Гранулоциты
Гранулоциты (зернистые лейкоциты) – группа белых кровяных клеток, которые в своей цитоплазме содержат гранулы. Пониженное или повышенное количество данного компонента в крови является признаком развития определенного патологического процесса, но установить это можно только путем проведения диагностических мероприятий.
Лейкоциты, то есть белые клетки, в крови разделяются на два типа – гранулоциты и агранулоциты. К первой группе относятся компоненты, которые включают в себя цитоплазму с гранулами. Сегментоядерные гранулоциты очень важны для организма, так как относятся к первой линии защиты от микробов: при образовании очага воспаления именно гранулоциты начинают реакцию иммунного ответа организма.
Причины того, что гранулоциты повышены или понижены, могут быть не только в патологических процессах, но и в факторах внешней среды. Так, спровоцировать отклонение от нормы может прием препаратов или частые стрессы. Контролировать данные показатели в крови у детей или у взрослых очень важно, так нарушение баланса может привести к довольно серьезным осложнениям.
Образование и жизненный цикл
Гранулоциты образуются в костном мозге: клетки делятся в течение четырех дней, после чего происходит их морфологическое дозревание. Данный этап длится не более пяти дней. После того как клетки выходят в кровяное русло, происходит их деление на два вида: пристеночные, которые временно крепятся к стенкам сосудов, и активно циркулирующие. По кровеносной системе они циркулируют около недели, затем выходят в ткань. Здесь клетки живут около двух суток, после чего происходит завершение их жизненного цикла.
Количество гранулоцитов в крови составляет около 60% от общего количества белых клеток. Данные компоненты, в свою очередь, делятся на подвиды.
Таким образом, к гранулоцитам относятся следующие клетки:
- Нейтрофильные гранулоциты – их количество у взрослого или ребенка в крови самое большое. По сути, нейтрофильные гранулоциты обезвреживают патогенные организмы, «жертвуя» собой.
- Базофилы – клетки мгновенно реагируют на аллергены, ускоряют кровообращение и направляют большое количество жидкости на пораженный участок.
- Эозинофильные гранулоциты – воздействуют на паразитарные организмы, предупреждают развитие аллергической реакции. Среди белых телец это самые маленькие и самые подвижные тельца.
Если те или иные гранулоциты понижены или повышены, это может негативно сказаться на работе организма, например, при попадании патогенных организмов иммунная реакция может быть слишком слабой, что приведет к серьезным осложнениям.
Функции
Основные функции гранулоцитов заключаются в формировании иммунной реакции при попадании в организм вируса, паразита, аллергена или любого другого патогенного тела.
Кроме этого, некоторые подвиды белых телец отвечают за ускорение кровообращения при ранении, что помогает предотвратить большую кровопотерю. В целом данный компонент отвечает за полноценное функционирование внутренних органов.
Норма
Норма гранулоцитов будет зависеть от возраста и половой принадлежности человека.
Оптимальными показателями являются следующие:
- у ребенка до месяца гранулоциты норма – 5,5-12,5 10 9 клеток/л
- у ребенка до 12 лет – 4,5-10,0 10 9 клеток/л;
- у ребенка в пубертатный период – 4,3-9,5 10 9 клеток/л;
- в крови у женщин и у мужчин – 1,2-6,8 10 9 клеток/л.
Следует отметить, что повышение гранулоцитов при беременности – это нормальный физиологический процесс и патологией не является. Однако, если показатели существенно выше предельной границы, то обязательно следует пройти полное обследование, на основании которого врач поставит диагноз и назначит корректное лечение.
Возможные причины отклонения от нормы
Причины повышения количества белых телец в крови могут быть следующие:
- паразитарные инфекции;
- острые воспалительные процессы;
- инфекционные заболевания;
- патологические процессы, которые сопровождаются некротизацией тканей;
- аллергические реакции;
- интоксикация организма;
- острые геморрагии;
- болезни кроветворной системы;
- онкологические заболевания;
- воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
- синдром Ходжкина;
- нарушения эндокринного характера;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- гемолитическая анемия;
- инфекционные процессы непаразитарной природы.
Привести к тому, что гранулоциты в крови будут выше нормы, может и прием некоторых медикаментозных препаратов. Как правило, после отмены медикаментов показатели приходят в норму.
Причины того, что гранулоциты в крови ниже нормы, следующие:
- аллергические реакции;
- гастроэнтерологические заболевания;
- системные или аутоиммунные заболевания;
- различные виды анемии;
- скарлатина;
- ревматизм;
- саркоидоз.
Следует учитывать и то, что при расшифровке анализа принимаются во внимание и другие показатели крови, поэтому самостоятельно трактовать данные не рекомендуется: правильно это может сделать только врач.
Проведение анализа
Для того чтобы определить количество белых телец в крови, проводится общий клинический анализ биологической жидкости путем пункции из пальца. Следует отметить, что на результаты могут повлиять и внешние факторы: неправильное проведение процедуры забора жидкости, нарушение техники проведения анализа, неподготовленный пациент. Поэтому, если результаты будут показывать существенное отклонение от нормы, врач может назначить повторное проведение лабораторного исследования.
Контролировать показатели гранулоцитов в крови очень важно, так как от них зависит состояние иммунной системы. Поскольку симптоматически заметить отклонение от нормы не всегда представляется возможным, в целях профилактики необходимо периодически проходить медицинский осмотр со сдачей лабораторных анализов. Любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем устранять его последствия.
Анализ крови на гранулоциты: что такое, норма, понижены, повышены, незрелые гранулоциты
Нейтрофилы в крови могут встречаться в трех состояниях: в виде юных (незрелых), палочкоядерных (недозрелых) и зрелых (сегментоядерных). Когда незрелые гранулоциты повышены, это может быть физиологическим состоянием у новорожденных, у женщин в период беременности, при физической нагрузке, стрессе или после еды.
У детей до года такая картина считается нормальной.
Повышение гранулоцитов свидетельствует о наличии в организме инфекционного воспаления, и незрелые гранулоциты в крови говорят о приросте клеток, которые организм вырабатывает для того, чтобы ликвидировать патологический процесс. Для того, чтобы узнать, что такое незрелые гранулоциты в анализе крови, иногда нужно проводить комплексное обследование.
Это общий симптом, который у ребенка может свидетельствовать об отите, остром аппендиците, пневмонии, у взрослого – о перитоните, гнойном процессе, сильном кровотечении, инфаркте, опухолях и заболеваниях печени.
И у ребёнка, и у взрослого это — закономерная реакция на ожоги и аллергические реакции.
Проведенный анализ крови, расшифровка которого показала юные гранулоциты, просто означает для врача тревожный симптом, который нужно расшифровать.
Не менее тревожный симптом и состояние, при котором незрелые гранулоциты понижены.
Такой показатель gra в анализе крови наблюдается в случаях острого лейкоза, сахарного диабета, при анемии, абсцессах, фолликулярной ангине, гриппе и менингите.
Функции гранулоцитов настолько разнообразны, что никакого лечения на основании этого признака проводиться не может. Заниматься самолечением, не зная, что это значит – незрелые гранулоциты понижены или повышены — абсолютно недопустимо.
При любом показателе, отклоняющемся от относительной норы — повышены гранулоциты или наблюдается резкое понижение гранулоцитов в крови — необходимо пройти обследование и заняться лечением, если это вызвано не физиологическими причинами. Анализ крови gra показывает не заболевание, а реакцию организма на определенное состояние.
По исследованиям отклонений содержания клеток в крови от нормы могут быть представлены в двух разновидностях: когда по анализу крови гранулоциты понижены или, когда по анализу крови гранулоциты повышены.
Повышение гранулоцитов в крови возникает при следующих воспалительных процессах и патологических состояниях: острых инфекционных заболеваниях; злокачественных опухолях, прививках, интоксикации, паразитарных, вирусных инфекциях, аллергии. Лечение некоторыми медикаментозными препаратами тоже может вызвать повышены гранулоциты в анализе крови.
Превышение нормы содержания незрелых гранулоцитов в крови тоже является свидетельством неблагополучия в организме.
Чаще всего повышение молодых клеток гранулоцитов в крови обусловлено наличием острых и хронических заболеваний (туберкулез, пиелонефрит, грипп, псориаз, инфаркт миокарда, холера, краснуха).
При ожогах, острых кровотечениях, при отравлении химическими веществами тоже наблюдается рост гранулоцитов в крови.
Причины повышения уровня гранулоцитов в крови могут быть связаны с особенностями физиологического состояния организма, к ним относятся роды, беременность, у кормящих мам тоже наблюдается повышенный уровень этих клеток, также провоцируют превышающие норму значения физические нагрузки или обильное питание. У женщин рост уровня гранулоцитов в составе крови отмечается регулярно перед критическими днями.
Данные изменения могут быть признаны физиологической нормой, при условии, что уровень клеток остается постоянным.
Такие аутоиммунные заболевания, как разные виды анемии, ревматизм, скарлатина, опухоль, саркоидоз, красная волчанка могут явиться причиной низкого уровня и понижения гранулоцитов в крови.
Основным диагностическим методом исследования уровня полиморфноядерных клеток является общий анализ крови на гранулоциты. При подготовке к забору крови, руководствуются правилами, которые характерны для подготовки к сдаче общего анализа крови на наличие гранулоцитов.
Особенности в период беременности
Количество гранулоцитов в крови не разделяется по полу. Однако, следует отметить особенность у женщин в период беременности. Под влиянием повышения гормонов-эстрогенов отмечаются существенные отклонения лейкоцитов. Самое большое значение можно наблюдать около 30 недели беременности.
Во время родов, лейкоциты повышены, что соответственно приводит к повышению количества гранулоцитов. У беременных количество молодых нейтрофилов достигает 3%.
Незначительное увеличение незрелых гранулоцитов во время беременности является допустимым и часто связано с физиологическими причинами. Кроме них, повысить содержание этих клеток могут инфекционные и бактериальные заболевания, дизентерия, пищевое отравление, сепсис.
Повышенный показатель наблюдается при ослабленном иммунитете, сильном эмоциональном переживании, после перенесенных инфекций – ОРВИ, простудных заболеваний.
Очень редко выявляют случаи пониженных гранулоцитов – менее 1,6*109/л.
В такой ситуации, при исключении вирусных и бактериальных патологий, диагностируют нейтропению, развивающуюся из-за угнетения кроветворения в костном мозге при стремительном гранулоцитарном разрушении.
Для беременной женщины опасным становится значительное отклонение концентрации незрелых нейтрофилов в любую сторону. Оно может спровоцировать серьезные воспаления, опухолевые новообразования, инфаркт, инсульт, самопроизвольное прерывание беременности.
Так как лечение для женщин в период вынашивания малыша отличается от обычной терапии, лекарства подбираются индивидуально, с учетом всех особенностей организма. Чаще всего назначают препараты из группы антибиотиков, безопасных для будущей мамы и малыша.
С целью недопущения негативных последствий беременная женщина должна своевременно делать все анализы, проходить обследования, избегать переохлаждения, не посещать многолюдные места, особенно в период эпидемий.
Понятие гранулоцитов
Узнав результаты анализов, человек интересуется, что это значит. Гранулоциты представляют собой одну из разновидностей лейкоцитов (белых кровяных телец), имеющих ядро неправильной формы – палочковидное, разделенное на сектора (от 2 до 5). Эти клетки защищают организм от инфекций и вирусов путем обеззараживания и уничтожения чужеродных клеток, поглощая их.
Они подразделяются на три вида, каждый из которых имеет собственный жизненный цикл:
- незрелые (юные);
- зрелые, но не полностью (палочкоядерные, у которых еще ядро не разделено на сегменты);
- зрелые (сегментированные).
К группе гранулоцитов относят эозинофильные, базофильные и нейтрофильные клетки, на долю которых приходится 70% от общего количества лейкоцитов.
Каждая группа несет ответственность за распознавание и уничтожение определенного вида вируса и бактерий:
- эозинофилы нейтрализуют паразитов, таких как гельминты, аскариды, трихинеллы и др.;
- базофилы ответственны за ликвидацию аллергенов;
- нейтрофилы борются с грибковыми, бактериальными, инфекционными заболеваниями.
Отличие их от лейкоцитов заключается в том, что они не запоминают вредоносные клетки, так как спустя несколько суток (максимум 10) после их поглощения погибают.
Как привести анализ крови в норму
Численность незрелых гранулоцитов выявляют в общем анализе крови, забор которой производят из пальца, а в экстренной ситуации из вены. Он необходим для подтверждения или опровержения развития каких-либо патологий.
В описании лейкоцитарной формулы численность гранулоцитов указывают по градации: незрелые, палочкоядерные и зрелые.
Определяют ее путем подсчета их количества. Под микроскопом различается неплотная структура клеток, поэтому их называют “зернистые лейкоциты”.
При появлении патологического процесса все они направляются на защиту организма, попадая в кровеносное русло, тогда их и обнаруживают при лабораторных исследованиях.
- Нейтрофилез — повышение уровня нейтрофилов, нейтропия — их снижение сигнализируют о возникновении в теле человека негативных патологий.
- Чаще всего больной не имеет представления о наличии в организме развивающейся болезни, например, сепсисных воспалениях мозга, почек, мочевого пузыря и других органов.
- Для нормализации нейтрофильных показателей в общем анализе крови, нужно выявить причину изменений и приступить к лечению ключевой проблемы.
Стоит повториться, что по численности гранулоцитов нельзя точно выявить имеющуюся болезнь, в связи с этим строго не рекомендуется назначать самому себе лечение. Это может сделать только профессиональный дипломированный врач. Доктор — гематолог проведет дополнительные исследования и определит точный диагноз.
Итак, подведя итоги, отметим, что гранулоциты исполняют весьма существенную роль в детских и взрослых организмах, ведь эти клетки первыми проявляют реакцию при воспалениях различного генеза и приходят на помощь.
После проведенного анализа крови и выявления повышения или понижения уровня незрелых гранулоцитов, необходимо обратиться к врачу для точного диагностирования болезни. Чаще всего изменение количества клеток вызвано не естественными процессами, а серьезной болезнью.
Повышение гранулоцитов в крови сигнализирует о каком либо воспалении в организме. Причиной повышение – базофилия (увеличения базофилов), что в свою очередь говорит о возможных заболеваниях, таких как:
- синдром Ходжкина,
- аллергические реакции,
- язвенный колит,
- прием лекарственных препаратов
Причины пониженного значения
Гранулоциты, как и их клетки-предшественники, формируются в костном мозге, и после морфологического дозревания, попадают в кровяное русло. Данные кровяные тельца имеют короткий срок жизни, после попадания в периферическую кровь существуют примерно двое-трое суток, а после фагоцитоза гибнут и становятся частью образующегося при воспалении гноя.
Зернистые клетки подразделяются на молодые, на палочкоядерные ( незрелые гранулоциты) и сегментоядерные гранулоциты (или зрелые клетки).
Врач может заподозрить развитие инфекционно- воспалительного процесса, по количеству незрелых гранулированных клеток. Но, что такое незрелые гранулоциты в анализе крови? Дело в том, что молодые и незрелые клеточные формы в крови должны отсутствовать у здорового человека, исключение составляют только новорожденные малыши и будущие мамы.
Если говорить о основных функциях гранулированных клеток, то можно выделить следующие:
- Нейтрофилы активно передвигаются в крови, и появляются в местах воспалений, в случае протекания тяжелой формы заболевания. Встречаясь с бактерией, эти клетки поглощают чужеродный элемент и переваривает его внутри себя.
- Базофилы принимают активное участие в реакциях незамедлительного типа, например при аллергии или интоксикации. Именно эти клетки мгновенно активизируются при попадании в организм ядовитых веществ, например после укусов насекомых или змей, и не дают распространится ядам по всему организму. Также подвид базофильных гранулоцитов играет важную роль в процессе свертываемости крови.
- Эозинофильный гранулоцит отличается тем, что эозинофилы способны перемещаться даже вне кровяного русла, а также поглощать не только мелкие бактерии и вирусы, но и крупные инородные частицы, поэтому эти клетки относятся к макрофагам.
Так или иначе, все подвиды гранулоцитов принимают непосредственное участие в распознавании и уничтожении различных патогенных микроорганизмов, они являются кровяными защитниками и активаторами иммунной реакции нашего организма.
Повышенное содержание незрелых нейтрофилов указывает на появление патологии. В этот период организмом вырабатывается повышенное количество гранулоцитов для собственной защиты.
Но основными причинами повышенных значений гранулоцитов у подростков и взрослых становятся следующие патологии:
- пиелонефрит, пневмония, перитонит, сепсис;
- туберкулез, тиф брюшной, гепатит;
- кожные заболевания – дерматит, псориаз;
- сильное кровотечение, крупный ожог;
- интоксикация, возникшая из-за отравления, укуса пчел, ядовитых насекомых и др.;
- злокачественные новообразования.
Спровоцировать повышение показателей может и прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероидной группы, препаратов лития).
Наибольшее влияние на уровень лейкоцитов оказывают гнойные процессы, ярко выраженная интоксикация организма.
У ребенка до 15 лет высокое содержание нейтрофилов объясняется такими факторами, как:
- язвенные поражения кожи, ожоги;
- острые инфекционные патологии – отит, пневмония, ангина;
- гнойные воспаления.
Низкий уровень незрелых нейтрофилов наблюдается редко. Но если подобное выявляется, значит, в организме происходят патологические процессы.
Гранулоциты понижены при заболевании:
- красной волчанкой;
- гриппом, краснухой;
- СПИДом, гепатитом;
- малярией.
Злоупотребление алкоголем способно вызвать снижение концентрации незрелых клеток.
У грудных малышей последнее возможно из-за врожденной нейтропении, проявляющейся хроническими инфекционными заболеваниями, кожными проблемами. Подобная патология приводит к тяжелым последствиям, возможен и летальный исход.
У детей ясельного возраста низкое значение незрелых клеток может свидетельствовать о не полностью сформированной кровеносной и иммунной системах.
Методы нормализации
Уровень юных гранулоцитов понижен в случае снижения их выработки в костном мозге из-за их усиленной гибели или использования. Чаще всего препятствует их выработке прием наркотических препаратов, лучевая терапия.
Высокое значение гранулоцитов указывает на развитие патологии в организме.
При сдвиге показателей в сторону увеличения или уменьшения назначают дополнительное обследование, помогающее определиться с дальнейшей адекватной терапией.
В целях недопущения аналогичной ситуации человек и сам должен принимать профилактические меры:
- вовремя лечить инфекционные заболевания;
- огранить контакт или исключить взаимодействие с химикатами (бензолом, толуолом и др.);
- контролировать прием лекарственных препаратов.
Кроме того, следует правильно питаться, свести к минимуму или исключить употребление алкогольных напитков, табачных изделий, избегать лишних физических нагрузок и стрессовых ситуаций, не пренебрегать профилактическими осмотрами.
Незрелые гранулоциты повышены
В норме гранулоциты отсутствуют в общем анализе крови, исключение составляет присутствие незрелых нейтрофилов у новорождённых и беременных. Вот тогда им на помощь приходят незрелые гранулоциты (юные), которые и обнаруживаются в общем анализе крови (сдвиг влево). Поскольку незрелые гранулоциты недолго живут в крови и быстро созревают, их количество невелико.
Гранулоциты – это подгруппа зернистых лейкоцитов, к которым относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Их норма – 50-80% от всех белых клеток крови, в количественном отношении – 2-7Х10⁹ на литр. Под микроскопом можно видеть в них гранулы, или зернышки, отсюда и произошло такое название.
В анализе крови нейтрофилы стоят по порядку (слева направо): молодые, палочкоядерные и сегментоядерные. Если присутствуют молодые нейтрофилы в количестве, превышающем норму, это может свидетельствовать о воспалительном процессе или об инфекции.
Нейтрофилов в крови у ребенка меньше, чем у взрослых. Это свидетельствует о развитии в организме патологического процесса. Именно поэтому организм начинает вырабатывать нейтрофилы в большом количестве с целью защиты от инфекции. Отсюда большой процент молодых форм. Причины увеличения числа незрелых нейтрофилов многочисленны. Количество палочкоядерных и незрелых форм резко увеличивается.
Что такое незрелые гранулоциты в анализе крови
Исследование крови на гранулоциты проводят при многих заболеваниях и при подозрении на различные патологии. Наличие незрелых форм свидетельствует чаще всего о заболевании.
Обычно исследование на нейтрофилы происходит во время общего анализа крови с пометкой «развернутый анализ», который сдают натощак в утреннее время. Кровь берут из пальца.
Современные анализаторы позволяют подсчитывать количество незрелых гранулоцитов с высокой степенью точности.
Увеличение или уменьшение количества нейтрофилов в анализах
На воспалительные и гнойные процессы особенно реагируют незрелые и палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты. Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в х к этой статье. Наличие в цитоплазме отдельных популяций лейкоцитов (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов) специфических гранул относит эти клетки к зернистым лейкоцитам — гранулоцитам.
Словом, гранулоциты – это все те клетки (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы), которые составляют до 75% всех лейкоцитов, «обитающих» в периферической крови и тканях человека.
Родоначальниками гранулоцитов являются миелобласты, обладающие способностью к дифференцировке и пролиферативному делению. На стадии миелоцита способность гранулоцитов к пролиферативному делению заканчивается.
Гранулоциты «зла не помнят», поскольку, выполнив свою функцию, погибают и заменяются новыми клетками, ничего «не знающими» о предыдущих событиях.
Норма всех вместе клеток гранулоцитарного ряда в общем анализе крови отдельно не обозначается, она составляет приблизительно 50-70% от общего числа всех лейкоцитов (2500 – 7000 в 1 мл крови). В пробирку при заборе анализа попадают лишь те гранулоциты, которые циркулируют, их и посчитает лаборант, а прилепленные так и останутся «за кадром».
Отсроченные реакции (через 4-12 часов) тоже осуществляются с помощью гранулоцитов, в них, кроме базофилов, участвуют эозинофилы и нейтрофилы.
Однако лучше всего эти клетки мы знаем в связи с их цитотоксическим действием в отношении разного рода паразитов (лямблии, глисты и их личинки).
Гранулоциты и там не остаются в стороне, однако уже уступают главную роль другим участникам иммунологического процесса, поскольку запускается гуморальный иммунитет.
Кроме этого, при контакте с неблагоприятными факторами гранулоциты подстерегают разные опасности, которые оборачиваются приобретенными дефектами и аномалиями. Данная работа носит ознакомительный характер, в ней собраны лишь общие понятия об одной, но очень важной части, называемой гранулоцитарным рядом, или попросту – гранулоцитами.
Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Вам просто нужно один раз зарегистрироваться и в дальнейшем организовать раздел по-своему.
При обнаружении незрелых гранулоцитов с помощью традиционных гематологических анализаторов, как правило, требуется проведение микроскопического исследования для их дифференциального подсчета.
Анализаторы Sysmex отличаются особенной мощностью, так как они выполняют фактический подсчет IG , а не просто указывают на присутствие незрелых гранулоцитов при помощи «флага».
Нормальные показатели незрелых гранулоцитов у ребёнка и взрослого
Если вы знаете, что это значит, когда повышены незрелые гранулоциты, будет гораздо проще расшифровать свои результаты анализов и при необходимости ускорить встречу со специалистом. Гранулоциты являются подгруппой зернистых лейкоцитов. Нормально, если в крови содержится от одного до пяти процентов молодых нейтрофилов, эозинофилов и базофилов.
Незначительное повышение этого показателя считается нормальным для беременных и новорожденных. Гематокрит – показатель в анализе крови, который демонстрирует процент форменных составляющих.
Если он повышен или понижен, значит, с организмом не все в порядке. О признаках и методах лечения железодефицитной анемии читайте в нашей статье.
Одно можно сказать точно: она в полной мере наслаждается жизнью и активно занимается карьерой.
Клинический анализ крови — достоверный и информативный показатель состояния здоровья человека. Первые клетки, которые замечают отклонения от нормы в организме и встречают инфекцию, — это гранулоциты.
Зернистые лейкоциты (гранулоциты) – подгруппа белых кровяных телец, которые характеризуются наличием ядер неправильной формы и присутствием гранул (зёрнышек).
Гранулоциты вырабатываются в костном мозге, срок жизни достаточно короткий.
Анализ на гранулоциты
Каждый подвид принимает активное участие в распознавании и защите организма от патогенной микрофлоры.
Повышенный уровень молодых гранулоцитов говорит о воспалительном процессе в организме или первом ответе иммунной системы на появление инфекции. Количество зернистых гранулоцитов у взрослого человека колеблется от 45 до 70%.
Нормы у детей несколько отличаются и зависят от возраста ребёнка. Показатели гранулоцитов не зависят от половой принадлежности.
В деятельности гранулоцитов тоже не всегда все просто и гладко. В целом, автоматизированный подсчет незрелых гранулоцитов означает, что можно сократить количество мазков крови и снизить трудозатраты на подсчет вручную. Если повышены нейтрофилы, обычно в лейкоцитарной формуле наблюдается сдвиг влево. То есть в крови присутствуют незрелые и палочкоядерные гранулоциты.
Незрелые гранулоциты
Лейкоциты бывают двух типов: гранулоцитарные и агранулоцитарные. К первому ряду относятся гранулоциты в виде эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Нейтрофилы, в свою очередь, делятся на зрелые или сегментоядерные, не полностью созревшие или палочкоядерные, и незрелые гранулоциты (юные). Из-за невысокой продолжительности существования данного типа лейкоцитов, около 3-х дней, они почти сразу созревают.
Что такое «незрелые гранулоциты» в анализе крови?
В бланке с результатами лабораторного исследования биологической жидкости не указывается количество не полностьб созревших и юных гранулоцитов, так как оно не подсчитывается во время анализа. Обозначается только общая концентрация сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов.
Чтобы вычислить значение IG (количество гранулоцитов), нужно из общей показателя концентрации лейкоцитов вычесть сумму моноцитов и лимфоцитов.
Число незрелых гранулоцитов в норме
Фактически, у здорового взрослого рассматриваемая группа нейтрофилов обнаруживаться не должна. Поэтому в медицине нет такого понятия как «понижение незрелых гранулоцитов».
Патологией считается, если количество данных клеток выше установленных норм. Причинами этого могут быть беременность, интенсивная физическая нагрузка, обильный прием пищи, стресс. Также концентрация юных нейтрофилов повышается при следующих заболеваниях и состояниях:
- остеомиелит;
- гнойный абсцесс;
- пневмония;
- менингит;
- флегмона;
- перитонит;
- сильный ожог;
- сепсис;
- воспаление аппендикса;
- гнойная ангина;
- инфекционный гепатит;
- холера;
- отит;
- псориаз;
- брюшной тиф;
- пиелонефрит;
- скарлатина;
- подагра;
- тромбофлебит;
- малярия;
- холецистит;
- корь;
- некоторые виды дерматитов;
- туберкулез;
- острые кровотечения;
- грипп;
- диабетический ацидоз;
- краснуха;
- отравление свинцом;
синдром Кушинга; злокачественные опухоли; уремия; гангрена; сывороточная болезнь; инфаркт миокарда; укусы ядовитых насекомых; хронические миелопластические патологии; инфаркт легкого; прием препаратов лития, андрогенов, глюкокортикостероидных гормонов.
Что такое незрелые гранулоциты в анализе крови
Незрелые гранулоциты – группа клеток, которая первая реагирует на появление различных патологических процессов в организме человека.
Незрелые гранулоциты обнаруживаются в развернутом анализе крови при бактериальных и вирусных инфекциях, аллергических состояниях.
Гранулоциты: что это за клетки, их виды, функции
Когда в организм проникает чужеродный агент (бактериальная флора или вирус), гранулоциты поглощают его и погибают. Если по какой-то причине гранулоцитов для борьбы с инфекцией не хватает, из костного мозга в кровь начинают поступать их незрелые формы. Присутствие молодых форм клеток в крови говорит о серьезных патологиях: аллергии, аутоиммунных нарушениях, сепсисе.
Выделяют следующие виды гранулоцитов:
Нейтрофилы в свою очередь подразделяются на:
- Зрелые или сегментоядерные.
- Не совсем дозревшие или палочкоядерные. Они в таком виде живут не долго: очень быстро их ядро деформируется, образовываются сегменты, и клетки становятся зрелыми.
- Незрелые гранулоциты.
Показатели нормы
Число незрелых гранулоцитов в кровяном русле небольшое, так как они очень быстро созревают и также быстро погибают. В анализе норма гранулята варьируется и зависит от возрастных показателей пациента.
У взрослого человека незрелых нейтрофилов должно насчитываться не более 5%, а зрелых – не более 65%. Количество незрелых гранулоцитов у пациентов молодого и среднего возраста равно 45-70%.
Количественные изменения гранулоцитов при беременности
Количество гранулоцитов в кровяном русле не зависит от половой принадлежности пациента. Однако у женщин при беременности процент этих клеток может быть повышен. Повышение гранулоцитов связано с выделением большого количества эстрогенов в данный период. Пик этих клеток в крови отмечается на 30 неделе беременности.
Этиология повышения незрелых гранулоцитов в крови
Повышенные показатели незрелых гранулоцитов указывают на то, что в организме развиваются патологические процессы. Организм продуцирует нейтрофилы в большом количестве, чтобы защитить себя от инфекции. Причины появления незрелых гранулоцитов могут носить и физиологический характер.
Так юные гранулоциты повышены:
- У новорожденных малышей;
- У беременных женщин;
- У людей в стрессовых ситуациях;
- После приема пищи;
- У женщин в период месячных;
- Во время и некоторое время после тяжелой физической нагрузки.
Это означает, что у пациента могут быть:
- Отравления или какие-либо интоксикации (свинцом);
- Сердечно-сосудистые проблемы (инфаркт миокарда);
- Ожоги (термические, химические);
- Злокачественные образования;
- Реакции на проведенную вакцинацию;
- Нетипичные реакции на прием некоторых лекарственных средств;
- Потери крови;
- Хронические патологии кожных покровов (дерматиты, псориаз);
- Симптомы сывороточной болезни;
- Инфаркты легкого;
- Гангренозные процессы;
- Гнойные явления (абсцессы, флегмоны);
- Пневмонии;
- Воспалительные процессы (ангина, менингит, холецистит, аппендицит, перитонит, пиелонефрит, остеомиелит);
- Инфекционные заболевания (гепатит, брюшной тиф, туберкулез, корь, краснуха, грипп).
У ребенка незрелые гранулоциты в крови увеличиваются при:
- Ожогах 3 и 4 степени тяжести;
- Трофических язвах;
- Лейкозе;
- Ацидозе;
- Остром инфекционном заражении (отите, пневмонии);
- Гемолитической анемии.
Сдача анализа крови
Существует ряд правил, которые помогут сделать результаты анализа «правдивыми»:
- Кровь сдают натощак.
- За пару дней до анализа запрещено употреблять алкоголь, жирную и соленую пищу.
- Отказаться также следует от больших физических нагрузок.
- Настоятельно не рекомендуется принимать различные медикаменты перед исследованием.
В результатах анализа встречаются такие сокращения:
- Абс – означает «абсолютный» показатель количества клеток в 1 л крови;
- Lic – указывает на присутствие крупных незрелых клеток.
Обнаружены незрелые гранулоциты: что делать?
Несколько рекомендаций, которые должен знать каждый пациент:
- Анализ крови не позволяет точно выявить имеющуюся болезнь.
- Нельзя назначать себе лечение самостоятельно.
- Только после дополнительных исследований врач сможет поставить окончательный диагноз и определить этиологию заболевания.
Образование и жизненный цикл
Гранулоциты образуются в костном мозге: клетки делятся в течение четырех дней, после чего происходит их морфологическое дозревание. Данный этап длится не более пяти дней. После того как клетки выходят в кровяное русло, происходит их деление на два вида: пристеночные, которые временно крепятся к стенкам сосудов, и активно циркулирующие. По кровеносной системе они циркулируют около недели, затем выходят в ткань. Здесь клетки живут около двух суток, после чего происходит завершение их жизненного цикла.
Виды
Количество гранулоцитов в крови составляет около 60% от общего количества белых клеток. Данные компоненты, в свою очередь, делятся на подвиды.
Таким образом, к гранулоцитам относятся следующие клетки:
- Нейтрофильные гранулоциты – их количество у взрослого или ребенка в крови самое большое. По сути, нейтрофильные гранулоциты обезвреживают патогенные организмы, «жертвуя» собой.
- Базофилы – клетки мгновенно реагируют на аллергены, ускоряют кровообращение и направляют большое количество жидкости на пораженный участок.
- Эозинофильные гранулоциты – воздействуют на паразитарные организмы, предупреждают развитие аллергической реакции. Среди белых телец это самые маленькие и самые подвижные тельца.
Если те или иные гранулоциты понижены или повышены, это может негативно сказаться на работе организма, например, при попадании патогенных организмов иммунная реакция может быть слишком слабой, что приведет к серьезным осложнениям.
Функции
Основные функции гранулоцитов заключаются в формировании иммунной реакции при попадании в организм вируса, паразита, аллергена или любого другого патогенного тела.
Кроме этого, некоторые подвиды белых телец отвечают за ускорение кровообращения при ранении, что помогает предотвратить большую кровопотерю. В целом данный компонент отвечает за полноценное функционирование внутренних органов.
Норма
Норма гранулоцитов будет зависеть от возраста и половой принадлежности человека.
Оптимальными показателями являются следующие:
- у ребенка до месяца гранулоциты норма – 5,5-12,5 109 клеток/л
- у ребенка до 12 лет – 4,5-10,0 109 клеток/л;
- у ребенка в пубертатный период – 4,3-9,5 109 клеток/л;
- в крови у женщин и у мужчин – 1,2-6,8 109 клеток/л.
Следует отметить, что повышение гранулоцитов при беременности – это нормальный физиологический процесс и патологией не является. Однако, если показатели существенно выше предельной границы, то обязательно следует пройти полное обследование, на основании которого врач поставит диагноз и назначит корректное лечение.
Возможные причины отклонения от нормы
Причины повышения количества белых телец в крови могут быть следующие:
- паразитарные инфекции;
- острые воспалительные процессы;
- инфекционные заболевания;
- патологические процессы, которые сопровождаются некротизацией тканей;
- аллергические реакции;
- интоксикация организма;
- острые геморрагии;
- болезни кроветворной системы;
- онкологические заболевания;
- воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
- синдром Ходжкина;
- нарушения эндокринного характера;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- гемолитическая анемия;
- инфекционные процессы непаразитарной природы.
Привести к тому, что гранулоциты в крови будут выше нормы, может и прием некоторых медикаментозных препаратов. Как правило, после отмены медикаментов показатели приходят в норму.
Причины того, что гранулоциты в крови ниже нормы, следующие:
- аллергические реакции;
- гастроэнтерологические заболевания;
- системные или аутоиммунные заболевания;
- различные виды анемии;
- скарлатина;
- ревматизм;
- саркоидоз.
Следует учитывать и то, что при расшифровке анализа принимаются во внимание и другие показатели крови, поэтому самостоятельно трактовать данные не рекомендуется: правильно это может сделать только врач.
Проведение анализа
Для того чтобы определить количество белых телец в крови, проводится общий клинический анализ биологической жидкости путем пункции из пальца. Следует отметить, что на результаты могут повлиять и внешние факторы: неправильное проведение процедуры забора жидкости, нарушение техники проведения анализа, неподготовленный пациент. Поэтому, если результаты будут показывать существенное отклонение от нормы, врач может назначить повторное проведение лабораторного исследования.
Контролировать показатели гранулоцитов в крови очень важно, так как от них зависит состояние иммунной системы. Поскольку симптоматически заметить отклонение от нормы не всегда представляется возможным, в целях профилактики необходимо периодически проходить медицинский осмотр со сдачей лабораторных анализов. Любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем устранять его последствия.
Гранулоциты – что это?
В гранулоцитах присутствуют ядра, имеющие неправильную форму. Эти ядра делятся на 2-5 частицы, поэтому второе название гранулоцитов – полиморфноядерные клетки.
Гранулоциты составляют около 75% всех лейкоцитов. Они представлены эозинофилами, базофилами и нейтрофилами. Эти клетки присутствуют не только в крови, но и в человеческих тканях. В зависимости от причины воспаления, которое происходит в организме, в работу вступают различные гранулоциты. Это не значит, что они функционируют изолированно друг от друга, они всегда взаимодействуют между собой и с другими веществам. Так, нейтрофилы выступают в плотной связке с макрофагами, эозинофилы с базофилами.
Рождаются гранулоциты в миелобластах. После созревания миелобластов, они трансформируются в промиелоциты, затем в миелоциты. Крупные миелоциты являются незрелыми материнскими формами, а мелкие миелоциты относят к зрелым дочерним клеткам. В виде миелоцитов гранулоциты уже делиться не могут, такой способностью они обладали только в тот период, когда были представлены промиелоцитами. В составе крови обнаружить миелоциты не удастся. В норме, они не покидают костный мозг. Если случаются экстренные ситуации, когда все нейтрофилы участвуют в иных реакциях в организме, то им на помощь приходят незрелые гранулоциты. Лишь в этом случае их можно выявить в крови.
Для анаэробного гликолиза гранулоциты берут энергию даже из отечных и воспаленных тканей, которые не снабжаются в достаточном количестве кислородом. Срок жизни гранулоцитов составляет 2-10 дней, что зависит от вида клетки. Выполнив свою функцию, они погибают, а на их место приходят новые гранулоциты.
Гранулоциты в результатах анализа крови
Гранулоциты представлены следующими элементами:
- От 1 до 5% приходится на долю эозинофилов.
- От 0 до 1% приходится на базофилы.
- От 40 до 70% составляют нейтрофилы.
Гранулоциты составляют около 50-70% от общего количества лейкоцитов крови. То есть их в 1 мл крови может насчитываться от 2500 до 7000 клеток. Чтобы подсчитать количество гранулоцитов, нужно от общего количества лейкоцитов отнять число лимфоцитов и моноцитов.
Если уровень этих клеток крови оказывается повышенным, то это является признаком воспаления, развивающегося на фоне инфекции. Уровень базофилов растет при аллергических реакциях в организме, число эозинофилов увеличивается на фоне паразитарной инвазии и при аллергии.
Таблица: нормы гранулоцитов (эозинофилов, нейтрофилов) и других лейкоцитов:
В норме физиологический уровень гранулоцитов может быть повышен при следующих состояниях:
- Вторая половина беременности.
- Роды.
- Начало менструального цикла.
- Активная физическая деятельность.
- Плотный прием пищи.
Если уровень гранулоцитов ниже нормы, то можно подозревать вирусную инфекцию, коллагенозы или заболевания печени.
Также привести к падению уровня гранулоцитов могут заболевания костного мозга, прием лекарственных препаратов (сульфаниламиды, противораковые препараты, антибиотики и пр.). Еще их недостаточность может быть обусловлена наследственными патологиями. Чем меньше уровень зрелых гранулоцитов в крови, тем чаще человек страдает от кожных и дыхательных инфекций.
Уровень лейкоцитов у детей старшего возраста приравнивается к уровню лейкоцитов взрослого человека. Кроме того, в лейкоцитарной форме подсчитывают отдельные клетки, а не все лейкоциты в целом. При этом у детей уровень нейтрофилов повышается после 6 лет, в соответствии со снижением лимфоцитов.
Некоторые лейкоциты свободно перемещаются в крови, а другие закрепляются на эндотелиальных клетках сосудов и «ожидают» того времени, когда в них возникнет необходимость. Поэтому гранулоциты, подсчитанные в лейкоцитарной формуле, представляют лишь часть этих клеток. Это будут те гранулоциты, которые свободно перемещаются в кровотоке. В норме, у взрослого человека количество лейкоцитов составляет 5,0*1011, то есть около 2000-9000 клеток в одном кубическом миллиметре крови. У детей количество гранулоцитов несколько ниже (в возрасте 3-6 лет), так как в их крови больше лимфоцитов. Это является физиологической нормой.
Зачем организму нужны гранулоциты
Все гранулоциты выполняют в организме определенные функции:
- Нейтрофилы являются главными гранулоцитами, которые все время защищают организм от патогенной флоры. Они борются с бактериями и токсинами, поэтому при инфекционных заболеваниях их уровень в крови резко повышается. Если патология имеет тяжелое течение и нейтрофилов не хватает, то им на помощь приходят метамиелоциты (незрелые гранулоциты), которые находятся в костном мозге.
- Базофилы работают в организме в связке с антителами lgE, уровень которых значительно повышается на фоне аллергической реакции. Базофилы связывают их, в результате чего развивается, например, анафилактический шок. После контакта с аллергеном, такая реакция может возникнуть за несколько секунд. Если аллергическая реакция отсрочена во времени, то в ней принимают участие не только базофилы, но и эозинофилы с нейтрофилами.
- Эозинофилы существуют в крови несколько часов, после чего они отправляются в ткани и там погибают. За свою непродолжительную жизнь они успевают уничтожить патогенные белки, приять участие в фагоцитозе, выработать плазмаген. Также эозинофилы направляют свои усилия на борьбу с паразитами.
Итак, за аллергические реакции немедленного типа отвечают базофилы, за устранение острых инфекций и паразитарных инвазий – эозинофилы и нейтрофилы. Лимфоциты в большей степени отвечают за связывание иных иммуноглобулинов – класса lgG и lgM. Однако такие реакции относятся к реакциям замедленного типа и развиваются они через 1-3 суток и даже спустя несколько месяцев после вторжения в организм чужеродных агентов. В свою очередь, гранулоциты даже в таких реакциях принимают участие, так как отвечают за становление гуморального иммунитета.
Иногда функции гранулоцитов могут быть нарушены с самого рождения, что обуславливается генетическими аномалиями:
- Синдром ленивых лейкоцитов.
- Хроническая гранулематозная болезнь.
- Синдром Чедиака-Хигаси.
Кроме того, что работоспособность гранулоцитов может быть нарушена врожденными аномалиями развития, на них способны оказывать воздействие внешние и внутренние факторы, которые влияют на организм на протяжении всей его жизни. Если гранулоциты выполняют свои функции не в полной мере, то человек становится уязвимым ко многим инфекциям.