Mxd в анализе крови

Получив результаты анализа, любопытно узнать, что обозначают все эти буквы и цифры, отклоняются ли они от норм, и можно ли по ним достоверно судить о состоянии здоровья. Итак, что это такое в анализе крови MID, с чем этот показатель нужно сравнивать, какие выводы на основе полученных данных можно построить?

Что такое MID и причины отклонения от нормы

MID, или MXD — лабораторный показатель, получаемый при анализе крови. За этими буквами скрывается группа лейкоцитов в количественном или процентном выражении, в которую включены такие клетки, как моноциты, базофилы и эозинофилы. Их количество в кровотоке незначительно, но, если норма содержания нарушена, то это однозначно информирует о наличии неблагоприятных явлений в организме.

Причем если будет повышаться или понижаться уровень какого-то одного типа лейкоцитов в группе, то соответствующие изменения коснутся всего показателя MID в анализе крови. Для того, чтобы повысить информативность и определить, какие лейкоциты выходят за пределы нормы, проводится уточняющий анализ крови с лейкоцитарной формулой, в которой смотрят на составляющие MXD:

1. Эозинофилы. Норма у мужчин и женщин составляет 0,5-5%, у детей — 0,5-7%. Превышение свидетельствует о наличии паразитарной инфекции, аллергии. Понижение происходит совместно с падением уровня всех лейкоцитов и говорит об угнетении иммунитета, нарушениях в системе кроветворения, интоксикации, инфекционном воспалительном заболевании и пр.
2. Базофилы. Норма от 0,5-1%. Высокий уровень бывает при аллергических реакциях, приеме эстрогенсодержащих препаратов, вирусных инфекциях, раке легких, дисфункции щитовидки, сахарном диабете, патологиях крови и др. Низкий уровень встречается при лечении гормональными препаратами, инфекциях с острым течением, стрессе, и др.
3. Моноциты. Норма у мужчин и женщин 3-11%, у детей 2-12%. Низкий уровень связан с угнетением иммунитета, гормональной терапией, истощением, шоковым состоянием, опухолями и т.д. Повышаются моноциты при инфекционных, воспалительных заболеваниях, некоторых формах рака.

Как сдавать анализ на определение показателя MID

Чтобы узнать показатель MID (MXD), необходимо сдать кровь из пальца, реже ее отбирают шприцем из вены. Исследуемую кровь забирают обычно из безымянного, среднего или указательного пальца. Безымянный предпочтительнее, т.к. он менее всего задействован в повседневной деятельности и быстрее заживает, а кожа на нем более тонкая.

На процедуре отбора производится прокол одноразовым инструментом — скарификатором, либо ланцетом — автоматическим инструментом с иглой в пластмассовом корпусе. От упаковки их освобождают в присутствии пациента, что снимает опасения по поводу стерильности инструмента и риска заражения.

При использовании скарификатора прокол может быть болезненным, что вызывает негативные представления о медицинской помощи у детей.

Поэтому, если исследование проходит ребенок, поинтересуйтесь, есть ли в кабинете забора крови ланцеты. В случае отрицательного ответа, его можно приобрести в аптеке и принести с собой. С помощью ланцета прокол производится быстро, целенаправленно и с контролируемой глубиной, что позволяет снизить болезненные ощущения до минимума.

После прокола с помощью специального переходника вторую и последующую капли крови собирают, массируя подушечку пальца, в стеклянную пробирку. Чтобы абсолютно здоровый организм не показал на исследовании параметры, присущие больному, необходимо перед процедурой забора крови соблюдать следующие простые правила:

• нельзя употреблять пищу, чай, кофе, другие напитки, кроме воды, как минимум за 8 часов до анализа крови;
• под запретом принятие накануне алкоголя — он способен сильно исказить картину крови, то же самое относится к курению;
• необходимо воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок в предшествующий анализу день, рекомендуется хорошо выспаться.

Анализируемые показатели и принятые нормы

Для оценки состояния здоровья и предположения о возможных заболеваниях показатель MID анализируется врачом вкупе с содержанием других клеток крови по результатам лабораторного исследования, носящего название общий анализ крови. ОАК может быть сокращенным или развернутым.

Если пациент обследуется в профилактических целях, у него нет жалоб на самочувствие, то достаточно сокращенного анализа.

В нем подсчитывают уровень гемоглобина, общую массу лейкоцитов без разделения по типам (куда входит и обобщенный показатель MXD), скорость оседания эритроцитов, численность всех кровяных клеток — эритроцитов, тромбоцитов. В случае наличия явных симптомов какого-либо заболевания, или после того, как ОАК показал отклонения от нормы, назначается развернутый анализ с подробной лейкоцитарной формулой, объемом и шириной распределения красных кровяных клеток и т.п.

Анализ крови расшифровка

Лабораторные показатели ОАК, существующие нормы и краткое описание возможных причин отклонения значений в большую или меньшую сторону:

• HGB, Hb — гемоглобин. Составная часть эритроцитов, ответственная за кислородное насыщение организма. Низкий уровень в крови свидетельствует о наличии различных заболеваний, кровопотере, нехватке железа, а высокий в пользу обезвоживания или за повышение эритроцитов. Нормы у взрослых 120-140 г/л, детей от 110-120 г/л, зависит от возраста.
• HCT — гематокрит. Еще один способ подсчета эритроцитов, показывающий, сколько красных кровяных клеток в процентном отношении к объему крови. Нормы у женщин 35-45%, мужчин 39-49%, детей от 32-62%, зависит от возраста.
• RDWc — распределение эритроцитов по ширине. Этот показатель крови выявляет размерную неоднородность эритроцитов. Когда он повышен, то это означает, что в циркулирующей крови есть клетки крупного и мелкого размера, что является признаком малокровия. Норма 11,5-14,5%.
• MCV — объем эритроцита. С помощью показателя малокровие можно дифференцировать по типам: если анемия железодефицитная (ЖДА), то эритроциты имеют малый и средний объем. При малокровии, связанном с недостаточностью витаминов В9, В12, объем увеличенный. Измеряется в фемтолитрах (фм), норма 80-100фл.
• MCH и МСНС — средний вес гемоглобина в эритроците и его концентрация. Измеряется в пикограммах и показывает вес и насыщенность гемоглобином одного эритроцита. Завышенные значения в анализе – редкость, а пониженные означают, что имеется либо врожденная патология крови, либо ЖДА. Норма МСН 26-34 пг, МСНС 30-370 г/л.
• СОЭ (ESR) — скорость оседания эритроцитов. Чем быстрее скорость оседания, тем больше белков в крови. Это может обозначать, что в организме протекает воспалительный процесс, указывать на наличие опухоли. Снижение встречается редко. Нормы у женщин max 15 мм/ч, мужчин 10 мм/ч, детей 2-15 мм/ч, зависит от пола и возраста.
• PLT — тромбоциты в количественном выражении. Образуют сгустки, склеивающие повреждения сосудов, что препятствует кровопотере. Отклонения от нормы могут являться следствием врожденных и приобретенных заболеваний крови. Также высокий уровень встречается после проведения хирургических вмешательств, а низкий при циррозе печени, других патологиях. Норма 180-320х10⁹/л.
• WBC — лейкоциты. Клетки «белой крови» — общее количество в анализе. Выполняют они защитные и очистительные функции, избавляя от чужеродных микроорганизмов и собственного «мусора». Повышенное количество присутствует при инфекциях, пониженное при заболеваниях крови, истощении, после длительного приема некоторых лекарственных препаратов и т.д. Норма 4-9х10⁹/л.
• LYM — лимфоциты в количественном (добавляется знак #) или процентном (%) выражении. Лейкоцитарные клетки, которые формируют иммунный ответ в отношении вирусов, бактерий, раковых клеток. Уменьшение наблюдается при хронических, запущенных заболеваниях, СПИДе и др., увеличение говорит о некоторых острых инфекционных болезнях, патологиях крови. Норма 25-40%, 1,2-63х10³ мкл, 1,2-3х10⁹/л.
• MID (MXD) — общее количество базо-, эозинофилов, моноцитов, клеток-предшественников в незрелом состоянии. Эту смесь лейкоцитов в анализе объединяют одним показателем, т.к. в крови они содержатся в малом количестве. Они отвечают за фагоцитоз (уничтожение вирусов, грибков, бактерий, отмерших клеток), противопаразитарную защиту. Норма MXD% — 5-10, MXD# 0,2-0,8х10⁹/л.
• GRA (GRAN) — гранулоциты. Группа зернистых лейкоцитов, состоящая из нейтро-, базо- и эозинофилов. Высокое значение при воспалительных процессах в организме, низкое при патологиях системы кроветворения и системных заболеваниях. Норма 1,2-6,8х10⁹/л; 1,2-6,8х10³/мкл; 47-72%.
• MON — моноциты. Лейкоцитарные клетки, являются предшественниками макрофагов, уничтожающих вредоносные факторы в тканях организма. В крови выполняют схожие функции. Норма 4–10%; 0.1-0.7х10⁹/л; 0,1-0,7х10³/мкл.

Выяснив, что же это такое в анализе крови MID, не стоит спешить с выводами. Если показатель отклоняется от нормы, то для установления причины требуется сопоставление с другими показателями крови и проведение дополнительных исследований. Соединить все данные в единую картину под силу лишь специалисту. К тому же, MID может не вписываться в нормальные рамки при состояниях, не являющихся патологиями — например, при беременности, после родов, операции, или переутомлении.

 

Причины отклонения от нормы MID

Выделяют лабораторные показатели mid, или mxd. Они показывают количество лейкоцитов, указывают на их процентное содержание при анализе крови. В них включаются моноциты, эозинофилы и базофилы. Эти компоненты находятся в небольшом количестве в крови. При нарушении их нормального показателя специалист может судить о нарушении нормальной работы организма, началом развития патогенных процессов.

Зависимо от изменения параметров одного из типа лейкоцитов, меняется значение показателя. Для большей результативности, информативности анализа проводят уточняющую процедуру с применением специальной лейкоцитной формулы. В ее состав как раз входят основные компоненты.

Нормальный показатель эозинофилов, как для мужского, так и для женского пола составляет 0,5 – 5%. Показатель для детского организма имеет немного выше верхнюю границу, то есть 0,5 – 7%. Исходя из отклонения, врач рассматривает причину, что повлияла на этот процесс. При превышении показателя можно судить о присутствии в организме аллергической реакции, или инфекции паразитного типа. Наблюдается падение уровня лейкоцитов, угнетение общей способности иммунной системы при пониженном состоянии показателя. Помимо этих причин, выделяют также интоксикацию, или болезни инфекционного типа, кровотечения.

Для женского и мужского пола показатель моноцитов составляет 3 – 11%. Для детского организма нормальный уровень находится в диапазоне 2 – 12%. В случае понижения значения наблюдается угнетения иммунной системы, истощение организма. Данная ситуация характерна при прохождении курса лечения, основанного на приеме гормональных лекарств. Повышение нормального значения возможно при наличии новообразований отдельных типов, или болезнях инфекционного, воспалительного характера.

Уровень базофилов в организме человека составляет 0,5 – 1%. При превышении этого уровня можно судить о наличии аллергических реакций, или же инфекционных недугах. Спровоцировать возникновение данной ситуации может сахарный диабет, или же патологические процессы крови. Чрезмерно низкая граница базофилов указывает на терапию гормональными средствами, частые стрессовые ситуации, или острые инфекционные болезни.

Сдача анализа MID

При анализе крови mid кровь сдают из пальца. В редких случаях, используют шприц для забора венозной крови. Чаще всего для сдачи анализа предпочитают безымянный палец. Выбор объясняется низкой частотой использования во время повседневной работы. Кожа на нем достаточно тонкая, что способствует быстрому процессу заживления.

Инструмент используют скарификатор. Возможно также применение автоматического инструмента – ланцета. Его особенностью является игла в специальном пластмассовом корпусе. При пациенте инструмент открывают. Таким образом, минимизируется риск повторного использования, возможного вследствие этого заражения.

Важно! У детей данная процедура часто вызывает скорее негативные эмоции.

Это можно объяснить тем, что процедура немного болезненная, особенно, если сильно перед проколом напрячься. Для того, чтобы минимизировать неприятные ощущения стоит предварительно спросить, есть ли ланцет. С его помощью можно в короткие сроки, с контролированной глубиной сделать прокол. Болезненные ощущения при этом минимальными будут.

Далее, массажными движениями массируют участок, затем собирают еще несколько капель крови. Для минимизации риска неправильной расшифровки анализа mid, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

• перед сдачей анализа следует исключить употребление чая, напитков, содержащих кофеин, еду за 10 – 12 часов до начала процедуры. Единственное, что разрешается, даже рекомендуется специалистами, это употребление чистой воды;
• необходимо минимизировать, лучше вовсе отказаться от физической активности, исключить стрессовые ситуации, нагрузки эмоционального характера. За день до этого следует хорошо отоспаться, перед процедурой отдохнуть;
• запрещено употребление спиртных напитков, курения.

Анализируемые показатели

Для того, чтобы оценить в полной мере состояние здоровья пациента, необходим общий анализ крови mid. С его помощью специалист может оценить клиническую картину, сделать соответственные выводы. Процедура может быть как развернутого типа, так и сокращенного варианта.

Важно! Сокращенный анализ часто используют в тех случаях, когда у пациента нет определенных жалоб. Тогда в профилактических целях назначается процедура такого плана.

Происходит подсчет гемоглобина, массы лейкоцитов. К другим показателям, которые также имеют свой вес, относят скорость оседания эритроцитов.

Если присутствует ярко выраженная симптоматика болезни, а после процедуры видны отклонения от нормальных значений, тогда используют развернутый вариант. Он предполагает использование лейкоцитной формулы, оценки объема и ширины красных кровяных клеток.

Принятые нормы

Следует рассмотреть определенные нормы компонентов в крови mid, оценить их состояние.

При расшифровке RBC подсчитывают точное количество эритроцитов. Это основа типа в составе крови. Основные функциональные задачи, которые ложатся на него заключаются в транспортировке важнейших для работы организма веществ. Это кислород, углекислый газ, аминокислоты. Компоненты принимают участие во взаимодействии касательно иммунной системы. Помимо этого, они поддерживают в сбалансированном состоянии кислотно – щелочную среду.

При превышении данного показателя можно сделать вывод о густоте кровяного состава. Такое явление опасно, грозит слипанием клеток, из-за чего образуются тромбы. При низком значении специалисты делают выводы о несбалансированном рационе питания, возможном голодании. В число патологий относят анемию. Для женского организма 3,8-5,5х10¹²/л считается нормой, в то время как для мужчин это значение выше, а именно 4,3-6,2х10¹²/л. Наиболее оптимальным для детского организма считается значение 3,8-5,5х10¹²/л.

Следует оценить гемоглобин. Этот показатель является одной из составляющих частей эритроцитов. Его главная функциональная задача состоит в насыщении организма кислородом. При разных недугах, патологических изменениях, или кровотечении может наблюдаться низкое значение гемоглобина. При обезвоживании, или повышенном количестве содержания эритроцитов показатель будет превышать высшую границу. Для мужчин и женщин нормальным считается показатель 120 – 140 г/л. Для детского организма 110 – 120 считается оптимальным уровнем. При оценке результатов стоит учитывать возраст пациента.

Необходимо оценить распределение по ширине эритроцитов. Происходит этот процесс с помощью RDWc. При его повышении диагностируются крупные и мелкие по своему размеру клетки в процессе циркуляции крови. Это приводит к развитию малокровия. Для здорового человека, нормой считается показатель 11,5 – 14,5%.

Для подсчета количества эритроцитов оценивают НСТ, то есть гематокрит. С его помощью можно определить процентное соотношение красных кровяных клеток до общего объема крови. Для мужского пола 39 – 49 считается нормой. Показатель 35 – 45% характерный для женщин. Для детского организма наиболее оптимальное значение 32 – 62 %.

Необходимо оценить объем эритроцита с помощью МСV. Благодаря его параметрам можно оценить наличие малокровия в организме человека. Например, при этом состоянии наблюдается увеличение витамина группы В9 и В12.

Выводы

При получении результатов, особенно в том случае, если вы обнаружили отклонение от нормального значения, не расстраивайтесь. Необходимо сопоставить показатели с другими, при необходимости провести дополнительные процедуры. Назначением и точной расшифровкой клинической картины занимается специалист.

Небольшие отклонения в данном контексте также зависят от состояния человека. Например, показатели, не соответствующие определенным параметрам, наблюдаются у беременных женщин, а также после рождения малыша. При чрезмерном переутомлении, эмоциональном перенапряжении или вследствие перенесенного операционного вмешательства наблюдается та же картина.

 

Правила сдачи анализа

Чтобы результаты были достоверными, забор необходимо проводить, соблюдая следующие рекомендации:

• Кровь сдают натощак. После последнего приема пищи или жидкости должно пройти не менее 8 часов.
• Пациент должен находиться в положении сидя.
• Подходит как капиллярная, так и венозная кровь.
• Минимум за три дня до обследования следует отказаться от употребления спиртного, а также жирной, жареной и соленой пищи.
• Перед анализом нельзя курить.
• В течение суток до сдачи материала ограничить физические нагрузки и исключить стрессовые ситуации.

Процесс забора и исследование материала

Для общего анализа крови в большинстве случаев набирают капиллярную кровь. Для этого одноразовым скарификатором прокалывают безымянный палец и собирают кровь в стерильную трубочку. Эта процедура одинакова как для детей, так и для взрослых.

Забранный материал исследуют на:

• процентное отношение лейкоцитов к общему объему;
• содержание лейкоцитарного класса, в который входит показатель mid;
• уровень гемоглобина;
• количество тромбоцитов;
• уровень гематокритного числа;
• эритроцитарную составляющую;
• СОЭ.

После готовности результатов и их расшифровки лечащий врач проводит оценку показателей и при необходимости назначает лечение.

Зачем нужно сдавать этот анализ?

Чтобы узнать о наличии нарушении в организме, помимо показателей mid, оцениваются и другие данные. Общий анализ крови помогает выявить:

• воспалительные процессы;
• нарушения в кроветворительной системе;
• инфекционные и вирусные заболевания;
• аллергические реакции;
• анемию, что очень важно при беременности и в детском возрасте.

О чем говорят результаты анализа

В основном все обозначения в анализе mid производятся в процентном соотношении. В нынешнее время расшифровку делает специальное оборудование, выводя данные в распечатанном виде, поэтому ошибки в результате встречаются крайне редко.

Значение колеблется в диапазоне от 0,2 до 0,8*10⁹/л, в процентном соотношении это 5–10%.

Изменение уровня моноцитов

Моноциты обеспечивают защиту организма от инородных клеток, поглощая их. Снижение количества клеток отмечается при:

• Беременности. Это обусловлено увеличением объема жидкости в организме в процессе вынашивания плода.
• Применении некоторых медицинских препаратов, которые приводят к возникновению анемии.
• Истощении организма. В этот период происходят сбои в работе многих систем целого механизма.
• Заболеваниях инфекционного характера и гнойных процессах.

Повышение показателя происходит при появлении болезней, вызванных различными вирусами и инфекциями. Например, при заражении крови, глистной инвазии, заболеваниях крови, таких как лейкоз, хронических инфекционных состояниях, раке.

Нарушение количества эозинофилов

Эти лейкоциты расщепляют остатки микроорганизмов после работы нейтрофилов и лимфоцитов, тем самым очищая организм от паразитов. Изменение уровня показателя в большую сторону происходит по следующим причинам:

• наличие в организме глистной инвазии;
• аллергические реакции различного характера;
• онкологические заболевания;
• прием лекарственных препаратов;
• заболевания дыхательного аппарата;
• аутоиммунные реакции организма;
• наличие инфекционных заболеваний и гнойных процессов в организме.

Базофилия

Говоря о том, что это такое, необходимо указать, что базофилами называют белые клетки лейкоцитов. Они участвуют во всех воспалительных процессах. Базофилия возникает при увеличении количества базофилов относительно общего объема лейкоцитов. Это происходит по следующим причинам:

• аллергические реакции;
• заражение вирусной инфекцией;
• нарушение работы печени, гепатит;
• некоторые эндокринные заболевания, например, диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• интоксикация организма;
• заболевания ЖКТ, например, язва, гастрит;
• лучевая болезнь;
• онкология дыхательных путей.

Пониженный показатель наблюдается при:

• истощении организма;
• длительном течении инфекционного недуга;
• физической перегрузке;
• отсутствии стрессоустойчивости и постоянного переизбытка негативных эмоций;
• беременности, особенно в первом и во втором триместре;
• повышенной интенсивности работы щитовидной железы;
• приеме гормональных препаратов;
• воспалении легких;
• повышении в организме уровня гормонов, вырабатываемых надпочечниками.

Нормы показателей mid

Так как уровень эозинофилов, базофилов и моноцитов в общем числе лейкоцитов довольно мал, то эти значения объединили в единый показатель. Но каждый из них имеет свою функциональность, и при изменении одного из факторов меняется вся картина.

Если понижен или повышен mid в анализе крови, отдельно рассматривают:

• Моноциты. Норма у мужчин и женщин в процентном соотношении составляет 3–10%. Понижение показателя может говорить об истощении, образовании опухолей, нахождении в состоянии шока, о проблемах с иммунной системой, злоупотреблении гормональными препаратами. Повышение указывает на наличие инфекций, воспалений.
• Эозинофилы. Норма у взрослых — 0,5–5%. Понижение говорит о снижении иммунитета, интоксикации, наличии воспалительных процессов инфекционного характера, изменениях в системе кровообразования. Повышение происходит при аллергических реакциях организма и различных инвазиях.
• Базофилы. Их количество на общий объем всего 0,5–1%. Изменения в большую сторону наблюдаются при аллергии, диабете, раке легких, наличии вирусных заболеваний, изменениях в системе кровообразования. Снижение характерно для периода приема гормональных препаратов, стрессовых ситуаций, инфекционных заболеваний.

Норма показателя у детей

Следует помнить при расшифровке анализа, что для mid норма у детей незначительно отличается от значений у взрослых.

• От рождения до 12 лет норма моноцитов находится в интервале 2–11%. После 12 лет и до совершеннолетия показатель несколько выше и составляет от 3 до 12%.
• У детей уровень эозинофилов с первого дня появления на свет и до 18 лет располагается в пределах 1–5%.
• Количество базофилов у ребенка изменяется с возрастом. При рождении он обычно равен нулю. От 1 месяца до 11 лет — 0,5%. С 12 до 18 лет — 0,7%.

О чем говорят другие значения в общем анализе крови

Чтобы поставить точный диагноз, значения mid соотносят с такими показателями, как:

• Количество эритроцитов (RBC). Они участвуют в обменных процессах, транспортируя в организм кислород и выводя углекислый газ. Если их количество увеличивается, то у пациента диагностируют высокий риск образования тромбов за счет слипания клеток. При понижении уровня возникает анемия, то есть организму не хватает кислорода, клетки голодают. Женская норма составляет 3,9–5,5×10¹²/л, мужская — 4,4–6,2×10¹²/л, детская — 3,8–5,5×10¹²/л.
• Гематокритное число (HCT) показывает процентное отношение эритроцитов к общему объему крови. Средняя норма у детей — 32–63%, у мужчин — 39–50%, у женщин — 35–45%.
• Гемоглобин (Hb). Отдельная часть эритроцитов, основной функцией которой является насыщение организма кислородом. Понижение происходит при анемии, большой кровопотере. Повышение говорит об увеличении числа эритроцитов или обезвоживании организма. Значение определяется в зависимости от возраста: дети — 110–120 г/л, взрослые — 120–140 г/л.
• Определение размеров эритроцитов (RDWc). Если их значение сильно отличается, то это говорит о присутствии малокровия. Общая норма составляет 11–14,5%.
• Объем эритроцитов (MCV) позволяет выявить тип малокровия. Норма — 82–100 фл.
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Увеличение говорит о появлении новообразований. Нормы для женщин — до 15 мм/ч, для детей — до 2–15 мм/ч, для мужчин — до 10 мм/ч.
• Гранулоциты (GRA). Уровень зернистых лейкоцитов повышается при воспалительных процессах, а понижается при заболеваниях кровеносной системы.
• Моноциты (MОN) уничтожают вредные микроорганизмы. Общий показатель — 4–11%.
• Лимфоциты (LYM) ответственны за иммунный ответ при попадании в организм бактерий, вирусов. Значение понижается при наличии хронических заболеваний, повышается при заболеваниях крови и инфекционных недугах. Норма составляет 25–40%.
• Тромбоциты (PLT) участвуют в остановке кровотечения, образуя сгустки крови на месте ранения. Норма — 175–320×10⁹/л.
• Лейкоциты (WBC) защищают организм от чужеродных тел. Их повышение происходит при наличии инфекции, а понижение при ослаблении и истощении организма, а также если есть нарушения в системе кровообразования. Нормальным считается показатель 4–9×10⁹/л.

Лечебные процедуры

Терапия будет зависеть от причины, спровоцировавшей повышение или снижение показателя mid. При низком уровне:

• рекомендована отмена препаратов, которые могли привести к изменениям;
• необходимо увеличить время отдыха, в период лечения следует ограничить физические и эмоциональные нагрузки;
• стоит пересмотреть рацион;
• при выявлении инфекционных заболеваний назначается симптоматическое лечение.

Когда показатель завышен, рекомендуется:

• Прием антигистаминов при аллергии.
• Назначение антибиотиков широкого спектра действия и устранение признаков инфекции иными препаратами в зависимости от симптоматики.
• Паразитарное лечение при выявлении глистной инвазии.
• Устранение воспалительных процессов.
• Прием сорбентов при интоксикации.

 

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

• RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
• HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
• HTC — hematocrit — Гематокрит;
• MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
• MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
• MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
• RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
• PLT — platelets — Тромбоциты;
• MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
• PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

 

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

• LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
• MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
• EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
• Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Будьте здоровы!