Белые кровяные тельца (лейкоциты) содержит пять основных типов клеток и по их внешнему виду, они делятся на две группы – гранулоциты и агранулоциты. Гранулоциты представляют собой эозинофилы, нейтрофилы и базифилы.
Агранулоциты представляют лимфоциты и моноциты.
Эти пять типов клеток в жидкой подвижной соединительной ткани внутренней среды организма являются частью нашего иммунитета и обеспечивают защитный механизм нашего организма.
Их функциональность отличается друг от друга.
Моноциты – это белые кровяные тельца помогающие другим лейкоцитам уничтожать мертвые или поврежденные ткани, убивать раковые клетки и защищать иммунитет от вирусов и бактерий.
Что представляют собой моноциты?
В настоящий момент насчитывается пять типов лейкоцитов. Они занимают лишь 1% от общего объема нашей крови, но при этом играют огромную роль в защите от всех известных инфекций.
Как и прочие белые кровяные тельца, моноциты обычно живут от 1 до 3 дней, поэтому костный мозг продуцирует их непрерывно.
Анализ крови на моноциты
Чтобы узнать, сколько моноцитов циркулирует в вашей крови, врачи назначают так называемый анализ дифференцировки крови. Этот тест входит в общий (клинический) анализ и определяет уровень каждого типа лейкоцитов по отдельности. Кроме того, расчет лейкоцитарной формулы помогает определить, являются ли некоторые типы лейкоцитов аномальными или незрелыми.
Анализ крови на моноциты проводится как и большинство иных анализов. Образец берется из вены, желательно натощак и в первой половине дня. Ваш лечащий врач может назначить его:
- Для проверки здоровья во время диспансеризации;
- При определенных жалобах, либо подозрении на скрытую инфекцию, лейкемию или анемию.
Норма моноцитов в крови
Белые кровяные тельца живут в постоянном хрупком равновесии. Когда один тип повышается, другой наоборот падает.
Читайте также:
Глядя только на моноциты, невозможно получить полной картины заболевания. Вот поэтому обычно подсчитывают не норму моноцитов в крови, а лейкоцитарную формулу (лейкограмму) – то есть процентное соотношение разных типов лейкоцитов.
Моноциты в норме составляют довольно маленький процент. Диапазон каждого из типов клеток выглядит так:
- Моноциты: от 2 до 8 процентов;
- Базофилы: 0,5 – 1 процент;
- Эозинофилы: 1 – 4 процента;
- Лимфоциты: от 20 до 40 процентов;
- Нейтрофилы: 40 — 60 процентов;
- Молодые нейтрофилы (группа): от 0 до 3 процентов.
На самом деле общий уровень лейкоцитов довольно нестабилен и повышается в ответ на:
- Острый стресс (физические нагрузки, экстремальные ситуации и т.д.);
- Заболевания крови;
- Различные воспалительные процессы в органах и тканях.
Почему уровень моноцитов выше нормы?
Высокий уровень моноцитов называется моноцитозом. Это означает, что ваш организм борется с каким-то воспалением.
Наиболее типичные причины, из-за которых уровень моноцитов может быть выше нормы, – это инфекционные заболевания:
- Вирусные (мононуклеоз, корь, свинка, грипп);
- Паразитарные (лямблиоз, шистосомоз);
- Гранулематозные заболевания (туберкулез, сифилис, бруцеллез);
- Отравление фосфором или тетрахлорэтаном;
- Аутоиммунные заболевания, затрагивающие соединительные ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и т.д.);
- Слишком высокое количество моноцитов также является признаком раковых заболеваний: хронического миеломоноцитарного лейкоза (ХММЛ), миеломной болезни, либо лимфомы Ходжкина.
Ещё одно недавнее исследование показало, что уровень моноцитов выше нормы появляется в ответ на сердечно-сосудистые заболевания. Ранее обнаружение, соответственно, помогает оценить здоровье сердца и обнаружить некоторые опасные состояния. Впрочем, для подтверждения этой теории нужны более широкомасштабные исследования.
Так или иначе баланс между различными типами лейкоцитов помогает довольно четко определить причины болезни.
Например, исследование ученых из Университета Айовы, показало, что пониженные лимфоциты и повышенные моноциты в крови могут говорить о развитии язвенного колита.
-
Читайте также:
Итог
Когда заходит речь о лейкоцитах, вам надлежит держать их в пределах здорового диапазона. Если уровень слишком низок, вы становитесь уязвимы к болезням, если высок – значит, ваш организм уже с чем-то борется.
Есть основания полагать, что физические упражнения являются ключом к тому, чтобы сохранять уровень моноцитов в норме, и защищаться от болезней. Также очень важно питание и в целом здоровый образ жизни.
Как определить уровень
Установить количество моноцитов в крови можно, сдав общий анализ крови (ОАК). Моноциты являются видом лейкоцитов и рассчитываются по специальной лейкоцитарной формуле лаборантом. Различают 2 показателя моноцитов в общем анализе крови: абсолютное количество, исчисляемое в среднем количестве клеток на 1 микролитр (мкл) и обозначаемое, как «моноциты mono» или «моноциты абс», и относительное, — исчисляемое в процентах и обозначаемое, как «значение» * млн. / л.
Относительное количество показывает процентное соотношение моноцитов к общему числу лейкоцитов, а абсолютное — общее количество клеток, содержащихся в 1 л крови.
Симптомы и признаки повышения показателя
Специфических признаков, указывающих на увеличение моноцитов, не существует. Однако моноцитоз сопровождает множество заболеваний, обладающих симптомами, по которым косвенно можно судить об изменении показателей лейкоцитов. Обратиться к врачу и исследовать кровь необходимо в случаях:
- появления беспричинной слабости и повышенной утомляемости;
- снижения аппетита или полной его потере;
- необъяснимой потери веса;
- появления отвращения к блюдам из мяса и мясным продуктам;
- появления нервной неуравновешенности в виде раздражения или апатии;
- сонливости или бессонницы;
- повышенной психоэмоциональной возбудимости, неотпускающего чувства тревоги, панических атак;
- громкой моторики ЖКТ;
- боли в животе с неясной локализацией;
- расстройства стула;
- появления пенистых испражнений, прожилок крови в каловых массах;
- появления боли в мышцах или суставах;
- продолжительного сухого кашля с выделением кровянистой мокроты;
- кожных высыпаний;
- появления прыщей и нарывов на слизистых оболочках;
- появления боли или ощущения дискомфорта во время полового акта;
- покраснений, высыпаний на гениталиях, выделений из половых каналов.
Нормальные значения и отклонения
Нормы содержания моноцитов изменяются от момента рождения до достижения 16 лет. Относительные значения на протяжении первых 16 лет жизни то повышаются, то понижаются, а абсолютные значения имеют устойчивую тенденцию к понижению.
У здорового новорожденного относительный уровень моноцитов составляет 3-12%, затем в первые 2 недели жизни показатели повышаются до 5-14%, к году — снижаются до 4-10%, к 2 годам — до 3-10%. Начиная с 3 лет и до 16 нижний уровень моноцитов остается на уроне 3 %, а верхняя граница понижается на 1% и составляет 9%. К 16 годам у девушек и юношей моноциты должны составлять от 3 до 11%. Такой же процент моноцитов, независимо от пола, должен сохраняться в крови у взрослого человека до старости.
Абсолютные показатели моноцитов в анализе крови должны понижаться от 1,9-2,4 млн./л на момент рождения до 0,004-0,08 млн./л к 16 годам. При условии, что человек здоров, абсолютные показатели моноцитов, установившиеся к 16 годам, должны оставаться неизменными до старости.
-
Читайте также:
Повышенный уровень моноцитов в крови называется моноцитозом, пониженный — моноцитопенией.
Если расшифровка mono в крови показывает, что моноциты повышены, это значит, что в организме присутствует очаг воспаления. Повышение абсолютного числа моноцитов называется абсолютный моноцитоз.
Относительный моноцитоз — это изменение процентного соотношения моноцитов к общему количеству лейкоцитов. Моноциты могут периодически повышаться в процентах из-за множества причин, например, плотного завтрака. Поэтому в случае небольших отклонений этот показатель диагностического значения не имеет.
Однако если процент белых телец увеличивается до 13-17%, то можно предположить, что в организме присутствует незначительный очаг воспаления, если же их уровень поднимается до 18-24% и больше, — это свидетельствует о более сильном инфекционно-воспалительном процессе.
Почему повышены моноциты
Чтобы лучше понять причины повышения моноцитов, необходимо знать, что представляют собой эти клетки и какую функцию выполняют. Моноциты — это зрелые одноклеточные лейкоциты, формирующиеся в костном мозге и живущие на более 3 суток. Максимально активного состояния они достигают, попав в кровяное русло. Здесь они растут, исполняют свои функции, а примерно через 70 часов после образования перерождаются в макрофаги и всасываются в ближайшие ткани.
Основная функция этих белых кровяных телец — защитно-очистительная. Передвигаясь в потоке крови, они обнаруживают инородные для организма тела, к которым относятся вирусы, инфекции, паразиты, раковые клетки, и стараются уничтожить их. Чтобы это сделать, клетка вплотную подходит к «врагу», обволакивает его собственным телом, обезвреживает, «переваривая» внутри, и выводит из организма. Таким же образом моноциты уничтожают отмершие клетки, бактерии и иные субстанции, загрязняющие организм.
По такой же схеме действуют макрофаги, попавшие в ткани. Только в этом случае процесс уничтожения вредоносных клеток увеличивается по времени.
-
Читайте также:
Кроме этого, моноциты участвуют в синтезе интерферона, делая клетки невосприимчивыми к воздействию вирусов, чем усиливают защитные функции организма.
Из вышесказанного можно сделать вывод: повышение моноцитов в крови свидетельствует о наличии заболевания, с которым организм ведет активную борьбу, увеличивая выработку клеток-защитников.
Абсолютный моноцитоз у взрослых может развиться в случаях:
- если пациент страдает хроническими заболеваниями кишечника: язвенным колитом, болезнью Крона, воспалением тонкого кишечника;
- отравления веществами, содержащими хлор, фосфор или их соединения;
- наличия тяжелых хронических заболеваний, таких как красная волчанка, псориатический или ревматоидный артрит;
- ревматологических заболеваний: эндокардита, ревматизма;
- заражения инфекционными заболеваниями, такими как сифилис, бруцеллез, туберкулез, сальмонеллез, дизентерия, корь, ветрянка, краснуха, коклюш, грипп;
- болезней крови, таких как остеомиелофиброз, хронический миелолейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, полицитемия, острый лейкоз;
- проникновения в организм вирусов или паразитов;
- развития грибковых заболеваний;
- наличия гнойных очагов или развития сепсиса;
- травм;
- инфаркта миокарда;
- злокачественных новообразований лимфосистемы: лимфогранулематоза, лимфомы.
Моноциты, превышающие норму, наблюдаются у пациентов, находящихся на стадии восстановления после перенесенных операций и в период выздоровления после тяжелых инфекционных болезней. К увеличению моноцитов в крови приводят стрессы, недосыпания, чрезмерные физические нагрузки, сытная еда накануне сдачи анализа. Эти факторы следует учитывать в случае необходимости исследования крови.
У мужчин
Специфических причин, вызывающих повышение количества моноцитов у мужчин, не существует.
Лейкоцитарные нормы и причины их изменения у представителей обоих полов одинаковы.
Однако мужчины, которые слишком много работают, часто испытывают стрессы, или их работа связана с чрезмерным нервным и психическим напряжением, могут страдать моноцитозом.
У женщин
Если у женщины моноциты повышены, это говорит о наличии воспалительных или инфекционных заболеваний. Однако, в отличие от мужчин, в женском организме показатели белых кровяных телец могут немного увеличиваться в связи с особенностями функционирования репродуктивной системы: во время овуляции или менструации, что связано со скачками гормонального фона.
У беременных
Все виды лейкоцитов играют важное значение в женском организме в период беременности и лактации: они берут на себя двойную функцию по защите матери и плода, а после родов помогают женщине быстрее восстановить силы. Т. к. во время беременности происходит перестройка эндокринной и иммунной систем и постоянно меняется гормональный фон, количество и соотношение всех видов лейкоцитов в крови у женщины изменяется.
В первом триместре нижний уровень моноцитов падает до 1%. Однако через несколько недель вновь повышается до 3%. Во время последнего триместра из-за подготовки организма к родам меняется гормональный фон, что тоже может привести к повышению содержания моноцитов в крови. После родов наблюдается снижение показателей лейкоцитов, но затем они вновь могут подняться, что свидетельствует о послеродовом восстановлении организма.
У детей
По сравнению со взрослыми у детей уровень моноцитов завышен. Самые высокие моноциты наблюдаются у новорожденных. Однако если возрастные нормы не превышены или отклонения составляют не более 10%, волноваться не о чем. Если же моноциты выше нормы, это может свидетельствовать о заражении гельминтами, вирусными или инфекционными заболеваниями. Эти причины являются наиболее частыми. У многих детей превышение лейкоцитарных норм наблюдается в период появления или выпадения молочных зубов и роста коренных, что связано с формированием новых тканей.
Моноциты в крови повышаются под влиянием наследственных факторов, в постоперационный период, в случаях более тяжелых заболеваний таких, как лейкоз. Однако у детей гораздо чаще встречается моноцитопения (пониженный уровень лейкоцитов), чем моноцитоз, что является более опасным симптомом, свидетельствующим об истощении организма и пониженной сопротивляемости ко внешним факторам.
Как снизить
Если повышены моноциты, то игнорировать этот факт не следует. Даже небольшие отклонения могут свидетельствовать о наличии воспалительных, вирусных или инфекционных заболеваний. Чем раньше обратиться к специалисту, тем проще избавиться от лейкоцитоза. Однако спектр заболеваний, сопровождающихся высоким уровнем содержания лейкоцитов в крови, столь велик, что многие люди не знают, к какому специалисту следует обратиться.
Если анализ показывает повышенное содержание белых кровяных телец, то в первую очередь следует обратиться к терапевту, который обязательно назначит повторный анализ с целью исключить ошибку.
Если ошибки нет, то в зависимости от иных симптомов, которые также должен выявить терапевт в процессе анамнеза, будут назначены дополнительные анализы, и только после этого поставлен диагноз и определен специалист, который займется лечением пациента.
Грипп или ОРВИ терапевт лечит сам. Пациенту назначают курс антибиотиков, витаминов, а также препараты, направленные на симптоматическое лечение.
Если у пациента выявлены простые гельминты (например, аскариды), то терапевт подберет схему лечения и в зависимости от вида паразита назначат таблетки. В тяжелых случаях гельминизации (например, при заражении бычьим цепнем) потребуется помощь инфекциониста и гастроэнтеролога.
Помощь инфекциониста необходима при заражении корью, ветрянкой, дизентерией, бруцеллезом и иными инфекционными заболеваниями. В этом случае пациент обязательно госпитализируется и ему в зависимости от болезни назначается схема комплексного лечения.
Если терапевтический осмотр выявил обострившиеся заболевания ЖКТ (гастрит, энтерит, язву и т. д.), то лечением пациента займется гастроэнтеролог. Цель лечения — добиться ремиссии заболевания, для чего пациенту назначат иммуномодуляторы, кортикостероиды, аминосалицилаты. После курса препаратов сдается контрольный анализ. Нормализация уровня всех видов лейкоцитов будет означать, что ремиссия наступила.
Пациенты, заболевшие сифилисом, должны пройти лечение в кожвендиспансере, где им назначат курс антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.
Наиболее тяжелые случаи связаны с развитием злокачественных новообразований, которыми будет заниматься онколог. Врач проведет обследование, выявит стадию заболевания, локализацию опухоли, степень ее распространения, в зависимости от чего пациенту будут предложены курсы химиотерапии, лучевой терапии или оперативное вмешательство. Схемы лечения носят индивидуальный характер, т. к. приходится учитывать множество факторов. Цель лечения — недопущение распространения опухоли на другие органы.
Если абсолютное содержание моноцитов в крови повышено в результате стрессовой ситуации, то следует обратиться к психологу, в более тяжелых случаях — к психотерапевту. В подобных ситуациях моноциты приводят в норму средствами, стабилизирующими психоэмоциональное состояние пациента, в совокупности с сеансами психотерапии.
Независимо от причины повышения уровня белых кровяных телец, в комплекс лечебных мероприятий, направленных на их понижение, обязательно должно войти правильное питание. Необходимо отказаться от сахара и алкоголя, а в рацион ввести больше рыбы и морепродуктов, насыщенных омега-кислотами. Кроме этого, следует есть больше овощей, фруктов, орехов и цельнозлаковых продуктов, эффективно борющихся с воспалениями, которые и провоцируют увеличение уровня моноцитов.
