Кровь в заднем проходе после дефекации

Причин, из-за которых идёт кровь из заднего прохода, существует очень много. В основном такие кровянистые выделения свидетельствуют о заболеваниях кишечника. Но следует знать, что даже малейшая капелька крови даёт серьёзный повод для беспокойства, не говоря уже о том, что может возникнуть обильное кровотечение, которое несёт серьёзную угрозу для жизни. Так почему из попы идёт кровь? И как разобраться в этой проблеме?

Почему возникают выделения при беременности

Они расположены дистально к линии пектина и покрыты анодмой и перианальной кожей. Они характеризуются внезапным появлением непрерывной анальной боли, усиленной дефекацией, которая достигает максимальной интенсивности через 2-3 дня и исчезает через неделю. Это является следствием тромбоза геморроидального сплетения.

Чем может быть вызвано анальное кровотечение?

При анальном осмотре на анальном краю наблюдаются один или несколько подкожных узелков, бледно-голубоватые, болезненные и тяжелые на ощупь, покрытые отечной и изредка изъязвленной кожей с частичным отторжением тромба. Если диагноз будет позже или симптомы будут минимальными, лечение может быть сохранено.

Причины выделения крови из заднего прохода

Причинами кровотечения из заднего прохода могут быть воспаление толстого кишечника (колит), либо рак толстой кишки. Это основные причины кровотечения из заднего прохода, но возможно влияние и болезней крови или отравления; можно, наконец просто травмировать анальное отверстие, например, при колоноскопии, либо какой то бытовой неосторожностью.

Трещины заднего прохода, при которых дефект кожи и слизистой оболочки стенки анального канала держат почетное третье место в списке болезней этой области после хронических запоров и геморроя. У женщин трещины бывают намного чаще, их появление обычно привязано к родам. Для этих трещин, кроме резкой боли в заднем проходе при дефекации, характерно и небольшое выделение алой крови из заднего прохода. При лечении трещин больному следует исключить спиртное, а также острые, кислые, соленые, горькие, пряные, жареные блюда, а также воздержаться от подъема тяжестей.

Причина 8. Колит, гастроэнтерит или болезнь Крона

Признаки колита, гастроэнтерита или болезни Крона

Эти заболевания могут сопровождаться такими симптомами:

• частый и жидкий стул с содержанием крови;
• боль в суставах (иногда);
• травмы кожи в области заднего прохода;
• повышение температуры тела (иногда);
• рвота;
• тошнота;
• слабость;
• боль в нижней части живота.

Что можно сделать при колите, гастроэнтерите или болезни Крона?

При гастроэнтерите рекомендуется бороться с обезвоживанием (пить 8-10 стаканов воды в день) и больше отдыхать.

При болезни Крона или при колите, следует избегать стрессовых ситуаций и продуктов питания которые вам не подходят.

Другие особенности расстройства

При колите потребляйте ежедневно по одному свежему зубчику чеснока для устранения спазмов. Пейте в зависимости от желания чай ромашки аптечной для восстановления слизистой оболочки кишечника.

Лечение выделения крови из заднего прохода

Лечение при наличии крови в кале будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению. Для лечения выделения крови из заднего прохода необходимо различными медицинскими и народными методами исключить запоры или поносы, ведь запоры усугубляют развитие заживающей трещины, поносы же разъедают ее. Каждое утро, за полчаса, час до ожидаемого опорожнения кишечника, которое происходит примерно в одно и то же время, для предотвращения трещин, необходимо воспользоваться обезболивающей свечой в задний проход, свечи должен назначить врач. Если свеча не помогла в осуществлении дефекации, сделайте клизму из пол-литра прохладной воды.

Наконечник клизмы необходимо смазать вазелином и, вводя осторожно, придерживаться здоровой стороны. После дефекации нужно подмыться прохладной водой с мылом и еще раз ввести обезболивающую свечу, если наблюдается кровь из заднего прохода. В конце не помешает сидячая теплая (37-39°) ванночка, в которую следует досыпать несколько крупинок марганцовки, до достижения розового цвета. Через четверть часа промокните задний проход туалетной бумагой, либо салфеткой и смажьте мазью, также назначенной врачом.

Вечером маленькой детской спринцовкой введите 50-60 граммов теплого отвара ромашки или другого рекомендуемого врачом лекарства и задний проход смажьте мазью. После этого не рекомендуется в течение 1-1,5 часов ложиться (можно сидеть, стоять, ходить), чтобы введенное лекарство воздействовало на трещину. Такое лечение продолжайте 2-3 недели, а при необходимости повторите через 1-1,5 месяца. Помимо названных процедур, врач, учитывая состояние больного, может назначить успокаивающие и обезболивающие средства.

Консультация врача-проктолога

«В последние несколько лет люди очень часто обращаются ко мне из-за кровянистых выделений из заднего прохода. Преобладающее большинство случаев вызвано геморроем. Современный ритм жизни, стрессы и неправильное питание ослабляют стенки сосудов и вызывают образование узлов, которые впоследствии травмируются. На начальных этапах заболевание лечить несложно, что я и рекомендую делать всем своим пациентам. Оставлять без внимания появление крови нельзя. Если же проблема намного серьезнее, тогда тем более не нужно затягивать визит к врачу. Будьте внимательны к своему здоровью!».

Кровь из заднего прохода при беременности

Появление крови из заднего прохода при беременности, как правило, вызвано геморроем – напуханием кровеносных сосудов в прямой кишке. Геморрой является довольно распространенным явлением среди будущих мам, особенно на последних месяцах беременности, и после родов. Если вы будете сильно напрягаться во время дефекации, если у вас запоры и твердый стул, или если вы используете грубую туалетную бумагу, геморроидальные узлы могут кровоточить.

Еще одной причиной ректального кровотечения являются анальные трещины. Появление этих болезненных повреждений (трещин) на коже в области анального отверстия может быть вызвано прохождением твердых каловых масс в результате запора, который также довольно часто встречается у беременных женщин.

Обязательно сообщите своему врачу о том, что у вас появились анальные кровотечения. Если вы видите кровь на туалетной бумаге или на трусиках, то вам может быть довольно трудно определить, откуда идет кровь – из влагалища или из прямой кишки. Но ваш врач обязательно сможет точно установить источник кровотечения, поэтому не стесняйтесь обратиться к нему со своей проблемой! Кровь из прямой кишки при беременности обычно не является признаком серьезной проблемы у женщин детородного возраста. Но ваш гинеколог должен внимательно осмотреть вас, чтобы убедиться, что ничего серьезного нет.

Кровотечения, вызванные геморроем и анальными трещинами, обычно останавливаются сами по себе, особенно если вы занимаетесь профилактикой запоров. Если же вы не можете побороть запор, если кровотечение не останавливается или повторяется при каждой дефекации, если кровотечение сопровождается сильной болью в прямой кишке или болью в животе, то вам может потребоваться лечение у врача-проктолога.

 

Кровотечение из прямой кишки — один из признаков геморроя

Кровь из заднего прохода — один и основных признаков геморроя — заболевания, при котором происходит патологическое расширение геморроидальных узлов и их выпадение из прямой кишки. Кровотечение может возникать каждый раз после акта дефекации. Если кровь до конца не выходит вместе с испражнениями, то в следующий раз вы ее заметите в кале, но уже в виде сгустков. Слизистые выделения из гроздьев геморроя раздражают кожу и приводят к анальному зуду.

Причины развития геморроя:

• повышение внутрибрюшного давления во время запоров, родовой деятельности, поднятия тяжестей;
• малоподвижный образ жизни;
• застой крови в органах малого таза;
• злоупотребление острыми блюдами, алкогольными напитками.

Современная проктология может предложить людям, страдающим геморроем и кишечными кровотечениями, эффективные способы лечения. Сначала больным проводят консервативную терапию. Назначают местные препараты, чаще всего в виде ректальных свечей. В состав лекарственных средств входят гемостатические компоненты, позволяющие быстро остановить кровотечение, а также обезболивающие, противовоспалительные составляющие.

Но местное лечение геморроя необходимо обязательно проводить на фоне соблюдения диеты. В рационе питания должно быть много клетчатки, которая эффективно избавляет от запоров — распространенной причины расширения геморроидальных узлов. Запрещено принимать алкоголь и острую пищу, потому что она раздражает кишечник и усиливает симптомы воспалительного процесса.

Хирургические способы лечения геморроя:

• электрокоагуляция: в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают;
• склеротерапия: в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
• латексное лигирование: на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
• геморроидэктомия: в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают.

Первая помощь: как помочь себе до визита к доктору

Как остановить кровь при геморрое в домашних условиях, что делать, если он лопнул? В подобную ситуацию можно попасть совершенно того не ожидая. Поэтому необходимо знать, что делать в сложившихся обстоятельствах.

Холод

Холод – ваш главный помощник для остановки крови, действующий как скорая помощь на дому. Эффективность связана со способностью мгновенно уменьшать проницаемость сосудистых стенок и сужать капилляры. Если возникла боль, что случается при геморрое с кровью нечасто, холод блокирует чувствительность нервных рецепторов.

3 способа применения холода при геморроидальном кровотечении

1. Ледяной компресс. Хорошо помогает при наружных узлах. Бинт свернуть в 4-5 слоев, пропитать ледяной водой, приложить к промежности. Можно взять готовые кубики льда из морозильной камеры. Хорошо иметь замороженные травяные отвары ромашки или коры дуба. Они снимут воспаления и подсушат. Компрессы и примочки делают в положении лежа на боку. Время действия – 3-5 минут.
2. Ледяные свечи. Предусматривают использование в случае внутренних геморроидальных шишек. Травяные отвары или воду залить в подготовленными конусообразные формы из плотной бумаги, сделанные самостоятельно, и убрать в холодильник до полного застывания. Перед применением бумагу снять, свечу окунуть в теплую воду и аккуратно ввести в промежность на пять секунд, не больше. В дальнейшем время можно увеличить.
3. Прибор “Кринус”. Желательно иметь дома, если вы страдаете геморроем. Он заменит холодных компрессы и ледяные свечи, работает комфортно, исключая воздействие низких температур на внутренние органы и кожные покровы.

Кровоостанавливающие препараты

Применяются в качестве неотложных мер: Выпускаются в таблетках и ампулах. Если кровотечение не слишком сильное, лучше остановиться на таблетках.

Гемостатическая губка

Если узлы внутренние, вводится в область прямой кишки, но очень осторожно. В дальнейшем рассасывается там самостоятельно, не оставляя следов.

После этого требуется профессиональная помощь, тщательная диагностика, выявление причины и постановка диагноза.

Только проктолог может посоветовать, как и чем лечить геморрой в дальнейшем.

На первом же приеме врач проводит внешний осмотр и пальцевое ректальное обследование.

При необходимости назначает инструментальные методы диагностики с помощью аноскопа, ректороманоскопа, колоноскопа. По составленному анамнезу и результатам исследований ставит диагноз и назначает лечение, в том числе предупреждающее кровопотери в будущем.

Эффективные медицинские препараты на первой и второй стадиях геморроя

Консервативное лечение представлено ректальными суппозиториями, мазями, гелями, способными оказать обезболивающее действие, повысить тонус мышц, разжижить кал, предотвратить травмирование геморроидальных шишек.

Какие эффективные свечи при геморрое с кровью нужно применять в первую очередь:

• с прополисом;
• с адреналином;
• с танином;
• с облепиховым маслом;
• с календулой;
• Релиф-Ультра;
• Метилурацил;
• Гепатромбин.

Диагностика

Диагностика любых заболеваний, проктологичеcкие — не исключение, это, в первую очередь, осмотр у врача. На основе того, что врач выявит в ходе обследования, будет поставлен диагноз и назначено лечение. Обследование у проктолога в «Алан Клиник» дает полную картину о вашей проблеме, поскольку базируется на двух китах — опыт доктора и современной диагностической аппаратуре.

Комплексная диагностика в отделении Проктологии «Алан Клиник» включает в себя:

• Пальцевое обследование прямой кишки
• Аппаратную диагностику Видеоаноскопия
• Видеоректороманоскопия

Консультацию врача с постановкой диагноза.

Как остановить кровь при геморрое: свечи и мази своими руками

Ректальные суппозитории всегда работают мгновенно благодаря быстрому впитыванию лечебных компонентов.

Медовые свечи из прополиса, сделанные своими руками

• Медовые – формируют из засахаренного пчелиного продукта свечи, замораживают. Можно добавить сливочное масло или сок алоэ.
• Из прополиса – подробно, как изготовить такие суппозитории подробно описано в нашей статье.
• Из сырого картофеля – вырезать брусок в форме свечки и аккуратно вставить в анус, предварительно обмакнув в любое растительное масло.
• Из подорожника и животного жира. Смешать десять столовых ложек жира и две такие же ложки свежих измельченных листьев растения. Сформировать и заморозить свечи или использовать в виде мази.

Лечение

Раньше лечение проктологических проблем — это было долго, больно, страшно. Поэтому, те, кого мучил геморрой, применяли старинный метод — «ничего не делать и ждать». И потом, когда терпеть уже не было сил, и никакая волшебная свечка уже не помогала, предлагалась операция. Только операция. И даже после операции часто болезнь возвращалась.

Сегодня мы предлагаем ряд современных, эффективных, безоперационных методов лечения геморроя и других проктологических заболеваний.

Наши методы:

• Ультразвуковое склерозирование внутренних геморроидальных узлов аппаратом Проксон.
• Вакуумное лигирование
• Инфракрасная фотокоагуляция (аппарат INFRARED)
• Радиоволновой метод лечения (аппарат СУРГИТРОН)
• Склеротерапия
• Медикаментозное лечение
• Физиолечение
• Лечение активным кислородом (озонотерапия)
• Гирудотерапия (лечение пиявками)

 

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь?

• если кровотечение обильное  и не прекращается
• если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
• если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
• если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
• если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе

Причины кровотечения из заднего прохода

Заболевания органов пищеварения:	Инфекции:
язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит варикозное расширение вен пищевода при тромбофлебите вены селезенки или при циррозе печени опухоли — колоректальный рак туберкулез кишечника полипы кишечника дивертикулез кишечника болезнь Крона, неспецифический язвенный колит геморрой, трещины заднего прохода	дизентерия брюшной тиф геморрагические лихорадки энтеровирусные, ротавирусные глистные инвазии — амебиаз, шистозома и пр, при травмировании стенок кишечника ЗППП — сифилис, герпес, ректальная гонорея, венерическая гранулема Другие причины
Болезни крови:
лейкемии тромбозы брыжейки

Цвет и количество крови	Характер стула	Другие симптомы	Результаты дополнительных обследований
Геморрой	Небольшое или умеренное количество алой крови на поверхности кала или после дефекации	Чаще – хронические запоры	Зуд  в анальной области, боль при инфицировании узла	При осмотре – иногда внешние узлы. При ректоскопии – внутренние геморроидальные узлы
Анальная трещина	Небольшое количество алой крови	Чаще — запоры	Резкая боль во время дефекации и гигиенических процедур	При осмотре – повреждение кожи и слизистой прямой кишки
Язва желудка и 12-перстной кишки	При перфорации – небольшое количество крови или обильное кровотечение. Кровавая рвота, дегтеобразный стул	Без особенностей, при обильном кровотечении – жидкий из-за большого количества крови	Предшествующие «голодные» боли, при кровотечении – бледность кожных покровов и слабость	При гастродуоденоскопии – язвенный дефект в стенке желудка, часто сквозной. Кровь в желудке
Кровотечение из вен пищевода	Кровавая рвота, черный дегтеобразный стул, часто кровотечение обильное	Жидкий	Предшествующая изжога, тяжесть в подреберье. При обильном кровотечении – слабость, бледность	При гастродуоденоскопии – расширенные вены в пищеводе, наличие жидкой крови, повреждение слизистой оболочки пищевода
Полипы и опухоли кишечника	Чаще – незначительное количество крови. Обильное кровотечение только при разрушении стенки кишки. Цвет от алого до  черного дегтеобразного	Часто – кишечная непроходимость. При опухолях прямой кишки – ложные позывы на дефекацию	Боли в животе, слабость, потеря веса при злокачественных опухолях. Маленькие полипы обычно бессимптомны	При колоноскопии – новообразования в кишечнике. Подтверждение диагноза после биопсии (забора кусочка опухоли и изучение его под микроскопом)
Болезнь Крона, НЯК	Чаще – хронические кровотечения в виде примеси крови в кале	Запоры, диарея	Боли в животе (по всей поверхности или слева внизу), артриты, дерматиты	При колоноскопии – обширные или локальные язвенные поражения кишечника
Инфекции	Незначительное количество крови	Чаще — диарея	Боли в животе, лихорадка, иногда – высыпания на коже	Воспалительные изменения в анализе крови, часто – выделение возбудителя при анализе кала

Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит

Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки. Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.

Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.

Геморрой

Геморроем страдает две трети людей старше 45 лет.  Причина болезни – варикозное расширение вен прямой аноректальной области. Эти вены могут расширяться снаружи заднего прохода и внутри прямой кишки. Чаще всего эти два варианта сочетаются.

Проявления геморроя:

• зуд в заднем проходе
• выделение крови алого цвета при дефекации
• видимое выпадение узлов при натуживании или в покое
• выраженная боль при инфекции и тромбозе узла

Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от нескольких капель при дефекации до обильного выделения крови, ухудшающего общее состояние и вызывающего хроническую анемию.

В любом случае диагноз может поставить только проктолог, который проведет пальцевое исследование, ректоскопию или применит другие методы.

Лечение геморроя:

• Первым этапом всегда должна быть нормализация стула. Нужно избегать запоров и слишком частых дефекаций. Для этого применяют дробное питание, включают в рацион чернослив, кефир, свеклу и другие овощи с клетчаткой (см. диета при геморрое). При отсутствии эффекта можно применять легкие слабительные на растительной основе (Мукофальк, Сенаде, пребиотики с действующим веществом Лактулоза,  см. все слабительные средства при запорах)
• На начальных стадиях болезни возможно снятие симптомов лекарствами. С целью остановки кровотечения используют ректальные свечи (Натальсид, Проктозан см. свечи от геморроя).  Для снятия болевых ощущений используют обезболивающие препараты (мази от геморроя)
• В случае прогрессирования болезни используют склеротерапию и хирургические методы лечения. Эффект от операций хороший, но риск рецидивов сохраняется (см. наружный геморрой: лечение, внутренний геморрой).

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Лечение анальной трещины

• Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
• Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
• Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
• Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)

Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер  и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

• боль (чаще по всему животу или слева внизу)
• многократный жидкий стул при НЯК и запоры при болезни Крона
• выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
• внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно неспецифический язвенный колит, могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Варикозное расширение вен пищевода

Нарушение кровообращения в печени при циррозе, гепатитах, опухолях и паразитарных болезнях приводят к тому, что давление в остальных венах организма повышается. В том числе и в венах пищевода и желудка. Заболевание долго не дает о себе знать, проявляется обычно на далеко зашедших стадиях.

Проявления варикозно расширенных вен пищевода:

• изжога, отрыжка, тяжесть после еды
• боли в области печени
• кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)

Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.

Лечение:

• лечение основного заболевания печени
• антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
• при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
• оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)

Полипы кишечника

Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.

Проявления полипов:

• слизь в кале и кровь в кале
• запоры или жидкий стул
• в тяжелых случаях – непроходимость кишечника

Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)

Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.

Опухоли органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Дивертикулез кишечника

Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. Дивертикулез кишечника – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит). Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

• боли в животе, особенно слева внизу
• кровотечение из заднего прохода
• иногда – повышение температуры

Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.

Кишечные и другие инфекции

Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови. Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах.  Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.

Заболевания крови

При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:

• симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
• симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
• симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)

Причиной таких симптомов является замещение «хороших» кровяных клеток на плохие, опухолевые, то есть бластные. Эти бластные клетки не выполняют необходимые функции. Для устранения всех симптомов необходимо лечение цитостатиками. При сильных кровотечениях часто требуется переливание препаратов крови.

Что делать при кровотечении из заднего прохода?

Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:

• Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
• Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
• Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
• Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
• Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.

При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.

Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.

 

В зависимости от исходной причины появления крови, лечение может включать в себя:

• употребление медикаментов, которые назначает доктор индивидуально;
• диетотерапию, прописанную врачом;
• дезинтоксикационные мероприятия;
• процедуры по очищению кишечника и налаживанию стула;
• восстановление водного баланса в организме;
• оперативное вмешательство – согласно имеющимся показаниям.

Настоятельно не рекомендуется приступать к самолечению без предварительной врачебной консультации. Это может привести к усугублению течения заболевания и усилению неприятных болезненных проявлений.

Необходимо учесть, что из-за многообразия первопричин появления крови из анального отверстия какой-либо одной схемы лечения существовать не может: к каждому отдельному случаю применяется индивидуальный лечебный подход.

Как остановить кровотечение из заднего прохода?

Останавливать сильное кровотечение самостоятельно не только сложно, но и не рекомендовано: эту процедуру должен проводить медицинский специалист. Особенно, если учесть, что выделение крови плохо поддается коррекции консервативными методами лечения.

Самыми эффективными для остановки кровоточивости считаются лекарства наружного использования. Они в большинстве ситуаций действительно помогают справиться с задачей. Из ряда кровоостанавливающих медикаментов следует выделить, как лекарства с сосудосуживающим действием, так и антивоспалительные и заживляющие средства.

Сугубо кровоостанавливающими средствами являются медикаменты Тромбин и Адреналин. Однако применяют их только в больничных условиях, но не в домашней обстановке. В быту успешно применяют ректальные свечи и мазевые препараты.

Свечи при кровотечении из заднего прохода:

• Суппозитории с адреналиноподобным действием:

1. Релиф – это комплексное средство, представленное на фармацевтическом рынке несколькими формами (Адванс, Ультра и Фаст). Свечи можно применять на разных стадиях воспаления геморроидальных узлов, а также при трещинах, проктите или при запоре. Свечи вводят ректально: Адванс и Фаст – до четырех раз в сутки, а Релиф Ультра – до двух раз в сутки. Не рекомендуется применять Релиф лицам со склонностью к гипертонии.
2. Прокто-гливенол – комбинированный препарат на основе трибенозида и лидокаина. Обладает антивоспалительным, обезболивающим и венотонизирующим свойством. Свечи применяют по 1 шт. один или два раза в сутки, по показаниям. Во время лечения может появляться проходящий зуд и/или жжение в аноректальной зоне.

• Суппозитории с дубильными свойствами:

1. Нео-анузол – это свечи с дубильным, антисептическим и антивоспалительным воздействием. В составе медикамента присутствуют йод, танин, висмут, резорцин, цинк. Нео-анузол хорошо устраняет признаки кровоточащего воспаления и анальных трещин. Препарат применяют утром и вечером, по одной свече. Побочные проявления во время лечения обнаруживаются редко, ограничиваясь аллергическими реакциями на состав препарата.
2. Свечи с корой дуба обладают мощным иммуномодулирующим, бактерицидным, анальгезирующим и антивоспалительным воздействием. Свечи применяют для устранения кровоточивости при геморрое, трещинах, проктите, парапроктите, сигмоидите, простатите. Стандартная схема использования свечей – до 2-х раз в сутки по 1 шт. ректально. Длительность терапии – от 10 до 20 суток.

• Гемостатические антивоспалительные суппозитории:

1. Свечи с метилурацилом прекрасно восстанавливают поврежденные ткани, обладают антимикробным действием, повышают свертываемость крови. Такие свечи обычно хорошо переносятся, однако их не следует использовать для лечения детей до 3-х лет, а также при лейкозе и лимфогранулематозе. Свечи с метилурацилом можно применять до 4-х раз в сутки.

• Суппозитории, способствующие восстановлению поврежденных тканей:

1. Свечи с прополисом хорошо останавливают небольшие кровотечения, способствуют устранению воспалительного процесса, помогают восстановить поврежденные участки тканей. Прополис можно без опаски использовать, как детям, так и беременным и кормящим женщинам. Единственным противопоказанием к использованию служит аллергия на продукцию пчеловодства.
2. Облепиховые свечи на основе масла облепихи помогают при геморрое, прямокишечных язвах и трещинах, при сфинктерите, проктите и трещинах. Обычно такие свечи применяют один раз в сутки, на ночь, в течение 10 дней. В период использования может наблюдаться незначительное ощущение жжения в заднем проходе, что не считается поводом для прекращения лечения.

Лекарства, которые содержат в своем составе спазмирующие компоненты, помогают сузить сосуды и остановить выделение из них крови. К таким медикаментам относят Викасол, Этамзилат и Дицинон.

Инъекционное введение лекарств требуется лишь при оказании неотложной помощи, при массивной потере крови. В других ситуациях уместен прием таблеток.

Викасол следует принимать по 2 таб. – это суточная норма медикамента.

Дицинон при кровотечении из заднего прохода входит в состав комплексного лечения при внутреннем геморрое. Его назначают в количестве 10-12 мг на кг массы тела (суточное количество может составить от двух до шести таблеток, поделенных на 3-4 приема). Абсолютным аналогом данного препарата является Этамзилат.

Витамины

Кровопотери, и особенно массивные или хронические, требуют дополнительного пополнения запасов витаминов в организме. Благодаря витаминам, можно предупредить развитие анемии и улучшить усвоение железа.

Витамин C участвует во всех процессах метаболизма. Он присутствует в тех или иных количествах в большинстве продуктов, но при термической обработке, как правило, разрушается. Витамин C обязательно присутствует в аптечных препаратах железа, так как принимает непосредственное участие в усвоении данного элемента.

Витамин B₁₂ в норме вырабатывается в кишечнике. Однако при дисбактериозе или нарушении работы кишечника его количество резко падает. Поэтому, во избежание развития анемии, при кровотечениях его следует принимать дополнительно.

Витамин B₆ улучшает метаболизм, а также несет ответственность за выработку специфического фермента, который принимает участие в переработке белков и продукции эритроцитов и гемоглобина. Если данного витамина недостаточно, то нарушается процесс кроветворения.

Фолиевая кислота участвует практически во всех процессах кроветворения. Большое количество витамина присутствует в пищевых продуктах, которые должны поступать в организм регулярно. Это салатные листья, печень, отруби.

Физиотерапевтическое лечение

Для того, чтобы улучшить воздействие медикаментов, а также в составе комплексной терапии, пациенту могут быть назначены сеансы физиотерапии. Например, при геморрое или трещинах ануса такие сеансы помогут ранозаживлению и облегчат болезненные ощущения.

Противопоказанием к применению физиотерапии считаются:

• любые злокачественные или доброкачественные опухоли;
• гнойный воспалительный процесс;
• нарушение свертываемости крови;
• ущемление венозных узлов;
• выпадение прямой кишки;
• сильное кровотечение.

Среди основных физиотерапевтических методик, которые часто используют в проктологии, можно выделить медикаментозный электрофорез, кварцевое облучение, УВЧ-терапию, магнитотерапию, лазерную терапию, дарсонваль, электронейростимуляцию (Диаденс).

Хорошие отзывы получены от санаторно-курортного лечения, грязелечения, приема минеральных ванн. Кроме того, ощутимый эффект дают микроклизмы с сероводородной водой: такие клизмы улучшают кишечную перистальтику, способствуют рассасыванию воспалительных элементов, устраняют отек и воспаление.

Народное лечение

Один из способов притормозить выделение крови из анального отверстия это применение ледяных свечей. Стоит отметить, что данный метод достаточно специфичен и требует предварительной консультации доктора.

По словам народных целителей, ледяные свечи помогают быстро сузить сосуды и остановить кровоточивость. Для приготовления таких свечей нужно взять чистую воду или растительный отвар и заморозить. В качестве формы можно использовать резиновые перчатки (пальцевую часть) или небольшие конусные пакетики. Разумеется, по форме замороженные кусочки льда должны напоминать обыкновенные суппозитории. Самодельные свечи не должны иметь острых граней, во избежание дополнительного травмирования тканей.

Первое введение свечи не должно продолжаться более 4-5 секунд. С каждым введением продолжительность воздействия увеличивают.

Если кровотечение наружное, то вместо свечей можно применять холодные примочки с отварами трав или с медом.

Хорошее действие оказывают прохладные сидячие ванночки – например, с настоем шалфея, ромашки или зверобоя.

 

Кефир при кровотечении из заднего прохода

Если кровотечение связано с геморроем, то очень важно принять все меры, чтобы не допустить появления запоров. По этой причине специалисты рекомендуют употреблять до 2-х литров чистой воды ежедневно. С утра на голодный желудок желательно выпить большую чашку воды или свежевыжатого сока (к примеру, морковного, разведенного наполовину водой). Не менее полезно за завтраком съесть 2-3 штуки промытого чернослива.

Ежедневный рацион должен состоять из большого количества растительных продуктов: ягод, овощей, зелени, фруктов, как сырых, так и отварных или тушеных. Полезно готовить свежие салаты с растительным маслом или натуральным йогуртом.

Выраженное положительное воздействие на перистальтику кишечника оказывает однодневный кефир. Пить его следует 3-4 раза в сутки, по 200 мл. Не стоит покупать продукт в магазине, если кефир имеет большой срок годности. Лучше приготовить его в домашних условиях, из молока.

На основе свежего кефира можно готовить коктейли с ягодами или фруктами, заливать кефиром овсяные хлопья или гречку.

Лечение травами

Лекарства на основе трав, которые смогут остановить выделение крови из анального отверстия, следует готовить, исходя из пропорции 1 ст. л. травяной смеси на 200 мл воды.

Травы заливают горячей водой и прогревают на водяной бане на протяжении четверти часа.

Наиболее распространенными кровоостанавливающими растениями считаются:

• тысячелистник;
• листья крапивы;
• водяной перец.

Пьют отвары трав по 1 ст. л. трижды в день.

Настойку водяного перца на спирту можно купить практически в любой аптеке, либо приготовить дома (25 г растения заливают 100 мл водки и настаивают 2 недели в холодильнике). Настойку можно принимать трижды в день по 30 капель, разведенных в 100 мл воды.

Водяной перец нельзя применять женщинам в период беременности и грудного кормления.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты для устранения кровоточивости из анального отверстия более известны в виде местных наружных средств.

Гомеопатические медикаменты в последние годы становятся все более популярными. Связано это, преимущественно, с тем, что такие препараты обладают минимальным списком противопоказаний и побочных проявлений. Наиболее распространены средства на основе сока облепихи, цветов ромашки, календулы, дубовой коры.

Мазь Флеминга состоит из вытяжки календулы, конского каштана, мяты, гамамелиса и окиси цинка. Компоненты мази определяют анальгезирующее, гемостатическое и бактерицидное свойства препарата.

Кроме того, врачи гомеопатического направления зачастую назначают пациентам такие препараты:

• Алоэ сокотрина;
• Эскулюс;
• Кардуус марианус;
• Нукс вомика.

Дозировка перечисленных средств определяется врачом, исходя из первопричины появления крови. Дополнительно учитываются особенности конституции больного, а также его психологические характеристики.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция назначается для устранения некоторых причин кровотечения из заднепроходного отверстия. Конечно же, этот вид лечения требуется далеко не во всех случаях. Его применяют при геморрое, значительных трещинах ануса, при остром парапроктите, при параректальных свищах, при кистах, полипах и других новообразованиях в кишечнике.

На сегодняшний день наиболее популярными считаются такие хирургические методики:

• лазерное хирургическое лечение (применимо для иссечения патологических тканей);
• лапароскопическая операция (применима для резекции участков кишки и для ректопексии – фиксации выпадающей прямой кишки).

Одной из ведущих причин кровоточивости из ануса является геморрой. Степень хирургического вмешательства при данном заболевании зависит от стадии патологии. На начальном этапе заболевания может быть достаточно применения консервативных методик. При запущенной болезни применяют сочетанные операции с использованием новейших технологических методов: степлерной геморроилопексии при помощи аппарата РРН по Лонго, THD, либо лазерной коагуляции внешних венозных узлов.

Самыми эффективными способами хирургического воздействия на геморрой считаются:

• Перевязка венозных узлов (операция по латексному лигированию с накладыванием специального кольца).
• Лазерная тромбгеморроидоэктомия (используется при повышенном тромбообразовании).
• Метод THD – использование трансанальной геморроидальной деартериализации (наиболее безболезненный метод).
• Метод Лонго – использование степлерной геморроидоэктомии при помощи аппарата РРН (наиболее быстрый способ проведения операции).
• Операция по эстетической анопластике.

Наличие современных возможностей в медицине и хирургии позволяет выбрать оптимальный вид лечения, с учетом имеющихся заболеваний и индивидуальных особенностей больного. Вид и степень хирургического вмешательства определяется лишь после тщательной диагностики пациента.