Воспаление конъюнктивы глаза приводит к значительному дискомфорту и нарушает качество жизни пациентов. При легком течении болезнь проходит самостоятельно, необходимо только не подвергать воспаленный глаз неблагоприятным условиям – холоду, сильному ветру или сквозняку. Тяжелые формы требуют использования антибактериальных препаратов и дополнительных средств, обладающих противовоспалительным эффектом. Хронические и острые стадии заболевания без адекватного лечения могут приводить к нарушению зрения, вплоть до полной слепоты.
Классификация и причины возникновения конъюнктивитов
Конъюнктива представляет собой слизистую оболочку, покрывающую переднюю часть глазного яблока, верхний и нижний свод глаза и заднюю поверхность век. Среди заболеваний органа зрения конъюнктивит является самым распространенным и составляет около 50% от всех амбулаторных посещений.
Существует много этиологических факторов болезни и в зависимости от них выделяют следующие виды конъюнктивита:
- Бактериальный — вызван гонококком, диплобациллой, дифтерией или стафилококком.
- Вирусный — возникает под действием вирусов герпеса (простой или зостер), кори, краснухи, аденовирусов, пикорнавирусов.
- Грибковый.
- Хламидийный — трахома и паратрахома.
- Паразитарный.
- Аллергический — бывает весенний, фликтенулезный и пыльцевой.
- Конъюнктивит, возникающий под влиянием физических и химических факторов или под действием эндогенный веществ, — на фоне соматических заболеваний, инфекционно-токсических, эндокринных и обменных нарушений.
- Лекарственный.
- Аутоиммунный.
По течению выделяют острый и хронический процессы. Заболеваемость зависит от сезонности, а этиология от климатических условий. В осенне-зимний период высока частота вирусных и бактериальных конъюнктивитов, а в весенне-летний — аллергических. В холодных и умеренных широтах причиной заболевания по большей части является пневмококк, а в жарком климате чаще встречается эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса. В России распространенным является стафилококковое воспаление слизистой глаза.
По типувоспалительного процесса выделяют следующие формы конъюнктивита:
- Катаральная — аллергическое, аденовирусное воспаление слизистой глаза.
- Гнойная — стафилококковая инфекция.
- Фолликулярная — трахома, паратрахома.
- Пленчатая — при дифтерийном и пневмококковом поражении.
Конъюнктивит также бывает по причине ряда факторов, повышающих риск возникновения болезни:
- Повреждение глазного яблока.
- Наличие инородного тела.
- Воспалительные процессы ротовой полости или/и носоглотки.
- Переохлаждение.
- Усталость зрительного аппарата.
- Наличие контакта с пациентом, имеющим вирусный или бактериальный конъюнктивит.
- Перенесенный блефарит, дакриоцистит, кератит.
Врачи отмечают, что конъюнктивит, воспаление слизистой оболочки глаза, может возникать по различным причинам. Основными факторами являются вирусные и бактериальные инфекции, аллергические реакции, а также воздействие химических веществ или механических травм. Вирусный конъюнктивит часто сопровождает простудные заболевания, тогда как бактериальный может развиться из-за несоблюдения гигиенических норм. Аллергический конъюнктивит возникает при контакте с аллергенами, такими как пыльца или пыль.
Методы лечения зависят от причины заболевания. Врач может назначить противовирусные или антибиотические капли, а также антигистаминные препараты для облегчения симптомов аллергии. Важно также соблюдать гигиену, избегать контакта с раздражающими веществами и не трогать глаза грязными руками. В случае тяжелых форм заболевания может потребоваться консультация офтальмолога для более детального обследования и назначения специфического лечения.
Симптомы конъюнктивита
Острый конъюнктивит. Хемоз.
Несмотря на разнообразие этиологических факторов, все конъюнктивиты проходят похожие этапы формирования воспалительного процесса. Сначала поражается один глаз, а затем и другой. При воспалительном процессе слизистой оболочки глазного яблока и век происходит расширение поверхностных и глубоких сосудов, за счет чего глаза приобретают ярко-красный цвет. В дальнейшем развивается отек, который может быть выражен в различной степени от умеренного до значительно выраженного (хемоза).
Основными симптомами заболевания у взрослых являются:
Читайте также:
- Покраснение глаз.
- Ощущение инородного тела.
- Боль в глазном яблоке.
- Зуд.
- Обильное отделяемое слизистого или гнойного характера.
- Светобоязнь.
- Жжение.
- Отек.
Главным симптомом конъюнктивита является покраснение глаза, только при его наличии можно предположить это заболевание.
Проявления аллергического конъюнктивита
Аллергический конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит встречается приблизительно у 15% населения и в основном сочетается с такими заболеваниями, как бронхиальная астма, поллиноз, аллергический дерматит и ринит. Развивается под действием определенного аллергена, установить который иногда и не удается. По большей части связан с периодами цветения растений и пик заболеваемости приходится на весну и лето. Первыми признаками является слезотечение, покраснение глаз, выраженный отек, жжение, зуд. На более поздних стадиях без проведения терапии может нарушаться зрение вследствие вовлечения в процесс роговицы.
На конъюнктиве образуются сосочки, которые хорошо видны невооруженным глазом, и слизистая век приобретает вид «булыжной мостовой». Для аллергических процессов характерно вовлечение в процесс одновременно двух глаз. Для дальнейшего лечения важным является определение и устранения аллергена.
Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза, и его причины могут быть разнообразными. Многие люди отмечают, что аллергические реакции на пыль, пыльцу или косметику являются частыми виновниками. Также вирусные и бактериальные инфекции, передающиеся через контакт с заражёнными предметами или людьми, играют значительную роль. Важно помнить, что симптомы могут варьироваться от покраснения и зуда до выделений из глаз.
Что касается методов лечения, то большинство людей предпочитают начинать с посещения врача для точной диагностики. В зависимости от причины, могут быть назначены антигистаминные препараты для аллергического конъюнктивита или антибиотики для бактериального. Также полезно использовать холодные компрессы для облегчения симптомов. Многие рекомендуют избегать контакта с аллергенами и соблюдать гигиену, чтобы предотвратить повторное возникновение заболевания.
Бактериальное воспаление конъюнктивы
Стафилококковый конъюнктивит
При конъюнктивите, вызванном патогенными микроорганизмами, симптоматика будет слегка отличаться от аллергического воспаления. У пациентов наблюдаются обильные слизисто-гнойные выделения, которые по утрам не дают открыть глаза. Начинается заболевание остро, с выраженной гиперемии слизистой оболочки и умеренного зуда. Возникает сильный отек век, вплоть до хемоза, больных беспокоит ощущение песка в глазах, светобоязнь.
Конъюнктива теряет свою прозрачность, а из-под края век истекают гнойные выделения, которые засыхают в виде желтых корок. Источники инфекции — больные с острым или хроническим конъюнктивитом. Инфекция заносится на слизистую глаза через грязные руки, поэтому после общения с пациентами, имеющими воспаление глаз, необходимо соблюдать гигиену.
Бактериальные конъюнктивиты требуют назначения противомикробной терапии, так как без специального лечения воспаление может перейти на роговицу с развитием кератита и привести к ухудшению зрения.
При бактериальном конъюнктивите, вызванном пневмококком, на слизистой глаза наблюдаются точечные кровоизлияния и обильное гнойное отделяемое. Характерно образование белых пленок, которые легко снимаются ватным тампоном. Воспаление, вызванное дифтерийной палочкой, отличается характером пленок – они плотные и снимаются с трудом, оставляя после себя эрозии.
Проявления воспаления вирусной этиологии
Конъюнктивит, вызванный аденовирусом
Аденовирусный конъюнктивит характеризуется появлением незначительной гиперемии и отека, выделения из глаза скудные или отсутствуют вообще, в процесс чаще всего вовлекается роговица, на ней появляются точечные кровоизлияния. Пациентов беспокоит жжение, зуд, ощущение инородного тела в глазах, ко всему перечисленному присоединяются общие проявления в виде слабости, недомогания, воспаление небных миндалин, зева и задней стенки глотки.
Энтеровирусная инфекция вызывает эпидемический геморрагический конъюнктивит – он проявляется гиперемией, выраженным отеком и появлением точечных или обширных кровоизлияний под слизистую оболочку глаза. Имеется незначительное количество гнойного отделяемого. Х арактерно поражение вначале одного глаза, а затем и второго. Источником заражения является больной человек, передается инфекция контактным путем (через немытые руки, носовые платки и т. д.). Роговица при этом заболевании не поражается.
Хламидийное воспаление конъюнктивы
Трахома
Глазная болезнь, вызванная Chlamidia trachomatis, называется трахомой и паратрахомой. Характерным для этого заболевания является воспаление фолликулов слизистой, они нагнаиваются и конъюнктива приобретает шероховатый вид. Кроме того, больных беспокоят покраснение, зуд, гиперемия и гнойные выделения из глаз.
Заболевание встречается достаточно редко, в прошлом веке оно было одной из первых причин, приводящих к слепоте, так как болезнь переходила со слизистой на роговую оболочку. Основным фактором, обеспечивающим такую распространенность заболевания в прошлом, было несоблюдение правил личной гигиены, так как болезнь очень контагиозная и может поражать большое количество людей. На сегодняшний день патология достаточно легко поддается лечению.
Паратрахома протекает значительно легче, при ней в основном поражается один глаз. Характерно появление гиперемии, отека, ощущение песка в глазах, зуд и скудное отделяемое.
Воспаление слизистой глаза у детей
Конъюнктивит у ребенка
Особую категорию больных составляют новорожденные, они заражаются чаще всего в роддоме, во время прохождения через родовые пути или от медицинского персонала, который не соблюдает правила гигиены. От матери ребенок может заразиться, если она имеет инфекции половых путей — гонорею, хламидиоз и др. Во время родов слизистая глаза первой контактирует с микрофлорой половых органов матери, и поэтому воспалительные процессы в ней развиваются в первую очередь.
Для профилактики офтальмии в роддоме всем новорожденным закапывают глазные капли с антибиотиком — Тетрациклин или Тобрекс. Такие меры очень важны, так как у детей в патологический процесс вовлекается роговица и остальные структуры глаза, что может привести к слепоте. Если, несмотря на профилактические меры, у новорожденного возникает конъюнктивит, необходимо немедленно проводить лечение с применением антибактериальных средств.
-
Читайте также:
У детей более старшего возраста воспаление конъюнктивы является достаточно распространенным заболеванием и в большей мере вызывается бактериальной флорой. Для патологии характерны обильные гнойные выделения, которые с утра не дают ребенку открыть глаза, выражена гиперемия, веки отекают, беспокоит жжение и зуд. Дети начинаю тереть глаза, что приводит к травмированию слизистой и углублению воспаления.
У детей слабый местный иммунитет, поэтому воспалительные процессы слизистой оболочки глаза возникают очень часто. Если у ребенка уже развился конъюнктивит, необходимо вовремя обратиться за помощью к специалисту.
Лечение конъюнктивита
Терапия заболевания зависит от этиологического фактора. При аллергическом воспалении назначают средства, уменьшающие повышенную чувствительность организма к аллергену. Для этих целей назначают препараты с глюкокортикоидами в виде капель или глазных мазей — Гидрокортизон, Фармадекс, Максидекс, Тобрадекс и другие. А также используют противоаллергические глазные капли — Аломид, Опатанол, Кромолин. Для системного влияния на аллергическую реакцию в организме применяют антигистаминные препараты — Лоратадин, Эриус, Цетрин и другие.
При бактериальных конъюнктивитах используют антибактериальные средства в виде глазных капель — Тетрациклин, Тобрамицин, Ципрофлоксацин, Флоксал и др. Используют и антисептические препараты — Альбуцид, Окомистин, и комплексные средства — Макситрол, Тобрадекс, Максидекс. При тяжелом течении назначают антибиотики для приема внутрь — Эритромицин, Доксициклин, Тетрациклин.
При дифтерийном конъюнктивите показано специфическое лечение с использованием противодифтерийной сыворотки, проведение дезинтоксикационной терапии, а также общей и местной антибиотикотерапии.
Вирусный конъюнктивит лечат с использованием противовирусных средств для местного действия — Интерферон альфа-2в рекомбинантный человеческий, капли Офтальмоферон. Добавляют противоаллергические препараты — Кромогексал, Опатанол, Эмадин и др. Проводят и общую противовирусную терапию с использованием интерферона и противовирусных медикаментов — Ремантадин, Неовир, Арбидол и др.
При хламидийной инфекции используют антибиотики в виде капель и добавляют препараты, усиливающие регенерацию слизистой, — Корнерегель, Дексапантенол. Нестероидные противовоспалительные капли для уменьшения болевых ощущений — Униклофен, Индоколлир, и противоаллергические — Кромогексал, Эмадин. Для системной терапии назначают Диклофенак.
Данные методики лечения в случае острого процесса позволят быстро излечиться от болезни, если имеет место хронический конъюнктивит, то терапия затягивается на длительное время.
Понять, что конъюнктивит прошел, можно по исчезновению симптомов заболевания и улучшению общего состояния пациента.
Народные средства лечения конъюнктивита
Лечение конъюнктивита народными средствами возможно только в случае легких форм болезни, когда имеется незначительное покраснение без других субъективных жалоб. В случае неправильной терапии произойдет распространение процесса на другие отделы глазного яблока, что приведет к серьезным осложнениям.
- Читайте также:
Некоторые лекарственные растения, которые можно использовать в домашних условиях для лечения конъюнктивита:
Ромашка, она обладает хорошим противовоспалительным эффектом. Из нее делают настой — заливают одну столовую ложку измельченной травы стаканом кипятка и настаивают в течение 45 минут, затем дают раствору остыть и делают примочки на глаза 3–4 раза в день. Такой метод поможет и для снятия усталости глаз при длительной работе за компьютером или водителям, которые целый день находится за рулем. Подобным способом применяют настой из черного или зеленого чая: в той же пропорции заваривают листья и 3 раза в день делают компрессы на глаза.
Комбинации лекарственных трав. Создается сбор из следующих растений — цветки Цикория, трава Хвоща полевого, корень Алтея, семена Укропа и лепестки чайной Розы. Смешивается все в пропорции один к одному, измельчается, затем готовится настой — три столовые ложки сбора заливают стаканом воды и варят на водяной бане в течение 30 минут. Дают остыть, используют в виде примочек 3 раза в день.
Настой из семян укропа — заваривают одну чайную ложку на стакан кипятка. Используют в виде компрессов 2-3 раза в день.
Отвар из плодов шиповника. Используют при вирусной инфекции. Для приготовления измельчают 1 столовую ложку плодов и помещают их в марлевый мешочек, заливают 200 мл воды и ставят на водяную баню на 30 мин. Дают остыть и промывают отваром глаза 2–3 раза в день.
Для лечения аллергического конъюнктивита используют сок каланхоэ. Берут свежий лист растения, снимают с него кожу и смазывают веки несколько раз в день до исчезновения симптомов.
Вылечить воспаление слизистой оболочки глаза можно с помощью домашних средств, например, лаврового листа. Берут 2-3 листика и заливают стаканом кипятка, дают остыть, затем делают компрессы. Раствор обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом.
Перед тем как лечить конъюнктивит самостоятельно, необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом.
Вопрос-ответ
Почему возникает конъюнктивит?
К причинам появления конъюнктивита относят несоблюдение правил личной гигиены (инфекции попадают на слизистую глаза через грязные руки), снижение местного и общего иммунитета, наличие аллергических заболеваний, а также использование линз, неправильный уход за ними и эксплуатация поврежденных или просроченных линз.
Как лечить коньюктивит?
Лечение конъюнктивита зависит от типа болезни. Так, бактериальный конъюнктивит лечат с помощью антибиотиков, которые закапывают в глаза или закладывают за веко в виде капель или мази. Вирусный конъюнктивит обычно проходит самостоятельно и не требует специального лечения.
Чем вызывается коньюктивит?
Большинство случаев конъюнктивита вызывается аденовирусом, вирусом простого герпеса, вирусом ветряной оспы. Вирусный и бактериальный конъюнктивит могут возникать на фоне респираторной инфекции вместе с такими симптомами, как заложенность в носу, боли в горле.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно мойте руки и избегайте касания глаз, особенно если вы находитесь в общественных местах. Это поможет снизить риск заражения вирусами и бактериями, которые могут вызвать конъюнктивит.
СОВЕТ №2
Если у вас уже есть симптомы конъюнктивита, такие как покраснение, зуд или выделения из глаз, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет определить причину заболевания и назначить правильное лечение.
СОВЕТ №3
Избегайте использования контактных линз до полного выздоровления. Это поможет предотвратить дальнейшее раздражение глаз и снизит риск передачи инфекции.
СОВЕТ №4
При использовании глазных капель или мазей строго следуйте указаниям врача и не прерывайте курс лечения раньше времени, даже если симптомы исчезли. Это поможет избежать рецидивов и осложнений.
