Главная » Офтальмология
Офтальмология
Автор Алексей ВострецовВремя чтения 5 мин.Просмотры 86Опубликовано
Хрусталик в зрительном аппарате человека выполняет роль двояковыпуклой линзы, которая преломляет свет и проецирует его на сетчатку. Катаракта — это заболевание хрусталика глаза, при котором снижается его нормальная прозрачность. Недуг служит основной причиной развития слепоты в мире. Патология может формироваться с рождения либо же быть приобретенной в течение жизни. Только тщательное обследование у офтальмолога позволит установить диагноз и назначить правильное лечение. Основным методом терапии на сегодняшний день является хирургическое вмешательство.
Катаракта человека
Помутнение хрусталика наблюдается при катаракте.
Выделяют 2 основных вида патологии:
- врожденная (стационарная),
- приобретенная (прогрессирующая).
Врачи отмечают, что помутнение хрусталика, или катаракта, является распространенным заболеванием, особенно среди пожилых людей. Основные симптомы включают размытость зрения, трудности с восприятием яркого света и появление “ореолов” вокруг источников света. Пациенты могут также жаловаться на быструю утомляемость глаз и необходимость часто менять очки.
Лечение катаракты в большинстве случаев требует хирургического вмешательства, при котором помутневший хрусталик заменяется искусственным. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики: чем раньше будет проведена операция, тем лучше будут результаты. Также они рекомендуют регулярные осмотры у офтальмолога, особенно для людей старше 60 лет, чтобы своевременно выявлять изменения в состоянии глаз.
Врожденная форма
Развивается с момента рождения ребенка. Частота встречаемости данной формы болезни – 1 из 2000 новорожденных. Повреждение бывает:
- односторонним – поражается один глаз,
- двусторонним – страдают оба глаза.
Если помутнение отмечается на протяжении первого года жизни, то такую катаракту называют детской.
Причинами формирования врожденной формы являются:
- Наследственные патологии (Синдром Дауна, Альпорта, Лоу, Марфана и т. д).
- Нарушение внутриутробного развития из-за воздействия на хрусталик эмриона или плода различных неблагоприятных факторов (интоксикация, ионизирующее излучение, недостаток витаминов, резус-конфликт матери и плода, кислородное голодание плода и т. д).
- Заболевания матери во время беременности.
- Глазные аномалии (микрофтальм, лентиконус).
- Внутриглазные опухоли (ретинобластома, медулоэпителиома).
Помутнение хрусталика располагается в разных его отделах.
Строение хрусталика
В зависимости от этого различают следующие виды заболевания:
| Основные формы катаракты | Описание | Схематическое изображение среза хрусталика | ||||||||||||||||||||||
| Полярная | Разновидности:
Поскольку оба дефекта не приводят к существенному снижению остроты зрения, то оперативное вмешательство нецелесообразно |
Приобретенная возрастная форма
 С возрастом происходят следующие основные изменения хрусталика:
|
||||||||||||||||||||||
| Форма | Описание | Схематическое изображеие дефекта |
| Кортикальная | Изменение прозрачности отмечается в области коры хрусталика | |
| Задняя субкапсулярная или чашеобразная | Часто встречаются у больных до 60 лет. Помутнение наблюдается в корковом участке заднего полюса органа | |
| Ядерная (бурая) | Изменения такие же, как при врожденной форме. При ядерной катаракте зрение нарушается рано. Ее особенностью является то, что человек хорошо видит вблизи и плохо вдалеке | |
Наиболее распространенным вариантом у взрослых больных является кортикальная форма. Для данного процесса характерны определенные стадии развития, которые сопровождаются следующими признаками.
| Стадия | Описание |
| Начальная |
Заболевание на этом этапе может протекать бессимптомно, но иногда пациенты отмечают следующие признаки: Летающие или фиксированные мушки перед глазами. Помутнения располагаются в области коры |
| Незрелая | Больной начинает отмечать резкое снижение остроты зрения, но все же различать предметы пациент еще в состоянии. Помутнение хрусталика продолжает распространяться от периферии к центру |
| Зрелая | Пациент жалуется на потерю предметного зрения, но он ощущает свет. Участки помутнения заполняют все образование |
| Перезрелая | Происходит полный распад волокон хрусталика, образование приобретает молочно-белый оттенок. Больные отмечают потерю зрения. Однако если в дальнейшем совершается естественное рассасывание волокон органа, то пациент вновь может видеть, и если установить перед ним линзу 10–12 диоптрий, видение предметов улучшается |
Многие патологические процессы, в том числе и глазные, способны приводить к катаракте. Среди них:
Лечение заболевания
Основной метод терапии заболевания — проведение операции (чаще всего экстракция катаракты). Показания к ней должны быть установлены индивидуально в зависимости от зрительных функций глаза больного, характера помутнения.
| Вид экстракции | Основной принцип |
| Экстракапсулярно | Выполняется извлечение хрусталиковых масс и ядра, но сумка органа остается целостной. Чтобы добраться до хрусталика, выполняется тонкий разрез, а для дробления ядра используют методы факофрагментации (механическое размельчение), факоэмульсификации (воздействуют ультразвуком), а также ИАГ-лазерной фрагментации. После проведения операции из-за оставшихся масс хрусталика может развиться вторичная катаракта |
| Интракапсулярно | В данном случае производится удаление хрусталика вместе с его капсулой. С этой целью офтальмохирург использует специальные инструменты: пинцет или криоэкстрактор (металлический стержень, к которому примораживается хрусталик) |
Состояние после удаления образования называется афакия. О том, как корректировать зрение, врач принимает решение до операции.
Существует 4 способа:
- Очковая коррекция.
- Контактные линзы.
- Имплантация биологических линз в роговицу.
- Применение искусственного хрусталика (является наиболее популярным и эффективным на сегодняшний день).
Никаких народных средств при катаракте применять не следует, поскольку это может только усугубить состояние. При первых же симптомах нарушения зрения обязательно необходимо обращаться к врачу.
Вопрос-ответ
Чем лечить помутнение хрусталика?
По этой причине единственным действенным методом лечения является ультразвуковая факоэмульсификация катаракты (УЗФЭК) – хирургическое вмешательство, которое заключается в замене помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ).
Как видит человек с помутнением хрусталика?
Зрение становится нечетким, начинает двоиться Помутнение, находящееся ближе к периферии, заметить будет труднее, зато, чем ближе оно к центру и чем больше его размеры, тем оно заметнее. В большинстве случае контуры предметов становится размытым, нечетким, а иногда – начинает двоиться.
Чем грозит помутнение хрусталика?
Помутнение хрусталика постепенно вызывает изменение зрачка глаза, при котором он становится не черным, а белесым. Такие преобразования носят необратимый характер, однако приостановить прогрессирование разрушительных процессов все же можно.
Отчего мутнеет хрусталик глаза?
Помутнение хрусталика глаза вызывается в девяноста процентах случаев возрастными изменениями и называется катарактой. Хрусталик расположен между радужной оболочкой глаза и стекловидным телом, представляет собой естественную линзу органа зрения человека, которая собирает и преломляет световые лучи.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у офтальмолога. Это поможет выявить помутнение хрусталика на ранних стадиях, когда лечение может быть более эффективным.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в зрении. Если вы заметили ухудшение четкости зрения, появление бликов или затуманенности, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровый образ жизни. Правильное питание, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя могут помочь снизить риск развития катаракты.
СОВЕТ №4
Изучите варианты лечения. Если у вас диагностировано помутнение хрусталика, обсудите с врачом возможные методы лечения, включая хирургическое вмешательство, если это необходимо.
