Метаболизация происходит в печени. При избыточном количестве этого соединения возникает расстройство гомеостаза, то есть равновесного положения, в котором обычно находится тело. Страдают центральная нервная системы, кардиальные структуры и прочие элементы.
Мочевая кислота в крови повышена в результате заболеваний эндокринного профиля, нарушений со стороны питания, выделительной системы и пр. То есть факторы практически всегда патологические.
В зависимости от конкретного состояния требуется тот или иной путь терапии процесса. Снижать собственно мочевую кислоту не имеет смысла, нужно бороться с первичной причиной расстройства.
Механизм развития нарушения
В основе изменения концентрации рассматриваемого соединения может быть множество факторов. В обобщенном виде перечень представляется таким образом.
Питание
Пурины как специфические вещества поступают извне с пищей. Это соединение и перерабатывается в конечном итоге в мочевую кислоту.
Потребление продуктов с высоким содержанием названных структур несет опасность само по себе. Поскольку в неизменном виде выходит минимальное количество пуринов. В основном же они трансформируются в мочевую кислоту. Избыток, как уже было сказано, опасен.
В основном лица, злоупотребляющие продуктами, богатыми этими веществами, рискуют стать «обладателями» подагрического артрита. Хронического и мучительного заболевания. Поскольку избытки мочевой кислоты кристаллизуются и откладываются в полости суставов, вызывают постоянное воспаление.
Особенности работы печени
Поскольку утилизация пуринов происходит именно в этом органе, любые отклонения в активности крупнейшей железы рано приводят к нарушениям общего состояния, биохимических процессов. В зависимости от степени дисфункции, объективное проявление будет тем или иным.
Внимание:
Единственная возможность привести состояние в норму — назначить правильный терапевтический курс, обычно поддерживающий, поскольку заболевания печени плохо поддаются тотальному лечению.
Функциональные особенности почек
Выведение вещества наблюдается именно этим парным органом. Скорость выхода определяется качеством фильтрации.
Если имеет место хотя бы минимальное отклонение от нормы, даже при приемлемом количестве мочевой кислоты, она остается в кровеносном русле и искусственным путем завышает значения в биохимическом анализе.
Состояние опорно-двигательного аппарата
Речь идет о возможном отложении солей в полости суставов. Как уже сказано, мочевая кислота при длительном нахождении в кровеносной системе имеет свойство быстро и в больших объемах превращаться в кристаллы.
При накоплении они вызывают хронические воспалительные процессы. Это так называемая подагра. Она сама по себе характеризуется высокими показателями мочевой кислоты.
Особенности лечения в текущий момент
Возможны отклонения биохимических процессов в результате приема некоторых лекарственных средств. Особенности медикаментов, вероятность провокации таких явлений обычно прямо прописывается в аннотации к конкретному наименованию.
Эту особенность врачи учитывают при интерпретации. Потому специалисту нужно сообщить о проводимой терапии с указанием перечня фармацевтических средств.
Повышенная мочевая кислота развивается в результате влияния группы механизмов, всегда патологических.
Причины роста по
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Речь идет об артериальной гипертензии — это непосредственная причина повышения мочевой кислоты в крови. На развитых стадиях, то есть примерно со второй степени болезни, наблюдается замедление обменных процессов на уровне утилизации пуринов.
Мочевая кислота вырабатывается в больших количествах, а выделительная система попросту не справляется с возложенной на нее нагрузкой, от чего начинаются проблемы с почками. Фильтрация замедляется, что только усугубляет течение гиперурикемии (синоним повышенного количества мочевой кислоты).
Кроме того, расстройства со стороны выделительной системы создают трудности в лечении гипертонической болезни или симптоматического роста показателей АД.
Поскольку парный орган страдает от дисфункциональных расстройств, наблюдается постепенное ускорение повышения давления. Это результат избыточной выработки прегормона-ренина.
В основном нужно бороться с самим артериальным показателем. Только при неэффективности этой меры имеет смысл назначать специализированную диету для коррекции концентрации мочевой кислоты.
Нарушения гормонального фона и эндокринные болезни
Типичная причина развития патологического процесса, такого как гиперурикемия. Повышение количества мочевой кислоты — симптоматическое явление. Достаточно взять под контроль основное нарушение, чтобы все вернулось в рамки нормы.
Если говорить о конкретных диагнозах:
- Акромегалия. Результат выработки большого количества соматотропного гормона. Он синтезируется гипофизом. В основном как итог существования особой опухоли передней доли этой структуры — аденомы.
Она доброкачественна, но при функциональных возможностях создает большие трудности пациенту. Помимо собственно симптомов акромегалии в результате недостаточной утилизации пуринов наблюдается рост формального биохимического показателя. Подобное не несет большой опасности.
- Сахарный диабет. Классический диагноз, для которого типично развития множественных обменных нарушений. Пациент страдает не только от повышения количества глюкозы в крови, но и от последствий этого состояния. То есть от снижения качества кровотока, скорости биохимических реакций, их низкой эффективности.
Результатом становятся нарушения работы всего организма. Показатели мочевой кислоты играют далеко не первостепенную роль, но их изменение может быть информативно.
- Расстройства работы щитовидной железы. При некоторых патологических процессах данной локализации наблюдается изменение состояния костей.
- Нарушение реминерализации. На деле это означает, что соли кальция выходят в кровеносное русло, вызывают нарушение биохимических процессов. Без лечения это состояние чревато не только увеличением уровня мочевой кислоты, но и хрупкостью структур опорно-двигательного аппарата, атеросклерозом с отложением солей в бляшках, хондрокальцинозом с поражением суставов. Необходимо лечение и как можно быстрее.
Мочевая кислота повышается от гормонального дисбаланса и при недостаточной выработке половых веществ: эстрогенов, тестостерона. Но это сравнительно редкие ситуации.
Метаболические расстройства
Встречаются часто, но, несмотря на распространенность, мало кто обращает внимание на этот фактор. Речь идет о расстройствах, связанных с обменом липидов, жирных соединений.
Объективно подобные патологические процессы проявляются избыточной массой тела, расстройствами потенции, репродуктивной функции, ростом артериального давления и развитием хронической гипертонической болезни, трудно поддающейся лечению.
Возможны также стенокардии разных типов, вплоть до неотложных состояний в перспективе и другие опасные явления.
Все отклонения со стороны липидного обмена запускают цепную биохимическую реакцию. В конечном итоге, избыток холестерина, триглицеридов и прочих соединений провоцирует расстройства работы сердечно-сосудистой системы. И это основная проблема.
Мочевая кислота — всего лишь подозрительный феномен, на который нужно обращаться внимание. Он может подсказать направление диагностики.
Патологии со стороны крови
Некоторые заболевания подобного профиля способны провоцировать изменения концентрации пуриновых оснований в русле. То есть тех веществ, которые при распаде и образуют мочевую кислоту.
К подобным диагнозам можно отнести следующие:
- Апластическая анемия. Как правило, это аномальное состояние сопряжено с падением количества рассматриваемого вещества. Но при активном разрушении форменных клеток вполне встречается повышение показателя и гиперурикемия как последствие. Лечить нужно основное заболевание, оно несет колоссальную угрозу жизни человека.
- Мегалобластная анемия. Сопряжена с недостаточной концентрацией витамина B12. В результате неправильного питания или слабого усвоения компонента в пищеварительном тракте.
Разницы в этом контексте нет. Суть одна: повышение количества пуринов, усиленная утилизация их в печеночных структурах, выход в кровеносное русло и, при достаточной интенсивности расстройства, интоксикация организма.
Сюда же включают лейкоз, полицитемия. Врожденные заболевания крови. Вариантов может быть много. Вопросы диагностики лучше доверить гематологу.
Поражения опорно-двигательного аппарата
В первую очередь сюда включают такое состояние, как подагра. Это классическое последствие длительного или значительного повышения показателя мочевой кислоты.
Как только расстройство сформировалось, оно замыкается в кольцо.
Высокий уровень вещества вызывает повреждение почек, поскольку парный фильтрующий орган уже не способен работать как прежде, наблюдается снижение скорости и количества выведения продуктов трансформации пуринов. Объемы мочевой кислоты в кровеносном русле растут и так далее. Пока порочный круг не будет разорван медикаментозными методами.
Кроме того, нужно учитывать, что при подагре, развитии гиперурикемии страдают не только почки и суставы, но и сердечно-сосудистая система. Пациенты с этим диагнозом в большей мере склонны к нарушениям по типу стенокардии, инфаркта. В среднесрочной перспективе и даже раньше.
Без присмотра это состояние оставлять нельзя. Признаки предынфарктного состояния подробно описаны здесь.
Также при активной циркуляции специфических продуктов распада пуринов в процесс вовлекается головной мозг. Возможны нарушения когнитивных функций, мыслительной деятельности.
Проблемы в работе почек
Собственно типичные диагнозы, при которых расстраивается нормальное выведение мочевой кислоты. К конкретным отклонениям можно отнести пиелонефрит, нефропатии, недостаточность в острой или хронической формах.
Вопрос остается открытым. Необходимо тщательная и всесторонняя диагностика. Запущенные фазы названных состояний трудно лечатся.
Прочие нарушения
- Применение некоторых фармакологических средств. В том числе петлевых мочегонных препаратов, стероидов, также антипсихотиков, иногда и антикоагулянтов. Единственная возможность коррекции заключается в отмене названных медикаментов.
- Неправильное питание. Если в рационе присутствует много продуктов, богатых пуринами, имеет смысл пересмотреть меню. К таким компонентам относят мясо, рыбу, алкогольные напитки. Эта причина корректируется собственными силами даже без участия врачей.
- Неравномерные и неадекватные физические нагрузки. Несут опасность из-за быстрого распада белка.
- Также негативным образом сказываются всевозможные диеты. Особенно жесткие, когда нарушается способность почек к фильтрации.
Эти факторы в большинстве своем субъективные. То есть пациент может сознательно повлиять на них, посредством смены образа жизни. Такие причины наиболее просты.
Симптомы
Содержание мочевой кислоты в крови выше нормы дает знать о себе группой объективных проявлений, причем разнородных, что порой не позволяет увязать их и создать единую клиническую картину.
- Утомляемость, астенические проявления. Повышенная усталость, невозможность выполнять даже повседневные обязанности. Не говоря о работе или чем-то другом. Подобная проблема сохраняется неопределенно долго. Пока концентрация мочевой кислоты не придет в норму.
- Дизурические расстройства. Чрезмерное количество урины или, напротив, недостаток. Как то, так и другое говорит о развитии проблем с фильтрацией. Это опасные нарушения. Необходимо проводить специфическое лечение.
- Скачки артериального давления. В результате вовлечения кардиальных структур.
- Эректильная дисфункция. Согласно профильным исследованиям, гиперурикемия провоцирует нарушение потенции у большинства мужчин. Вероятность по сравнению с нормальными условиями растет почти в 8 раз. Эффективных препаратов для устранения собственно подобной проблемы нет. Нужно снижать показатели кислоты.
- Нарушения репродуктивной функции. Бесплодие, снижение качества семени у мужчин, расстройства менструального цикла у женщин.
Повышение концентрации мочевой кислоты вызывает неспецифичные симптомы, сказать, что именно стало причиной трудно, а на основе только данных биохимии и вовсе невозможно.
Дополнительные обследования
Во всех без исключения случаях требуется расширенная диагностика. Проводится она под контролем группы специалистов. В первую очередь, эндокринолога, поскольку задействован пуриновый обмен. Далее возможно привлечение врачей иного профиля. По потребности.
Примерный перечень обследований такой:
- Устный опрос по поводу жалоб. Никогда гиперурикемия не проявляется специфичным образом. Клиническая картина в этом случае складывается из симптомов основного патологического процесса. Задача специалиста — выявить нарушения самочувствия и систематизировать их.
- Сбор анамнеза. От образа жизни и характера питания до перенесенных болезней, семейной истории.
- УЗИ печени, почек. Для выявления органических нарушений.
- Сцинтиграфия тех же структур плюс щитовидной железы по потребности. Для оценки функционального состояния.
- МРТ, КТ, если есть необходимость.
- Анализ крови на гормоны. Т3, Т4, ТТГ, соматотропин, стероиды (надпочечниковые вещества).
Список далеко не полный. На деле возможно включение куда большего числа мероприятий. По усмотрению врачей.
Методы лечения
Если повышена мочевая кислота в крови, терапия зависит от конкретного первичного состояния. Задача коррекции — устранить основной фактор. Только при неэффективности этиотропных действий показана борьба с самой мочевой кислотой.
Тут на помощь приходит диета. Какой именно рацион требуется? Достаточно уменьшить в меню количество следующих продуктов:
- Красное мясо.
- Рыба.
- Острые и жирные компоненты.
- Алкоголь.
- Кофе.
В остальном ограничения несущественные. Вопрос можно обсудить с лечащим врачом.
Что касается борьбы с основным диагнозом, тут все зависит от конкретного расстройства. Применяются противогипертензивные препараты, диуретики, средства на основе инсулина, заместители естественных гормонов и множество других. Вопрос решается по ситуации.
Прогнозы
В основном — благоприятные. Критические изменения наблюдаются крайне редко. При условии, что проводится специфическое всестороннее лечение и ситуация взята под контроль, а не течет по собственной логике.
Последствия
Среди основных — повреждение сердца и головного мозга. Возможна инвалидность. Изредка, но встречаются и летальные случаи.
Если мочевая кислота повышена, это значит, что нарушена работа одной или сразу нескольких систем организма. Необходимо пройти всестороннюю диагностику, чтобы выявить этиологию и начинать лечение. Желательно как можно раньше, чтобы уберечься от осложнений.
Источник: CardioGid.com
Мочевая кислота – норма и отклонение
У взрослого и ребенка соли натрия мочевой кислоты необходимы для немаловажных и жизненно необходимых функций, протекающих в организме:
- Стимулирует у каждого взрослого и ребенка полноценную работу головного мозга, активируя и в разы усиливая действие такого гормона как адреналин. Это необходимо для полноценной работы всего организма, адекватной реакции на внешние раздражители.
- Выступает в роли мощного антиоксиданта, действуя как антиоксидант, и борется с клетками злокачественных новообразований. Именно в борьбе с раковыми новообразования мочевая кислота действует изнутри, помогая побороть опухоли.
Норма мочевой кислоты в составе крови зависит от возраста и пола особы:
- у подростков до 16 лет показатели варьируют от 120 и до 300 мкмл/л.;
- в женском организме показатели уровня могут варьировать от 160 и до 320 мкмл/л.;
- в организме мужчины они следующие – 200-420 мкмл/л..
Превышение данных показателей – это гиперурикемия и чаще всего врачами диагностируется у мужчин, нежели у женщин. Если она незначительно повышена, причины такого разового скачка могут быть чисто физиологические:
- при тяжелой физической нагрузке у девушек, у мужчин спортсменов, а также у всех, кто задействован в силу работы на тяжелом физическом труде.
- у всех, кто сидит на голодной диете, строгом ограничении в определенных продуктах с целью сбросить лишний вес.
- при переедании блюдами с высоким процентом белка животного происхождения.
Когда мочевая кислота в крови повышена по данным причинам – после прекращения ее действия уровень возвращается в норму.
Помимо указанных факторов, спровоцировать более длительное повышение могут такие причины, симптомы и лечение которых меж собой взаимосвязаны.
Причинами, которые могут спровоцировать длительное повышение уровня мочевой кислоты, врачи называют следующие:
- Длительный курс приема определенных медикаментозных препаратов – это могут быть мочегонные составы, лекарства применяемые в курсе лечения болезни Паркинсона, химиотерапии, туберкулеза и так далее.
- Повышена мочевая кислота – последствие нарушения в работе эндокринной системы, например, при диагностировании сахарного диабета.
- Спровоцировать ее повышение могут и сердечно-сосудистые заболевания, проблемы в работе почек.
- Неполноценный рацион, в особенности при недостатке витамина В12, при развитии патологических изменений, протекающих в органах и системах организма.
- Проблемы с составом крови – так уровень повышается при развитии лейкемии.
Клинические проявления
Когда в мочевая кислота в крови повышена – она будет проявлять себя определенной симптоматикой. Так у малышей гиперурикемия будет проявлять себя высыпаниями и розовыми пятнами по телу ребенка, которые со временем могу наполняться кровью и жидкостью, провоцируя развитие инфекции.
У пациентов после 30 – 50 лет чаще всего поражаются суставы, беспокоящие болями по ночам – чаще всего поражены коленные суставы, пальцах ног, реже – поражаются суставы плеч и локтей.
Пораженный сустав будет отекать, деформироваться, кожа над пораженным участком краснеет, работоспособность понижается, вплоть до потери способности передвигаться.
Если соли отражаются в мочеполовой системе – пациента будут беспокоить приступы болей в поясничном отделе, стреляющего типа боли в области паха, отдавая в области брюшины и по боках.
Помимо этого, у пациента развивается в организме патогенная микрофлора, провоцирующая поражение мочевого пузыря, цистит, поражение мочеточника.
Образование песка и камней, сдавливание, проблемы с оттоком мочи, почечные колики – не самые лучшие последствия и проявления заболевания.
С проблемой повышенного уровня мочевых кислот сталкиваются в своей практике и стоматологи – зубной камень, как и воспаление десен, сбой в питании зубов и их потеря. При негативном влиянии на нервную систему – ведет к чрезмерной и быстрой утомляемости даже при минимальной нагрузке, бессоннице.
Общие рекомендации и лечение
При повышенных показателях уровня мочевой кислоты в организме бить сразу панику не стоит, поскольку ее можно нормализовать – главное соблюдать ряд определенных рекомендаций.
Прежде всего, стоит пересмотреть собственный рацион питания и соблюдать определенную диету.
В собственном меню следует сократить в своем рационе ряд продуктов, провоцирующих повышение мочевой кислоты:
- жирные сорта мяса и мясные субпродукты животноводства;
- сало и копченые изделия из жирных сортов мяса и рыбы;
- наваристые, слишком жирные мясные или же рыбные бульоны;
- консервы и колбасные изделия, а также острые приправы и специи, соусы;
- овощи, предварительно засоленные или же подаваемые на стол в маринованном виде;
- любые кондитерские изделия и сладости, любые сорта шоколада, пирожные и домашнюю выпечку с жирным кремом;
- крепкие кофе и черный чай, газировка и сладкие напитки, соки из пакетов;
- стоит исключить из собственного рациона алкогольные напитки и энергетики, а также грибы, ревень и щавель;
- не стоит вводить в рацион виноград и изюм, бобы и орехи, цветную капусту и репу, редис;
- цельное молоко – оптимально заменить его на кефир или же творог, нежирные сорта молочной продукции.
Помимо этого, собственный рацион стоит обогатить:
- нежирными сортами мяса и птицы,
- запекая или же отваривая их, морскую и речную рыбу,
- а также кисломолочными продуктами – творог и кефир, ряженку и твердые сорта сыра.
Важно! Помимо этого, не стоит есть более 1 яйца в день, вводить в рацион растительное масло, некрепкий кофе или же зеленый чай.
Показано вводить в рацион компот и отвар плодов шиповника, картофель, зеленые сорта яблок и тыкву, свеклу и морковку, арбуз, черный хлеб.
При соблюдении диеты стоит соблюдать принцип дробного питания – есть небольшими порциями, но часто.
Главное пить как можно больше воды, соков, фруктовых и овощных, травяных отваров и настоев, что в свою очередь будет выводить из организма излишек мочевой кислоты.
Помимо этого, стоит контролировать собственный вес – именно ожирение провоцирует немало недугов и заболеваний и скопление мочевой кислоты, развитие подагры в том числе.
Лекарственные препараты контролирующие мочевину в крови
При невозможности скорректировать уровень мочевой кислоты в организме коррекцией рациона питания – врачи назначают медикаментозные препараты.
Так чаще всего назначают такие медикаментозные препараты: Аллопуринол, Колхицин.
Принимают их достаточно долгий период времени, а дозировку и сам курс лечения назначает только врач.
Не стоит практиковать самолечение – это чревато многими негативными последствиями для организма и ухудшение общего состояния пациента и течения болезни.
Лечение народными средствами
Помимо традиционной медицины, отлично помогает лечение народными средствами – курс лечения предусматривает длительный прием отваров и настоев из лекарственных трав и плодов.
Ими можно заменить привычный многим черный чай, кофе – листья смородины и земляники, плоды брусники и черники, трава горца.
Рецептов в арсенале народной медицины великое множество – лучше всего предварительно согласовать состав сбора с фитотерапевтом и лечащим врачом.
Чаще всего с повышенным уровнем в организме мочевой кислоты применяют следующие рецепты и травяные сборы.
- Настой из брусничного листа и плодов – на стакан крутого кипятка берут 1 ч. л. сухого сырья и, запарив, дают настояться порядка получаса в плотно закрытой таре, лучше всего термосе. После, процедив – пьют по одному мелкому глотку, раз в час.
- Сок крапивы – позволяет мягко, но эффективно выводит из организма ураты с мочой. Достаточно просто свежее растение мелко порезать и отжать – принимают по 1 ч. л. трижды в день, за некоторое время до основного приема пищи.
- Настой из листьев березы – помогает вывести натриевые соли и нормализовать в организме уровень кислотно-щелочного баланса. Достаточно 2 ст. л. листьев березы запарить в 2 ст. кипятка, на медленном огне проварить их, не доводя до кипения не более 10 минут. Настаивают 30-40 мин., процедив, принимать по трети стакана до еды 3 раза в сутки.
- Отвар из корневища марены красной – сильнее средство, позволяющее выводить натриевые соли и потому принимать его стоит крайне осторожно. Для его приготовления 1 ч.л. сухого корневища запаривают в стакане крутого кипятка и проваривают максимум на медленном огне 10 мин. Настаивают час и выпивают утром и вечером, разделив сам объем на 2 приема.
- Отвар из лука – древний и действенный рецепт, позволяющий нормализовать показатели мочевых кислот в организме, но и улучшить общее состояние пациента. Для приготовления лечебного отвара берут 2 неочищенные луковицы и заливают их литром простой воды, проваривают на медленном огне до размягчения. Далее отвар следует остудить и процедив, принимая лечебное питье по 1 ст. л. трижды в сутки до основного приема пищи. Длительность лечебного курса – 14 дней, после – делают на такой же период времени перерыв и по мере необходимости повторяют.
- Лекарственный настой из горца, черной смородины и земляники – готовят сбор в пропорции 1 ст. л. травы горца, по 2 ст. л. листьев черной смородины и земляничного листа. Полученный объем сбора запаривают в 3 ст. крутого кипятка, настаивают 3 часов – пьют ароматный настой по 2 ст. л. 3 раза в сутки до основного приема пищи.
- Прекрасно помогают и ножные ванночки – достаточно приготовить сбор из таких растений как ромашка и календула, шалфей. Просто запарьте 200 гр. сбора в полтора литрах крутого кипятка, дайте настояться 3 часа и после добавьте в ванночку для ног. Курс лечебных сеансов – 20 дней. После делают перерыв на такой же период времени и повторяют курс по мере необходимости.
Что это такое
Мочевая кислота – это органическое соединение, производимое печенью вследствие распада пуринов и находящееся в плазме крови в форме натриевого основания. Она также известна как каменная кислота.
Если ее уровень находится в пределах нормы, никакого вреда тканям внутренних органов от нее не будет.
Избыток кислоты провоцирует воспалительный процесс в хрящах и суставах. Ее повышенное содержание в крови считается опасным, поскольку нередко приводит к развитию острых воспалений.
Медики утверждают, что чаще всего ее уровень повышается при дисфункции мочевыделительной системы, например, при камнях в почках. Высокое содержание мочевой кислоты в международной медицине называется гиперурикемией.
Роль в организме
У взрослых и у детей вещество присутствует в плазме крови, что обусловлено распадом продуктов с пуриновой основой. Если его выработка не превышает нормы, кислота помогает нейтрализовать свободные радикалы, что сводит к минимуму вероятность формирования раковых новообразований. Также она способствует выводу избытка азота.
Специалисты утверждают, что гиперурикемия зачастую свидетельствует о наличии опасных патологий, которые при отсутствии своевременного лечения могут привести к нежелательным осложнениям, вплоть до гибели и летального исхода.
Норма для взрослых и детей
Как бы удивительно ни было, но у женщин и у мужчин уровень кислоты может сильно отличаться, что обусловлено анатомическими особенностями. Также значения могут варьироваться в зависимости от возраста пациента и его рациона. Допустимое количество этого вещества может колебаться в широких пределах:
- Для детей до 14 лет допустимое значение составляет от 120 до 320 мкмоль/л (вне зависимости от пола).
- Для представительниц прекрасного пола – от 150 до 350 мкмоль/л.
- Для мужчин – от 210 до 430 мкмоль/л.
Повышенный показатель в 250-430 мкмоль/л считается нормой для людей пенсионного возраста, поскольку после определенного рубежа многие обменные процессы замедляются.
Как подготовиться к сдаче анализа
Чтобы определить уровень кислоты, необходимо провести биохимический анализ крови. Сегодня этот метод признан наиболее действенным и эффективным. Чтобы анализ показал достоверный результат, за пару дней до сдачи биоматериала врачи советуют придерживаться таких правил:
- Отказаться от кофе, чая и натуральных соков.
- За 24 часа до процедуры запрещено употреблять алкогольную продукцию.
- За час до биохимического анализа не рекомендуется курить.
- Последний прием пищи должен быть осуществлен за 9 часов. Если забор крови делается утром или в дневные часы, разрешено только пить воду.
- Если пациент принимает какие-либо препараты или лекарства, сдавать кровь на биохимию не рекомендуется, поскольку результат будет недостоверным. Проводить анализ можно только спустя 3 недели после лечения.
- За 3 суток до похода в больницу следует изменить свой рацион, необходимо полностью отказаться от продуктов, насыщенных пуринами (наибольшее их количество содержится в мясе, рыбе, бобах и фасоли).
- Важно избегать стрессов и нервного напряжения.
Расшифровка анализов должна проводиться лечащим врачом. Он в случае повышения уровня кислоты назначит правильное лечение. В большинстве случаев на расшифровку биохимического анализа уходит не более 2 дней.
Зачем назначают анализ и как расшифровывают результаты
Следует отметить, что биохимический анализ крови на проверку уровня мочевой кислоты не считается стандартным. Обычно медики назначают его при подозрении на наличие заболеваний, провоцирующих замедление метаболизма или дисфункцию почек.
Забор крови проводят утром натощак, обычно у пациента берут не более 10 мл. Количество метаболита дает медику возможность оценить, в каком состоянии находятся органы и насколько правильно функционируют системы организма.
В некоторых лабораториях бланк с результатами выдают прямо на руки пациенту. Чтобы расшифровать результат самостоятельно, нужно знать, что содержание соединения исчисляется киломолями на литр. Этот показатель обозначает количество молекул, содержащихся в 1 л крови.
Причины повышенного значения
Самостоятельно определить, из-за чего появилась гиперурикемия, невозможно, для этого необходимо сделать анализ в клинике. Специалисты уверяют, что в 70% случаев патология диагностируется у мужчин, что обусловлено их анатомическими особенностями.
Наиболее вероятные причины повышенных значений:
- неправильное питание, концентрация мочевой кислоты повышается при чрезмерном потреблении белковой пищи;
- повышенные физические нагрузки и регулярные спортивные тренировки; у людей, ведущих активный образ жизни, уровень вещества практически всегда превышает норму, особенно сильно значение растет к вечеру;
- жесткие диеты, сопровождающиеся длительные голоданием;
- злоупотребление алкогольной продукцией.
Повышенное или пониженное содержание кислоты в плазме может быть признаком наличия таких патологий, как:
- Почечная недостаточность и поликистоз. При таких заболеваниях обычно диагностируется снижение показателя.
- Артериальная гипертензия. Заметное повышение мочевой кислоты наблюдается уже на второй стадии заболевания. Если пациенту вовремя назначат грамотное лечение, показатель придет в норму без специфической терапии.
- Повышенный холестерин.
- Подагра. В подобных случаях болезнь изначально провоцируется именно повышенным содержанием кислоты в крови.
- Длительное лечение определенными медикаментами. Чаще нарушение возникает при приеме мочегонных и противовоспалительных средств, а также при химиотерапии и лечении раковых заболеваний.
- Патологии эндокринных органов.
Чтобы при повышении уровня мочевой кислоты медики смогли оценить общую клиническую картину и понять, что именно провоцирует отклонение, нужно провести анализ несколько раз, только так можно будет объективно оценить динамику.
Симптоматика
На начальном этапе гиперурикемия практически не будет давать о себе знать. Так как симптомы патологии слабо выражены, пациент до последнего не будет догадываться о наличии заболевания. Обычно недуг диагностируется случайно при сторонних анализах или в ходе профилактического обследования.
Если уровень концентрация мочевой кислоты поднимется слишком высоко, могут появиться такие признаки:
- периодические болезненные ощущения в суставах;
- появление по всему туловищу небольших пятнышек и язвочек;
- снижение объема выделяемой урины;
- из-за повышенной концентрации солей коленные суставы и локти могут покраснеть;
- резкие перепады давления.
Основные методы лечения
Чтобы устранить гиперурикемию, нужен комплексный подход. Понизить уровень вещества в плазме помогают такие мероприятия:
- Корректировка рациона. Основу меню должны составлять овощные блюда и постная пища. Категорически не допускается употребление алкоголя.
- Прием медикаментов с диуретическим эффектом (таблетки должен подбирать только лечащий врач).
- Увеличение потребляемой жидкости. Минеральная вода и натуральные компоты помогут устранить избыток солей.
Диета
Правильно подобранные продукты питания являются залогом успеха в борьбе с данной болезнью. Рацион должен быть максимально сбалансированным и при этом диетическим. Как снизить содержание этой кислоты у взрослых и у детей?
Первым делом должны быть полностью исключены:
- Алкогольная продукция.
- Жирные мясные блюда и бульоны.
- Речная и морская рыба.
- Специи и приправы.
- Конфеты, варенье.
- Грибы.
Основу рациона должны составлять овощи и фрукты: свекла, огурцы, тыква, картофель, цитрусовые, яблоки. В неограниченном количестве можно потреблять кисломолочные продукты, главное, чтобы они были нежирными.
Медикаментозное средства
Если изменение рациона не дает улучшений, а признаки патологии так и не уходят, пациенту назначают прием лекарств. Чаще всего для борьбы с патологией применяют такие средства:
- Этамид. Уменьшает концентрацию рассматриваемого продукта в крови путем снижения его реабсорбции почками. Препарат выпускается в форме таблеток. При неграмотное применении может вызвать множество побочных эффектов. Лекарство не назначается детям до 14 лет.
- Аллопуринол. Положительный эффект достигается за счет предотвращения выработки ксантиноксидазы, стимулирующей синтез пуриновых соединений.
- Сульфинпиразон. Усиливает выведение кислоты из-за ускоренного диуреза. Лекарство производится в форме таблеток и капель. Несмотря на то что медикамент является очень эффективным, он мягко воздействует на организм, поэтому его назначают даже детям.
Применение народных методов
Если содержание рассматриваемого вещества в плазме не критическое, понизить его помогут и народные средства. В самом начале болезни различные отвары и настои на основе целебных трав могут устранить патологию полностью, при этом не придется принимать медикаменты.
Самыми действенными способами считаются:
- Брусничный настой. Горсть листьев нужно помыть и залить 400 мл кипятка. Емкость накрывают одеялом и оставляют на полчаса. По истечении этого времени жидкость нужно процедить и принимать каждый час по глотку.
- Крапивный сок. Добыть его достаточно легко. Необходимо нарвать свежих листьев, помыть и как следует отжать. Жидкость пьют трижды в день в чистом виде без добавок по 15 мл.
- Яблочный сок. К нему нужно добавить несколько кусочков яблока, обжаренных на сливочном масле. Лекарство принимают ежедневно, минимальная длительность лечения – 2 недели.
Возможные осложнения
Медики предупреждают пациентов, что при отсутствии грамотного лечения гиперурикемия может привести к самым нежелательным последствиям вплоть до формирования камней в почках и развития инфаркта.
Очень часто у пациентов, страдающих от данного заболевания, развиваются подагра и артрит. Эти патологии негативно сказываются на качестве жизни, поскольку провоцируют сильнейшие болезненные ощущения, устранить которые будет сложно даже при помощи современных медикаментов.
В некоторых случаях осложнения становятся настолько сильными, что пациент становится нетрудоспособным и ему дают справку об инвалидности.
Профилактика
Намного разумнее не заниматься лечением заболевания, а просто предотвратить его развитие. Специалисты уверяют, что вероятность возникновения гиперурикемии существенно снижается, если соблюдать такие рекомендации:
- Ежедневно по утрам необходимо делать гимнастику. Очень полезна быстрая ходьба и бег на свежем воздухе.
- Важно следить за своим рационом и постараться исключить из него вредные продукты.
- Устранить скопление солей помогает фильтрованная вода с добавлением долек лимона.
- Раз в год нужно проходить санаторное лечение с применением специальных ванн, улучшающих кровообращение.
Повышенная концентрация мочевой кислоты в крови не опасна для организма только в том случае, если отклонение вызвано сторонними факторами. Чтобы избежать развития серьезных заболеваний, необходимо следить за своим питанием, а также добавить в жизнь минимальные физические нагрузки, которые не только улучшат обменные процессы, но и помогут подтянуть фигуру, подарят положительные эмоции.
Норма мочевой кислоты
Категория | Норма, мкмоль/л |
Дети до 12 лет | 120-330 |
Женщины до 60 лет | 200-300 |
Мужчины до 60 лет | 250-400 |
Женщины от 60 лет | 210-430 |
Мужчины от 60 лет | 250-480 |
Норма у женщин от 90 лет | 130-460 |
Норма у мужчин от 90 лет | 210-490 |
Как сдается анализ
Данного рода анализ назначается как для оценки состояния здоровья в ходе диспансеризации, так и при наличии определенных заболеваний, про которых указанный показатель может повышаться (сахарный диабет, заболевания ССС, подагра и др.).
Подготовка к исследованию заключается в воздержании от приема пищи в течение восьми часов, т.е. на забор крови пациент приходит натощак. Желательно сдавать анализ до приема каких-либо препаратов (антигипертензивных и т.д.). За 1-2 дня до анализа необходимо полностью исключить алкоголь, не увлекаться пищей, богатой белками и пуринами, а также избегать физических перегрузок.
Для исследования берется венозная кровь – показатель определяется в сыворотке крови. Как правило, результат будет готов в течение 1 суток.
Причины повышенной мочевой кислоты
Артериальная гипертензия
Уже при 2 стадии АГ наблюдается повышение мочевой кислоты. Гиперурикемия приводит к повреждению почек, способствуя прогрессированию основного заболевания (см. обзор препаратов от повышенного давления). На фоне гипотензивной терапии уровень мочевой кислоты может прийти к норме без специфической терапии. Если же такой динамики не наблюдается, рекомендовано соблюдение специальной диеты (см. ниже) и увеличение физической активности, с дальнейшей терапией гиперурикемии.
Подагра
Когда мочевая кислота повышена при подагре, причины заключаются в чрезмерном образовании пуриновых оснований. При подагре более всего страдают почки с постепенным формированием почечной недостаточности, а также суставы, однако изменения в них не так активны. Степень патологических изменений коррелирует с уровнем мочевой кислоты – чем он выше, тем значительнее поражены почки. Помимо этого, гиперурикемия способствует развитию и прогрессированию атеросклероза, поражению артериальной стенки, вследствие чего люди с подагрой более подвержены сердечно-сосудистым патологиям.
Болезни эндокринных органов: акромегалия, гипопаратиреоз, сахарный диабет.
При гипопаратиреозе еще одним характерным показателем крови является повышенный кальций, мобилизованный из костей.
Высокий уровень сахара крови и гиперинсулярных гормонов при сахарном диабете приводит к патологическому изменению многих видов обмена, включая и разрушение ядерного материала клеток, приводящего к вторичному повышения уровня мочевой кислоты вне зависимости от функции почек.
Акромегалия вызывается избыточным синтезированием соматотропного гормона и проявляется непропорциональным увеличением частей тела. Патология сопровождается нарушением обмена пуриновых нуклеотидов и, соответственно, гиперурикемией.
Ожирение
Повышенный вес часто сопровождает и подагру, и сахарный диабет, и гипертензию. Существует понятие метаболического синдрома, особо актуального в последние десятилетия: ожирение + артериальная гипертензия + сахарный диабет. Каждая из данных патологий способствует гиперурикемии.
Повышенный уровень липопротеинов и холестерина
Частым предшественником явных клинических проявлений подагры и ГА является бессимптомное повышение этих двух компонентов липидограммы. Атеросклеротическое изменение артерий, относящихся к различным сосудистым бассейнам. Мочевая кислота ускоряет окислительные реакции липопротеидов низкой плотности и липидную пероксигенацию. Создаваемый таким образом оксидантный стресс способствует прогрессированию атеросклероза. Помимо этого, мочевая кислота вовлекается в агрегацию и адгезию тромбоцитов, повышая риск коронарного тромбоза.
Заболевания почек, мочекаменная болезнь
Мочевая кислота является камнеобразующим веществом и способствует образованию камней в почках. Пониженное выделение почками мочевой кислоты при ряде патологий: поликистозе почек, почечной недостаточности, нефропатии на фоне отравления свинцом, ацидозе и токсикозе беременных.
Болезни крови
В данном случае, помимо распада компонентов крови, имеет место и распад компонентов тканей с повышением уровня пуриновых оснований. Гиперурикемия характерна для полицитемии, лейкозов, В12-дефицитной анемии, врожденных и приобретенных гемолитических анемиях.
Бессимптомное повышение уровня мочевой кислоты
У каждого пятого жителя России и Беларуси наблюдается повышенный уровень данного продукта обмена в крови без клинической патологии. На основании ряда эпидемиологических и проспективных исследований такое состояние рассматривается как независимый, мощный и модифицируемый фактор риска ССС и последующей смертности.
Прочие патологии
- Заболевания, которые протекают с массивным распадом тканей, например, ожоговый шок. На фоне почечной недостаточности увеличивается время выведения продукта обмена почками.
- Синдром Леша-Найхана, генетическое заболевание, в результате которого в организме накапливаются пурины. Помимо гиперурикемии, обнаруживается повышенный уровень кислоты и в моче.
- Синдром Дауна на фоне нарушения пуринового обмена.
- Эректильная дисфункция. Повышение уровня продукта пуринового обмена в крови в 6 раз увеличивает риск развития эректильной дисфункции.
Неспецифические факторы, приводящие к гиперурикемии
- Применение ряда лекарственных средств -Фуросемид, Аспирин, Фенотиазины, Теофиллин, Адреналин и др.
- Рацион, богатый пуриновыми основаниями. Известно, что второе название подагры – болезнь аристократов с избытком мяса, рыбы, красного вина, субпродуктов в пищевом рационе, т.е. продуктов, содержащих большое количество пуринов.
- Прием алкоголя, особенно пива и красных вин, богатых пуринами. Помимо этого, алкоголь негативно влияет на функцию почек и печени, что также способствует гиперурикемии.
- Длительные диеты, в результате которых происходит нарушение выделительной функции почек.
- Чрезмерная физическая нагрузка приводит к гиперурикемии за счет повышенного расхода белка, т.е. его распада.
Симптомы при повышенном уровне анализа
Когда повышается мочевая кислота в крови, симптомы данного состояния всегда специфичны в зависимости от первопричинной патологии, однако существуют и характерные проявления, которые позволяют заподозрить гиперурикемию:
- У взрослых:
- Зубные камни
- Повышенная утомляемость
- Хроническая усталость
- Специфические симптомы, связанные с основной патологией
- У детей: ярко красные пятна диатеза на руках и щеках.
Положительное действие гиперурикемии
Парадоксально, но высокий уровень пуринового продукта обмена в крови, по мнению ряда исследователей, благоприятно влияет на организм и позволяет корректировать некоторые патологические состояния:
- Многочисленные исследования 60-70 гг. подтвердили более высокий уровень интеллекта и быстроты реакции у пациентов с острой гиперурикемией. По химическому строению кислота схожа с триметилированным ксантин кофеином, вследствие этого, как считается, способна повышать работоспособность.
- Повышенный уровень кислоты способствует продлению жизни, действуя как антиоксидант, блокирующий пероксинитрит, супероксид и окислительные реакции, катализируемые железом. Переливание мочевой кислоты усиливает антиоксидантную активность сыворотки крови и улучшает функцию эндотелия.
- Мочевая кислота – это сильнейший нейропротектор, ингибитор нейровоспаления и нейродегенерации, уменьшая риск болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера.
Однако, такое положительное влияние отмечается при остром повышении кислоты в крови. Хроническая гиперурикемия приводит к дисфункции эндотелия и способствует развитию окислительного процесса.
Что делать при повышенном результате анализа
Обнаружение повышенного уровня мочевой кислоты в крови – это первый шаг для последующей диагностики, чтобы установить первопричину такого состояния. Основополагающим является лечение основной патологии с параллельным лечением гиперурикемии.
- Диета при повышенной мочевой кислоте включает уменьшение доли белковых продуктов в рационе: мясо, мясные консервы и бульоны, копчености, сельдь, анчоусы, сардины, кофе, шоколад, бобовые, грибы, бананы, алкоголь с одновременным увеличением доли фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, яиц, круп, злаков. Рекомендованы отвары шиповника и отрубей.
- Борьба с лишним весом. Часто при нормализации веса гиперурикемия проходит без специфического лечения.
- Увеличение ежесуточного питьевого режима до 2-3 литров. Можно пить чистую воду либо разбавленные наполовину с водой фруктовые, овощные соки, морсы.
Медикаментозная терапия
Все препараты применяются строго по назначению врача и под его контролем с регулярными измерениями содержания кислоты в крови и моче (см. лекарства от подагры).
Диуретики
Ускоряют выведение кислоты организмом с мочой. Поскольку некоторые из них увеличивают концентрацию мочевой кислоты в крови, а также противопоказаны при ряде патологий (подагра и другие), назначение препаратов из этой группы строго индивидуально и осуществляется коротким курсом с контролем показателей крови и мочи.
Аллопуринол
Тормозит синтез мочевой кислоты в печени путем ингибирования фермента ксантиноксидазы. Лечение длительное (2-3 месяца), требует безукоризненного соблюдения кратности приема. Аналоги — Милурит, Зилорик, Фолиган, Аллопур, Принол, Апурин, Атизурил, Готикур, Уридозид, Ксантурат, Уриприм.
Бензобромарон
Препарат, оказывающий влияние на функцию почек. Оказывает урикозурическое действие, тормозя всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах, а также ингибируя ферменты, участвующие в синтезе пуринов. Аналоги — Хипурик, Нормурат, Дезурик, Эксурат, Азабромарон, Максурик, Урикозурик, Уринорм.
Сульфинпиразон
Усиливает выделение кислоты через мочевыделительную систему, особенно в начальной стадии лечения подагры. Аналоги — Антуридин, Пирокард, Энтуран, Сульфазон, Сульфизон.
Этамид
Тормозит обратное всасывание мочевой кислоты в канальцах почках, тем самым уменьшая ее концентрацию в крови.
Народные средства
Эффективны отвары березовых почек, крапивы и брусничного листа, которые следует принимать по 1 стакану дважды в день в течение месяца.
Пониженная мочевая кислота – патологические причины
- Наследственный дефицит ксантиноксидазы, при котором не образуется мочевая кислота и выводится почками в виде промежуточного продукта обмена – ксантина. Ксантин выводится не полностью, частично откладываясь в скелетных мышцах и почках.
- Наследственная недостаточность пурин нуклеозид фосфорилазы – заболевание, при котором не образуются пуриновые основания.
- Приобретенный недостаток ксантиноксидзы, связанный с приемом аллопуринола и заболеваниями печени.
- Почечная гипоурикемия на фоне мутации генов URAT1 и GLUT9, управляющих белками, отвечающими за обратное всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах.
- Увеличение объема внеклеточной жидкости при больших дозах внутривенно вливаемых препаратов, а также на фоне полидипсии — сильной жажды.
- Церебральный синдром, при котором наблюдается гипонатриемия, приводящая и к гиперурикемии.
- Парентеральное питание — специфическое питание направлено на поддержание жизнедеятельности и, естественно, не содержит пуринов.
- ВИЧ-инфекция, при которой дефицит мочевой кислоты возникает на фоне поражения головного мозга.
- Онкологические заболевания на фоне дефицита белка и пуриновых оснований.
- Энтероколиты вследствие нарушения всасывания белка кишечным эпителием.
- При беременности на ранних сроках, когда увеличивается общий объем циркулирующей крови, и мочевая кислота разбавляется увеличенным объемом водной части крови.
Неспецифические факторы, приводящие к гипоурикемии
- Низкопуриновая диета с ограничением мяса, рыбы. Данная ситуация может наблюдаться у малообеспеченных людей или тех, кто преднамеренно соблюдает подобные ограничения.
- Злоупотребление чаем и кофе, которые оказывают мочегонный эффект и способствуют выведению кислоты из организма.
- Прием препаратов: лозартана, из групп салицилатов, гормонов эстрогенов, триметоприма, глюкозы и др.
Симптомы пониженного уровня мочевой кислоты
- Потеря кожной чувствительности;
- Нарушение зрения, падение слуха;
- Астения — перепады настроения, слезливость, повышенная утомляемость, неуверенность, ухудшение памяти;
- В тяжелых случаях – параличи с возможным летальным исходом вследствие удушья, рассеянный склероз с множественным поражением нервной ткани.
Как повысить мочевую кислоту
После выяснения причин состояния и исключения серьезных патологий можно повысить данный показать крови, нормализовав потребление белка. В ежедневном рационе из расчета 1 г белка на 1 кг веса у женщин, 1,7-2,5 г белка на кг веса у мужчин и не менее 1,5 г белка на кг массы тела у детей.
Источник: zdravotvet.ru
Норма у женщин и мужчин по возрасту (таблица)
Уровень мочекислых соединений зависит от многих факторов: пола, возраста, веса, питания, занятия спортом, генетической предрасположенности.
Возраст, лет | Норма, мкмоль/литр |
---|---|
Дети до 14 | 140-200 |
Мужчины 14-50 | 260-400 |
Женщины 14-50 | 200-310 |
После 60 | 300-600 |
Норма мочевой кислоты в крови для детей независимо от пола составляет 140-200 мкмоль/литр. Такой низкий показатель анализа связан с тем, что у детей до 14 лет преобладают процессы анаболизма (увеличения количества клеток), а не катаболизма (распада белков).
Когда в организме наблюдается повышенная концентрация мочевой кислоты (гиперурикемия), то вещество кристаллизируется в виде солей (соли ураты) и нарушает работу мышечной, костной тканей: оседает в суставах, вызывая воспаление и увеличение суставов. Так возникает подагрический артрит, или подагра.
Причины повышения мочевой кислоты в крови
Существуют врожденные и приобретенные причины повышенного содержания мочевой кислоты выше нормы:
1. Врожденные (наследственные) причины повышения показателей в крови являются генетическими заболеваниями:
- наследственная идиопатическая семейная гиперурикемия;
- синдром Леша-Найхана.
При наследственных болезнях гиперурикемия наблюдается в результате недостаточности ряда ферментов, контролирующих процессы пуринового обмена (например, фермент гипоксантин).
2. Приобретенные причины. Повышенная мочевая кислота в крови может быть вызвано физиологическими причинами (активным распадом пуринов) или патологическим состоянием внутренних органов.
К факторам, активизирующим пуриновый обмен и чрезмерное повышение мочевой кислоты, относятся следующие:
- злоупотребление алкогольными напитками;
- питание белковыми продуктами животного происхождения;
- физические нагрузки, занятия силовыми упражнениями;
- длительное голодание;
- длительный прием медикаментов, влияющих на выделение мочекислых соединений (этамбутол, пиразинамид, левадоп, салицилаты и т.д.).
Также среди причин повышения уровня мочевой кислоты в крови выделяют следующие заболевания:
- воспаление почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит) и почечная недостаточность, при которых ухудшается способность органа фильтровать плазму крови;
- нарушения работы эндокринной системы (сахарный диабет, ацидоз, гипотиреоз);
- болезни крови (гемолиз, полицитемия);
- онкологические процессы (лейкоз, лимфома);
- ожирение;
- болезни печени (гепатит, цирроз);
- воспаление желчного пузыря (холецистит);
- дерматологические болезни (псориаз);
- выраженные аллергические реакции;
- токсикоз у беременных.
В некоторых случаях мочевая кислота может повышаться в крови во время тяжелых инфекционных заболеваний, таких как скарлатина, туберкулез, а также при воспалении легких.
Симптомы
Как правило, признаки заболевания проявляются при значительном повышении концентрации мочекислых соединений. У взрослых людей, особенно, у мужчин после 50, симптомы повышенного уровня мочевой кислоты следующие:
- боль в суставах больших пальцев ног и в пятках при ходьбе;
- болезненный сустав воспаляется и краснеет;
- боль во время мочеиспускания;
- боли в животе и в пояснице;
- частая головная боль;
- повышение артериального давления;
- быстрое образование зубных камней;
- нарушение работы мозга (ухудшение памяти, плохое настроение, нервозность);
- хроническая усталость.
При повышенных показателях пуринового обмена в суставах пальцев ног и рук образовываются отложения солей (тофусы, или подагрические узлы). При запущенной стадии могут поражаться и более крупные суставы, в том числе локтевые, коленные, а также позвоночник.
У младенцев и детей до 10-12 лет повышенная мочевая кислота проявляется, прежде всего, кожными заболеваниями (дерматит, диатез, псориаз).
Лечение
Для того, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в организме, необходимо применять медикаментозное лечение в сочетании с соблюдением диеты. Комплексное лечение направлено на:
- устранение симптомов заболевания противовоспалительными средствами;
- выведение уратов;
- нормализация метаболизма.
Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, делятся на группы в зависимости от оказываемого действия:
- выведение мочевой кислоты с мочой (пробенецид, бикарбонат натрия, сульфинпиразон);
- выведение метаболитов из тканей в плазму крови (цинховен);
- снижение активности пуринового обмена, в результате чего количество вырабатываемой кислоты уменьшается (алломатон, аллопуринол);
- мочегонные препараты, активизирующие работу почек (фуросемид, маннитол, лазикс).
Диета
Правильное питание является важным условием для поддержания оптимального уровня мочевой кислоты в крови. Лечебный стол 6, состоящий из сложных углеводов, снижает образование продуктов пуринового обмена и увеличивает скорость их выведения.
Питание при повышенной мочевой кислоте должно состоять из продуктов с низким содержанием пуринов, так как пуриновые соединения в составе животной пищи оказывают негативное воздействие на организм человека.
Если показатель мочевой кислоты повышен, то в пищу разрешено употреблять следующие продукты:
- овощи (свекла, картофель, лук, морковь, капуста, огурцы, помидоры, кабачки, баклажаны);
- овощные бульоны;
- крупы (гречка, рис, пшено, овсяная крупа и т.д.);
- молочные продукты (нежирный творог и сыры, кефир, йогурт);
- хлебобулочные изделия (черный, белых хлеб, галетная выпечка, изделия с отрубями);
- сливочное масло;
- фрукты и ягоды (особенно яблоки, груши, абрикосы);
- орехи, сухофрукты;
- фруктовые и овощные соки, чай с лимоном, компоты, кисели, квас.
Продукты, которые рекомендуется включать в лечебное питание в ограниченном количестве:
- яйца (1 шт.в день);
- курятина, индейка (2-3 раза в неделю);
- нежирная рыба (до 3 раз в неделю);
- квашенные и соленые овощи (3-4 раза в неделю);
- зелень (щавель, шпинат, петрушка).
Если мочевая кислота в крови повышена, то запрещено употреблять:
- жирное мясо, субпродукты;
- животные жиры (сало, смалец);
- колбасные изделия;
- рыбные и мясные консервы, копчености;
- мясные и рыбные бульоны;
- фасоль;
- шоколад, какао;
- крепкий чай, кофе;
- алкоголь (особенно пиво).
Чтобы снизить содержание мочевой кислоты в крови с помощью лечебного питания, необходимо не только строго следить за рационом, но и следовать таким правилам:
- употреблять только вареное мясо (птицу);
- в периоды обострения симптомов необходимо строго ограничить рацион, употребляя только овощи (в виде рагу, супов и т.д.) и фрукты;
- пить много воды (до 2 литров в день);
- принимать пищу 4 раза в день через 3-4 часа небольшими порциями.
Лечение народными средствами
Народные рецепты являются дополнительным методом, с помощью которого можно выводить мочевую кислоту из организма. Как правило, с этой целью используются лечебные травы, которые оказывают мочегонное действие и помогают снизить уровень мочевой кислоты.
Листья брусники. Высушенные листья брусники содержат витамины группы В, аскорбиновую кислоту, танины и фитонциды. Растение способствует активной работе печени и почек и оказывает мочегонное, желчегонное и противовоспалительное действие.
Для приготовления настоя 2 столовых ложки высушенного растения следует залить стаканом кипятка и настаивать 30 минут. Употреблять настой необходимо по трети стакана 3 раза в день на протяжении месяца. Через 5-7 дней можно повторить курс лечения.
Травяной сбор. Для сбора необходимы следующие лекарственные травы:
- корень лопуха (активизирует обмен веществ) – 50 грамм;
- корень пырея (способствует выведению мочекислых соединений из организма) – 40 грамм;
- фиалка трехцветная (оказывает противовоспалительное и желчегонное действие) – 60 грамм;
- вероника лекарственная (содержит каротин, аскорбиновую, яблочную, молочную, лимонную кислоты, и способствует растворению кристаллов подагрических тофусов) – 40 грамм.
Все ингредиенты измельчить и хранить в темном месте в стеклянной банке.
Для приготовления отвара необходимо 40 грамм трав, литр воды. После того, как смесь закипит, следует сделать маленький огонь и варить отвар еще 15 минут. Когда жидкость остынет, следует отвар процедить и употреблять по одному стакану 3 раза в день до приема пищи. Курс лечения 3 недели.
Листья березы. Мочевая кислота в крови снижается после регулярного употребления отвара из листьев березы. В состав листьев входят эфирные масла, никотиновая кислота, флавоноиды и фитонциды, которые способствуют нормальной работе почек, уменьшению отеков и выведению токсических веществ.
Чтобы приготовить средство, необходимо заварить одну столовую ложку листьев березы в стакане воды и кипятить на медленном огне 10 минут. Употреблять отвар следует по трети стакана 3 раза в день перед едой на протяжении месяца.