено, их стенки теряют эластичность, растягиваются и истощаются, что приводит к образованию видимых подкожных узелков голубоватого цвета.
Причины развития варикоза нижних конечностей:
- Повышенный уровень прогестерона в организме женщины. Этот гормон оказывает негативное влияние на состоянии венозных стенок и клапанов, делая их слабыми и незащищенными.
- Врожденные патологии клапанов или стенок вен, недостаток соединительной ткани, плохая проходимость глубоких вен, генетическая предрасположенность.
- Новообразования, расположенные на ногах, в области брюшной полости.
- Травмы нижних конечностей.
- Заболевания эндокринной системы.
- Тромбофлебит.
- Болезни суставов – остеопороз, ревматоидный артрит и т.д.
- Длительный прием гормональных контрацептивных препаратов.
- Малоподвижный образ жизни, который часто приводит к застойным процессам в ногах.
- Повышенное внутрибрюшное давление. Оно обычно возникает при болезнях легких, либо при частых запорах.
- Избыточный вес.
- Ношение тугой одежды и обуви.
- Присутствие в рационе большого количества высококалорийной и жирной пищи, отсутствие клетчатки растительного происхождения.
- Курение, частое употребление алкоголя.
При беременности ВРВНК возникает особенно часто, поскольку в этот период происходят глобальные изменения гормонального фона, а также повышение массы тела.
Мужчины от этого заболевания страдают в том случае, если их образ жизни связан с тяжелым физическим трудом, либо длительным пребыванием на ногах – станочники, грузчики и т.д. Варикоз ног может возникнуть и в результате некоторых спортивных занятий.
Симптоматика и первые признаки
Варикоз ног сопровождается следующими симптомами:
- появление болевых ощущений в ногах: при варикозе во время ходьбы боль пульсирующая и горячая, в спокойном состоянии – ломящая;
- судороги в ночное время;
- видимые изменения кожи на ногах – темные пятна, узелки, припухлости, сухость кожи;
- чувство тяжести в ногах – их будто распирает изнутри; в основном, это происходит по вечерам, после рабочего дня;
- утолщение вен на ногах, они явственно проступают на поверхности кожи.
Симптомы начала и прогрессии варикозного расширения вен на ногах представлены на фото ниже, в зависимости от их стадии и состояния пациента назначается лечение.
Несвоевременное лечение очень опасно при ВРВНК. Если не лечить это заболевание, оно может привести к деформированию структуры мышц в ногах, разрушениям костной массы и необратимым изменениям кожного покрова.
Прогрессируя, варикоз будет сопровождаться такими явлениями, как образование обширной экземы и появлением трофических незаживающих язв, которые могут перейти в гангрену. Последствия могут быть самые печальные – ампутация ног, заражение крови и даже летальный исход. Но наибольшую опасность представляет возможность образования тромба, который может оторваться и привести к смерти.
Когда обращаться к врачу и к какому
В связи с высоким риском осложнений, к которым приводит несвоевременное лечение ВРВНК, обращаться в медицинское учреждение необходимо при первых признаках болезни – отечность в ногах, ощущение распирания, боли и других. Диагностикой варикоза занимаются флебологи, а в сложных случаях – ангиохирурги.
Диагностика
На начальных стадиях ВРВНК проявляется не очень ярко. Люди списывают боли в ногах и другие симптомы на обыкновенную усталость, тяжелую работу или возраст. К врачу обращаются только тогда, когда появились уже значительные изменения в ногах – толстые вздувшиеся вены или узлы.
Но в большинстве случаев одним визуальным осмотром врач не ограничивается и назначает дополнительные обследования:
- Ультразвуковая флоуметрия или допплерометрия, позволяющая выявить скорость кровотока и наполняемость вен.
- На ранних стадиях ВРВНК назначают пробы Пертеса, Шейниса, Троянова, Претта и другие, которые указывают на развитие варикоза.
- Флебоманометрия, при которой измеряется давление внутри вен.
- Сканирование вен, по результатам которого можно определить, в каком состоянии находятся венозные клапаны и стенки.
- Флебография. Эта процедура заключается в ведении внутри вен контрастного вещества с последующей рентгенорафией.
- Эхосклеротерапия – в вены вводится склерозант, затем их сканируют.
- Термография – обследование с помощью ИК-излучения.
- Компьютерная флебография.
- Флебосцинтиграфия – обследование лимфоузлов и вен с применением радионуклидов.
- Фотоплетизмография – обследование с помощью фотодиодов.
Сразу все виды обследования никогда не назначают. Обычно варикоз достаточно легко диагностировать уже по одному-двум методам, которые определяет врач в соответствии с состоянием пациента.
Методы лечения нижних конечностей
В комплексное лечение при варикозе нижних конечностей включены следующие методики:
- консервативный;
- склеротерапия;
- хирургический.
Консервативное
Консервативные способы лечения варикоза на ногах эффективны только на начальных стадиях болезни. Для улучшения состояния венозных стенок и клапанов могут быть назначены следующие лекарства от варикоза:
- Венотоники – Венорутон, Эндотелон, Трибенол, Эскузан, Детралекс, Гливенол, Аскорутин, Вазобрал, Анавенол, Флебодиа-600. Данные препараты улучшают эластичность венозных стенок, восстанавливают структуру тканей, повышают кровообращение в ногах.
- Антикоагулянты – Гирудин, Аспирин, Гепарин, Фениндион, Лиотон 1000. Эти лекарства снижают свертываемость крови, тем самым препятствуя тромбообразованию.
- Крема и мази с венотонизирующим эффектом – Эссавен, Троксевазин, Венитан.
- Антиагреганты – Тромбонил, Курантил или Персантин. Данные средства способствуют «рассасыванию» тромбов.
Если уже образовались трофические язвы, для борьбы с ними применяют такие препараты как: Предуктал, Ангинин, Трентал.
Кроме медикаментозной терапии, может быть назначено ношение компрессионного белья (как его выбрать?), особая диета, исключающая копченую, жареную и жирную пищу, а также умеренные физические упражнения – велосипедные прогулки, бег трусцой или обыкновенная ходьба. В дополнение ко всему можно использовать методы лечения народными средствами.
На любой стадии болезни требуется ограничить посещение бань и саун, а также не принимать солнечные ванны, поскольку ультрафиолетовые лучи могут оказать пагубное влияние на состоянии пациента.
Склеротерапия
Данный метод лечения варикозных звездочек на ногах заключается в том, что в пораженную вену иглой вводится препарат, оказывающий склеротическое действие. Венозные стенки при этом слипаются и кровь в сосуде прекращает движение.
Хирургическое вмешательство
Операция варикозного расширения вен нижних конечностей назначается при выраженных признаках болезни, когда она угрожает здоровью и жизни пациента. Хирургические операции при варикозе бывают нескольких типов:
- В ноге делается 3 разреза, через которые иссекают пораженную вену.
- Вытягивание больной вены через разрез с последующей перевязкой близлежащих вен.
- Перевязывание пораженной вены в районе клапана.
- Полное удаление варикозных узлов, вен и трофических язв. Это наиболее сложный вид операции, который назначают лишь в самых тяжелых случаях.
Варикоз нижних конечностей – крайне серьезная болезнь, признаки которой имеются у 40% взрослых людей. Если вовремя не приступить к лечению варикозной сетки на ногах, заболевание может привести к полной потере трудоспособности. Только при соблюдении врачебных указаний и грамотном подходе к лечению можно предотвратить ряд тяжелых осложнений от этой болезни.
Описание варикоза нижних конечностей
Варикозная болезнь начинается с появления так называемое венозной сеточки на ногах или “паучьих” вен. Эти сосудики имеют просвет в несколько миллиметров в диаметре. За счет того, что они располагаются внутри кожи, при расширении и увеличении сразу становятся заметными. Могут располагаться поодиноко, но чаще всего венозными нитями, которые между собой переплетаются.
Расширение ретикулярных вен — часто следующий этап варикоза после венозных сеточек, хотя нередко развиваются самостоятельно. Проявляются на коже зелеными, фиолетовыми жилками. Чаще всего возникают на бедрах и голенях. Толщина варикозных ретикулярных вен больше, чем “паукообразных” вен, но они меньше и практически не выступают над кожей по сравнению с варикозно расширенными венами.
Причины появления варикоза нижних конечностей
Вены — кровеносные сосуды, по которым обычно возвращается кровь от ног вверх, по направлению к сердцу. Поток крови в венозной системе также должен всегда перемещаться от поверхностных вен до более глубоких вен в ногах. Кровь обычно не перемещается вниз в обратном направлении или наружу от глубоких к поверхностным венам, так как внутри вен расположены односторонние клапаны. С их помощью предотвращается обратный ток крови.
У некоторых людей венозные клапаны могут быть поражены, и тогда кровоток изменяется не только по отношению к сердцу, но также может двигаться назад вниз по ноге, особенно при стоянии, и тогда говорят о рефлюксе.
Вены, в которых возникает рефлюкс, называются некомпетентными или имеют некомпетентные клапаны.
Поскольку клапаны в некоторых венах не работают нормально, в венах повышается давление крови, и тогда сосуды постепенно опухают, увеличиваются и их называют варикозными. Подобный патологический процесс может растянуться на многие годы. Клинические проявления варикозных вен чаще всего связаны с постоянным высоким давлением в венах.
Варикозные вены имеют тенденцию проявляться:
- с возрастом;
- у тех, у кого есть наследственная предрасположенность к варикозному расширению вен;
- при длительном пребывании на ногах или в сидячем положении;
- во время беременности или после родов;
- в некоторых случаях после продолжительной нагрузки на глубокие вены.
Удалить варикозное расширение вен в подобных обстоятельствах считается потенциально опасным действием, поскольку это устранило бы важный путь для течения крови, которая должна оттекать от нижних конечностей обратно к сердцу.
Симптомы и диагностика варикоза нижних конечностей
Общие симптомы варикозного расширения вен включают:
- косметически неприятный вид, выражающийся венозной дилатацией;
- отек пораженной нижней конечности;
- пигментация кожных покровов;
- болезненные ощущения;
- экзема.
Менее распространенными симптомами являются: изъязвление, поверхностный тромбофлебит и кровотечение.
- Венозная дилатация
Телеангиэктазии или ретикулярный варикоз является наиболее распространенным начальным проявлением венозной болезни (по классификации CEAP класс 1).
Развитие варикоза икроножных мышц обычно отмечается при длительном стоянии или во время менструаций. С прогрессированием венозной болезни вены становятся более извилистыми и растянутыми, и пациенты могут заметить их появление в проксимальной части конечности. Многие женщины сообщают, что их варикозная болезнь быстро развивается в плане размеров и количества во время первой беременности (по CEAP класс 2).
Отек является ранним симптомом венозной болезни (по CEAP класс 3). Он обычно занимает метатарзальную область. Часто является результатом подкожного фиброза и повторных инфекций, хотя причиной его развития бывает как варикоз нижних конечностей, так и лимфангиты.
Чувство давления или боль в конечностях, возникающие после продолжительного стояния, а также при ходьбе или поднятии тяжести, характерны для венозной болезни, тогда как боль от артериальной патологии усиливается при физическом напряжении. При сильной хронической венозной недостаточности с обструкцией оттока может определяться такой симптом, как “венозная хромота” — больной ощущает боль при ходьбе, поэтому ему нужно остановиться и подождать, пока она пройдет и можно будет дальше двигаться (класс 4 по CEAP).
Пациенты обычно также испытывают боль и чувствительность по мере расширения варикоза. При наличии сильного рефлюкса может отмечаться выраженная пигментация кожи (класс 5 по CEAP).
Липодерматосклероз способен резко нарушить целостность пораженной кожи, а незначительная травма может привести к образованию язв — конечной стадии хронического венозного заболевания (класс 6 по CEAP).
- Физический осмотр
При физическом осмотре проводится оценка нижней конечности в положении стоя. Как правило, врач отмечает:
- Паукообразные вены или венозные сеточки.
- Телеангиэктазии (расширенные межкожные венулы до 1 мм).
- Ретикулярные вены (непальпируемые подкожные вены 1-3 мм).
- Варикозное расширение вен (сосуды диаметром более 3 мм).
- Отек тканей.
- Пигментация кожи.
- Венозные язвы.
Основные принципы назначения терапии варикоза ног
Необходимость в лечении варикозного расширения вен возникает при расширении сосудов на нижних конечностях; усилении бользненных ощущений и появлении общего дискомфорта на пораженных участках. Иногда это заболевание может указывать на серьезные проблемы с кровообращением, для устранения которых зачастую требуется применение передовых терапевтических процедур, таких как склеротерапия, лазерная хирургия или эндоваскулярная хирургия.
Перед тем, как будет использована какая-либо тактика лечения, определяются симптомы болезни. В одних случаях они полностью отсутствуют или слабо выражены. В других определяются:
- темно-фиолетовые вены:
- зуд и жжение в месте поражения;
- кровотечение из вен;
- сильная боль после сидения или стояния в течение длительного времени.
Крайние сроки для обращения за лечением — это когда возникли проблемы с процессом самообслуживания. При этом нередко самостоятельные попытки по контролю или устранению варикозных вен оказались безуспешными.
Как показывает опыт многих пострадавших от варикоза, наиболее эффективным оказывается лечение варикоза нижних конечностей — на ранних стадиях развития болезни.
Какое существует медикаментозное лечение варикоза нижних конечностей
При варикозе вен, проявляющийся слабыми и менее серьезными симптомами, врачи в первую очередь рекомендуют несколько изменить образ жизни, который чаще всего приводит к варикозному расширению вен. В первую очередь должно практиковаться:
- Воздержание от сидения или стояния в течение длительного времени.
- Избегание скрещивания ног в положении сидя, при этом нужно всегда поднимать ноги во время сна или сидения.
- Следует заниматься физическими упражнениями, чтобы обеспечить свободную циркуляцию крови по венозной системе.
- Людям с избыточным весом или ожирением рекомендуется сбросить лишние килограммы, чтобы уменьшить давление на венозные сосуды.
- Полезно носить свободную одежду; поскольку плотные брюки, как правило, способствуют прогрессированию варикозной болезни.
- Желательно носить туфли на низкой каблуке, потому что высокие каблуки и платформы способствуют напряжению мышц, что тем самым ухудшает течение варикозного расширения вен.
- Многие врачи рекомендуют носить компрессионные чулки, которые уменьшают вероятность образования сгустков крови (тромбов) с последующим отеком ног.
Медикаментозные средства назначаются в тех случаях, когда не помогают более мягкие способы воздействия. Однако не стоит спешить обращаться к лекарствам, так как они могут нанести вред не только желудку, но и сердцу, печени. Обычными лекарствами, предписанными при варикозе вен, являются детралекс, флебодия, троксевазин и другие.
- Детралекс (Detrallex)
Может вызывать такие побочные действия, как тошнота, рвота, головная боль, диарея, также провоцирует развитие колита.
Это одно из наиболее часто назначаемых препаратов для тонизирования венозных стенок и облегчения болевых ощущений во время варикозного расширения вен. Лечение им не должно продолжаться более полугода. Хорошо начинать до летнего сезона.
- Флебодиа (Fleabody)
Флебодиа оказывает тот же эффект, что и детралекс. Все же препарат следует принимать с осторожностью при склонности к аллергическим реакциям на кохинеальный краситель.
- Антифлегмин (Antiflegmin)
Антифлегмин чаще всего используется для лечения ран у жвачных животных. Помогает устранить воспаление пуповины и содержит камфору, причем в большом количестве.
Существует достаточно много людей, которые ранее использовали этот препарат и утверждают, что он помог им справиться с травмами конечностей, мышц и сухожилий, геморроем и варикозным расширением вен.
В последние годы к антифлемину обращается все больше и больше знаменитостей. Дело в том, что препараты для животных более сконцентрированы и могут вызвать быстрый эффект у людей. Но не стоит забывать о мерах безопасности, поскольку навредить намного проще, чем вылечить.
(Некоторые специалисты выступают против использования людьми лекарств для животных, хотя есть и такие, которые настоятельно их рекомендуют.)
- Троксевазин
Этот препарат доступен в виде таблеток, капсул и мази для внешнего применения. При его использовании не только улучшается состояние венозных стенок, но и снимается отек за счет улучшения лимфотока. Он также рекомендуется при наличии диабета.
Дополнительно могут использоваться гомеопатические средства, которые должны быть назначены врачом-гомеопатом. Лекарства, которые могут помочь в этом случае:
- Арника — от боли и напряжения в ногах и при наличии склонности к кровотечению.
- Хамамелис — минимизирует набухание и снимает чувство тяжести.
- Esculus (дикий каштан, или конский) — используется при варикозных венах, варикозных язвах и геморрое.
- Carbo vegetabilis — назначается с целью лечения варикозных язв с воспалением и кровоподтеками на нижних конечностях.
- Препарат от компании U-Ways — рекомендуется для очистки сосудов.
- Apis mellifera — применяется при ощущении жжения, которое облегчается холодом.
Какое бывает оперативное лечение варикоза нижних конечностей?
Некоторые больные нуждаются в улучшенном и более кардинальном лечении варикозного расширения вен. Подобные тактики чаще всего связаны с удалением или блокированием пораженных вен. Это открытые операции и малоинвазивные процедуры, к которым относится:
- Склеротерапия — это простая процедура, которая состоит в закрытии варикозной вены путем инъекции химической жидкости в расширенный сосуд. Под влиянием вещества возникает раздражение и окончательное блокирование (окклюзия) вены. Подобный вид хирургического воздействия наиболее подходит для небольших и менее выраженных варикозных вен. Склеротерапия чаще всего проводится каждые 4 недели; в течение этого периода ноги пациента должны быть замотанными в эластичные бинты, которые уменьшают выраженность патологического процесса.
- Микросклеротерапия — исходя из названия, процедура направлена на лечение небольших варикозно расширенных вен. Количество вводимой химической жидкости также невелико, и процедура дает такие же результаты, как и склеротерапия.
- Лазерная хирургия: Этот метод лечения не включает хирургическое вмешательство или инъекцию жидких химических веществ. Чтобы устранить варикозное расширение вен в местах поражения воздействуют лазерным лучом.
- Эндовенозная абляционная терапия — при этом способе лечения варикозного расширения вен врач использует лазерное облучение или радиоволны. В отличие от лазерной хирургии, которая работает за счет света, в ходе проведения этой процедуры генерируется тепло, заставляющее вены расширяться и закрываться, а впоследствии вовсе превратиться в соединительнотканные тяжи. При этом врач обрезает кожу вокруг пораженных вен, а затем вводит катетер, наконечник которого подает тепло, необходимое для процесса заживления. Поскольку процедура не является сложной, единственной областью, которая требует послеоперационного ухода, является затронутая с целью обрезки ткань.
- Эндоваскулярная хирургия — как и абляционная терапия, в ходе проведения этой процедуры врач должен разрезать пораженную часть, затем используется хирургический инструмент, с помощью которого проводят окклюзию вены. Этот способ лечения в основном предназначен для удаления тяжелых варикозных вен, которые способствуют образованию ран на коже.
Существуют ли домашние методы лечения варикоза нижних конечностей?
При нарушениях со стороны венозной системы стоит обратить внимание на следующие рекомендации, подходящие для использования в домашних условиях:
1. Нужно делать разминку хотя бы одну минуту. Исследователи клиники Майо говорят, что даже супер-короткие прогулки уменьшают давление на ноги и стимулируют кровообращение, что помогает удерживать кровь от свертывания, а небольшие вены в нижней части ног и лодыжках от ломкости. Если же регулярно делать пешие прогу лки, тогда можно уменьшить свой риск развития болезни периферических артерий, которая возникает на фоне скопления жировых отложений в артериях нижних конечностей.
2. Стоит заменить соль порошком чеснока. “Избыточное количество натрия может способствовать опуханию ног намного сильнее, а отек вызывает крошечные трещины в стенках капилляров, что лежит в основное образования венозной сеточки”, — объясняет Валенсия Томас, доктор медицины, дерматолог из Университета Техасского научного центра здоровья. Исправить: Заменить вкус соли в привычном рационе способен чесночный порошок, который, согласно анализам исследований, вызывает уменьшение воспаления и способствует снижению набухания тканей вместе с возникновением боли в ногах.
3. Массаж мышц. Исследование, проведенное Университетом штата Иллинойс, оценивало растирание ног массирующими движениями по направлению снизу вверх или сухой щеткой. Оба способа улучшают кровоток до 72 часов. И чем лучше кровообращение в нижних конечностях, тем меньше вероятность, что возникнут венозные сеточки или варикозное расширение вен.
4. Компрессионные чулки. Если часто беспокоят болезненные, чувствительные ноги вследствие длительного стояния, может произойти ухудшение проблем с венами и усиление выраженности симптомов. В таких случаях помогают недорогие коленные компрессионные чулки. Эластичные волокна чулков способствует аккуратному выталкиванию крови из вен лодыжек. Также происходит более равномерное распределение крови по нижним конечностям, что предотвращает увеличение вен, возникновение боли и изъязвления.
Какое применяют лечение народными средствами при варикозе нижних конечностей?
Для укрепления сосудов, включая вены, могут использоваться различные растительные средства и методы воздействия. Часть из них, пригодных для лечения варикоза в домашних условиях, рассмотрена ниже.
5. Экстракт коры сосны. Пикогенол (экстракт сосновой коры) содержит высокие уровни растительных соединений, которые препятствуют капиллярному просяканию и контролируют процесс воспаления. Это в свою очередь уменьшает варикозное расширение вен и болевые ощущения, устраняют чувство давления, усталости, отека и обесцвечивания кожи. Подобные проявления чаще всего сопровождает варикоз нижних конечностей, согласно исследованию в Нью-Йоркском университете. При врачебном согласии, ежедневно нужно принимать 50 мг продукта, такого как Nature’s Way Pycnogenol.
6. Масляный экстракт зверобоя. Готовится из 60 г травы и 100 г оливкового масла. В течении двух недель настаивается и используется для массажа ног.
7. Ванна с отваром из лаванды, мятой и можжевельником творит чудеса. Такую же комбинацию можно найти в виде солей для ванных процедур.
8. Конский каштан — еще одно испытанное средство для устранения неприятной проблемы. Раньше древние целители рекомендовали это лекарство при выраженной отечности и напряжении в ногах. Можно готовить каштановые отруби (продаются в косметических магазинах и служат для пилинга), смешивая их с теплой водой и небольшим количеством яблочного уксуса. Приготовленную мазь наносят на проблемные области, затем заворачивают в полотенце и оставляют так на полчаса. Тело должно находится в покое.
9. Яблочный уксус, известный как средство, снижающее температуру. С его помощью можно также облегчить состояние усталых ног. Мгновенный эффект дают компрессы с полотенцами, пропитанными яблочным уксусом. Завернув в них ноги можно спать так всю ночь. Если нужно мгновенно устранить боль или отек, стоит положить вафли в яблочный уксус на несколько минут и поставить в холодильник, а затем приложить их к пораженным местам на ногах.
10. Магниевое масло. Хлорид магния, содержащийся в более популярном магниевом масле, производит более 320 ферментных реакций при контакте с кожей. В результате улучшается эластичность мышечных волокон и стенок кровеносных сосудов. Они становятся более устойчивыми к давлению, которое оказывает кровь на вены. Не случайно это полезное масло используют спортсмены. Оно просто в применении и его цена является доступной.
11. Листья капусты. Мгновенный эффект также оказывают капустные компрессы. Лучше наложить наружные листья капусты на ноги после тщательного мытья. Капуста буквально “вытягивает” боль из ног, поэтому после подобного лечения снова чувствуется былая легкость.
Существуют еще варианты лечения варикоза перекисью водорода и сухими листьями хрена, но они менее результативны и не всегда помогают, о чем свидетельствуют отзывы уже попробовавших пользователей.
Какое существует лечение язв при варикозе нижних конечностей?
Больными с язвами и кожной экземой, возникших на фоне варикоза, занимается сосудистый хирург. Лечение язв, появившихся из-за варикоза вен, заключается в контроле давления в венах ног и непосредственном воздействии на сами язвы.
- Контроль давления в ногах
Контроль давления крайне важен для пациентов с венозными язвами. В частности, требуется несколько раз в течение дня и во время сна поднимать ноги на уровень сердца или выше. Подобное действие может помочь уменьшить отечность тканей.
- Лечение язв при варикозе
Проводятся обертывания или накладываются повязки на пораженную часть ноги. Их меняют по мере пропитывания вытекающей из язвы жидкости: иногда несколько раз в день, иногда раз в неделю.
Первые несколько недель при использовании компрессионной повязки язва обычно болезненна. Лечащий врач в таких случаях назначает болеутоляющее средство. По мере заживления язвы боль стихает.
После того, как язва уменьшилась в размерах или почти зажила, могут использоваться эластичные компрессионные чулки. Это лечебное белье подбирается по размеру, соответствующему ногам. Его, как правило, надевают утром до опускания ног с постели и носят в течение дня.
- Хирургическое лечение
При развитии слабо заживающие язвы на фоне варикозных вен необходима более интенсивная помощь и терапия ран. Новые варианты лечения варикозного расширения вен минимально инвазивны, проводятся под местной анестезией и безопасно выполняются в центрах амбулаторной хирургии. Выбор лечения зависит от группы пораженных вен, которые вызывают симптомы. В частности, может быть использована:
- Эндовенозная абляция — эта процедура может быть выполнена в амбулаторном режиме. Катетер направляется в большую или маленькую подкожную вену. После обезболивания лекарства вводят в кожу вдоль пораженной вены, которую нужно лечить, при этом сосуд нагревают радиоволнами или лазером. Весь процесс нагрева или абляции занимает менее 10 минут. Кровь, которая использовалась для пула в обработанной поверхностной вене, естественным образом перенаправляется в систему глубоких вен. Пациенты испытывают почти мгновенную помощь. При этом рекомендуется ходить сразу же после процедуры. Боль, которая редко бывает выраженной и нестерпимой, при необходимости уменьшают противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен. Во время последующего визита к врачу в течение недели после процедуры проверяется наличие каких-либо тромбов и при необходимости назначаются лекарства для управления свертываемостью крови.
- Амбулаторная флебэктомия — эта процедура используется для лечения варикозных вен. Может быть выполнена в амбулаторном режиме. Пациентов просят постоять в течение нескольких минут, чтобы вены могли заполниться, и тогда врач отмечает вены, которые нужно удалить. После того, как вены отмечены и дано согласие пациентом, вводится обезболивающее средство в кожу по ходу вены, предназначенной для лечения. Далее делаются очень маленькие надрезы в коже, а вены удаляются с помощью маленького крючка. Эти разрезы настолько малы, что не требуется никаких швов. После операции на ногу накладывается повязка, и пациент может ходить сразу после процедуры. В большинстве случаев какие-либо обезболивающие препараты не используются, но, когда боль все-таки беспокоит, достаточно, как правило, применить противовоспалительный препарат. Пациенты могут вернуться на работу через один-два дня, в зависимости от тяжести выполненной флебэктомии.
- Склеротерапия — эта процедура для лечения варикозных вен может выполняться амбулаторно. В небольшие вены, чаще всего ретикулярные, вводятся крошечные иглы, содержащие специальную жидкость, которая склерозирует или закрывает сосуд. Это лечение не требует какой-либо анестезии или применения лекарств. Самые маленькие вены (также известные как паутинные вены) лучше всего обрабатывать с помощью этой процедуры.
Чем полезно лечение пиявками при варикозе нижних конечностей?
Пиявки используются в лечении варикозного расширения вен в течение многих лет. Считается, что при прикреплении к телу пиявки сначала кусают кожу, но безболезненно, поскольку укус пиявки считается анестезирующим. Пиявка может быть прикреплена к коже от 20 минут до 40 минут. Слюна пиявок также обладает антикоагулянтными свойствами, то есть разжижает кровь. Ее попадание в организм помогает предотвратить свертывание крови, в то же время она способствует растворению уже имеющихся сгустков крови. В результате улучшается ток крови и более активно распространяются питательные вещества по всему телу.
В некоторых случаях при нелеченом варикозном расширении вен лечение пиявками (или гирудотерапия) может привести к различным осложнениям, таким как трофические язвы и кровотечение.
В то время, как пиявки сосут кровь, давление крови, нередко увеличенное при варикозе нижней части ноги, уменьшается. Иногда кровотечение продолжается через несколько часов после того, как пиявка отделилась от тела, но это не считается осложнением и через время состояние нормализуется.
Использование пиявок — идеальное лечение варикозного расширения вен в домашних условиях. Тем не менее, важно, чтобы пиявки были удалены после необходимого времени, особенно если они самостоятельно не отпадают. Не стоит пугаться, что пиявка стала значительно больше в своих размерах, чем была раньше, это происходит из-за потребления ею определенного количества крови. Пиявки обычно прикрепляются к проблемной области для достижения безопасного и быстрого снижения давления.
Причина, по которой аюрведический метод использует этот метод лечения тяжелого состояния варикозной болезни вен, заключается в том, что он безопасен. После гирудотерапии вены на ногах, как правило, становятся нормальными, и они способны выполнять функцию транспортировки дезоксигенированной крови. Нет никаких побочных эффектов или осложнений, связанных с использованием этой терапии.