Нистагм – нарушение глазодвигательного аппарата, которое возникает у детей и взрослых. Существует физиологический нистагм, который является заболеванием. Выделяют множество видов патологического нистагма, каждый из которых имеет свои специфические симптомы. Причины возникновения – поражения зрительного анализатора и зрительной системы, воспалительные и опухолевые процессы головного мозга, поражения центральной нервной системы и вестибулярного аппарата. Нистагм у детей встречается редко. Лечение заболевания малоэффективно. При длительной и правильной терапии можно снизить выраженность патологии. Иногда требуется хирургическое вмешательство. Можно применять различные упражнения. Профилактика нистагма невозможна.
Нистагм глазного яблока: описание заболевания и его причины
Нистагм глазного яблока – форма глазодвигательных нарушений, которая характеризуется непроизвольными колебательными движениями глаз и сопровождается снижением остроты зрения (слабовидением). Существует множество причин возникновения заболевания. В большинстве случаев оно возникает при врожденном или рано приобретенном снижении зрения из-за различных патологий глаз, вследствие чего происходит нарушение механизма зрительной фиксации.
Возникновение нистагма обусловлено поражениями мозжечка, продолговатого и других отделов головного мозга из-за воспалительных, опухолевых процессов и сосудистых нарушений. Нистагм не причиняет сильного беспокойства пациентам. Эта патология является неизлечимой, но с возрастом можно уменьшить ее интенсивность
Заболевание может возникнуть при поражениях центральной нервной системы и бывает врожденным или приобретенным. Диагностика нистагма осуществляется путем зрительной фиксации пальца – на 20-30 см в сторону от виска пациента, по очереди с каждого бока. Используют метод электронистагмографии, который основан на графической записи биопотенциалов глазного яблока.
Врачи отмечают, что нистагм глазного яблока представляет собой непроизвольные колебательные движения глаз, которые могут быть вызваны различными факторами. Среди причин выделяют наследственные заболевания, травмы головы, а также воздействие токсинов и некоторых лекарств. Симптомы нистагма могут включать затруднения с фокусировкой, нечеткость зрения и головокружение. Существует несколько видов нистагма, включая горизонтальный, вертикальный и ротаторный, каждый из которых требует индивидуального подхода к диагностике и лечению. Врачи рекомендуют комплексный подход, который может включать медикаментозную терапию, использование специальных очков и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались к специалистам для определения причины и выбора оптимального метода лечения, что может существенно улучшить качество их жизни.
Виды и клиническая картина
Глазные колебательные движения подразделяются на физиологические и патологические.
К первым относят:
- оптокинетический,
- нистагм крайнего отведения,
- произвольный,
- установочный.
Оптокинетическй – железнодорожный нистагм. Возникает, когда человек, находящийся в поезде, рассматривает насаждения по пути следования. Колебательные движения крайнего отведения выявляются, когда объект зрения перемещается в направлении горизонта.
Произвольный нистагм – это глазной тремор (дрожание), который человек может вызвать по желанию или психологическим напряжением. Установочный нистагм – небольшой толчкообразный мелкий нистагм при крайнем отведении взора. Длительность установочных колебательных движений составляет 5-15 секунд и угасает самостоятельно. Этот вид не связан с патологией вестибулярного аппарата и внутреннего уха, а является причиной нарушения координации глазодвигательных мышц.
Приобретенный нистагм сопровождается нечеткостью зрительных восприятий и головокружением. Врожденная форма не имеет симптомов головокружения.
К патологическому нистагму относят три формы:
- Глазной нистагм возникает при слабом зрении по причине различных заболеваний и патологии зрительной системы.
- Центральные колебательные движения встречаются у больных с высокой остротой зрения при травмах, опухолях или воспалительных процессах в мозжечке.
- Вестибулярный возникает при поражениях головного мозга, при нарушениях вестибулярного аппарата и внутреннего уха и при определенных положениях тела.
По характеру движений различают маятникообразный (при одинаковой амплитуде колебательных движений ), толчкообразный (при разной амплитуде: медленной фазы – в одну сторону, а быстрой – в другую) и смешанный. Толчкообразный бывает левосторонним и правосторонним, в зависимости от направления его быстрой фазы. Он может быть крупнокалиберным (амплитуда колебательных движений – более 15°), среднекалиберным (амплитуда – от 5 до 15°) и мелкокалиберный (менее 5°).
Читайте также:
В зависимости от направления движений выделяют:
- горизонтальный – осуществление колебательных движений в горизонтальной плоскости,
- вертикальный – колебательные движения в вертикальной области,
- диагональный – движения по диагонали,
- вращательный (ротаторный ) – синхронные круговые движения.
При толчкообразном виде колебательных движений отмечаются симптомы в виде вынужденного поворота головы в сторону быстрой фазы. Этим способом пациент компенсирует слабость мышц глаза, и амплитуда колебательных движений уменьшается. Если голова повернута вправо, то слабыми считают ‘правые’ мышцы. Такие колебательные движения являются правосторонними.
Профессиональные колебательные движения возникают у шахтеров. Причиной напряжения глаз во время работы являются: плохое освещение, недостаточная вентиляция шахт и интоксикация рудами. Нистагм усиливается при нагибании. С течением времени заболевание только прогрессирует, а лечение является малоэффективным.
Профессиональный нистагм характеризуется симптомами:
- ухудшением зрения,
- дрожанием век и головы,
- боязнью света,
- сужением поля зрения.
Колебательные движения у детей
Заболевание в детском возрасте встречается редко. В большинстве случаев возникновение патологии связано с недоразвитостью зрительной системы. Она может устраняться до года естественным способом и не нуждается в лечении. Колебательные движения глазного яблока у новорожденных проявляются не сразу, потому что зрительная система при рождении не является полностью развитой: глаза не фиксируют объект, а острота зрения – низкая.
Наличие колебательных движений у ребенка можно определить через несколько месяцев. У детей до года нистагм не является патологией: врачи считают это временным отклонением и рекомендуют на протяжении года наблюдаться у невролога. Это поможет своевременно обнаружить патологию и назначить лечение.
Нистагм глазного яблока — это непроизвольные движения глаз, которые могут вызывать дискомфорт и затруднения в зрении. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как трудности в фокусировке и постоянное ощущение, что мир вокруг них движется. Причины нистагма могут быть разнообразными: от наследственных факторов и неврологических заболеваний до воздействия алкоголя или наркотиков. Симптомы варьируются, включая размытое зрение и головокружение. Существует несколько видов нистагма, таких как горизонтальный, вертикальный и ротаторный, каждый из которых требует индивидуального подхода к лечению. Методы лечения могут включать медикаментозную терапию, специальные упражнения для глаз и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам для диагностики и подбора оптимального лечения, так как своевременное вмешательство может значительно улучшить качество жизни.
Диагностика колебательных движения у детей
При диагностике заболевания используется комплексный подход, в ходе которого проверяются следующие показатели и характеристики:
зрительный потенциал;
состояние оптических сред глаза;
-
Читайте также:
острота зрения (если пациент носит корректирующую оптику – зрение проверятся сначала без нее, а затем с ней);
состояние зрительного нерва;
состояние сетчатки и глазного дна;
показания электроретинограммы.
Дополнительно могут быть назначены такие методы обследования, как МРТ головного мозга, эхо-энцефалография и электроэнцефалограмма.
Лечение колебательных движения у детей
Чем раньше начать лечение заболевание у ребенка – тем быстрее оно завершится и тем более благоприятным будет прогноз.
Внимание! Новорожденным в первую очередь назначается медикаментозная терапия, в ходе которой выполняются инстилляции сосудорасширяющих препаратов: это теобромин, трентал, кавинтон. Также обязательным является применение поливитаминных комплексов в различных формах. Малышам от трех лет дополнительно назначается оптическая коррекция с использованием контактных линз или очков.
При выраженных атрофических изменениях сетчатки возможно использование очков, оснащенных светофильтрами.
Также может быть назначено плеоптическое лечение, которое включает специальные гимнастические упражнения для глаз и стимуляция сетчатки.
В крайних случаях может потребоваться оперативное вмешательство, но такой способ чаще применяется для лечения патологии у взрослых, когда другие методы уже неэффективны.
Единственный совет можно дать только будущим мамам: в период вынашивания ребенка необходимо строго соблюдать предписанную врачом диету и полностью отказаться от употребления алкоголя и наркотических средств. При необходимости лечения сильнодействующими лекарственными препаратами их прием необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Вопрос-ответ
Какие заболевания вызывают нистагм?
Рассеянного склероза, демиелинизирующих заболеваний, гидроцефалии, энцефалита, травм тех областей головного мозга, которые ответственны за вестибулярный анализатор и за контроль движений глазных мышц, пороков развития головного мозга и черепа, опухолей головного мозга, Ещё
Чем лечить нистагм?
Прием противосудорожных препаратов или миорелаксантов, ношение очков или контактных линз, ношение специальных очков с призматическими линзами, оперативное вмешательство,
Что такое нистагм простыми словами?
Нистагм — термин, происходящий от греческого слова nustagmos, которое означает «кивание» и «сонливость». Нистагмом врачи называют ритмичное непроизвольное колебание глазных яблок в разных направлениях, например сверху вниз или из стороны в сторону (будто человек читает текст), а также по диагонали или по кругу.
Какие препараты вызывают нистагм?
Нистагм могут вызывать противоэпилептические препараты, нейролептики, снотворные средства, препараты золота, антималярийные средства, салицилаты.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили у себя или у близкого человека симптомы нистагма, такие как непроизвольные движения глаз, рекомендуется незамедлительно обратиться к офтальмологу. Ранняя диагностика может помочь в определении причины и выборе эффективного лечения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои привычки и образ жизни. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и наркотиков, так как они могут усугубить симптомы нистагма. Поддержание здорового образа жизни поможет улучшить общее состояние здоровья глаз.
СОВЕТ №3
Если у вас диагностирован нистагм, рассмотрите возможность работы с специалистом по реабилитации зрения. Они могут предложить специальные упражнения и техники, которые помогут улучшить контроль над движениями глаз и снизить дискомфорт.
СОВЕТ №4
Следите за своим зрением и регулярно проходите обследования у офтальмолога, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям глаз. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и своевременно начать лечение.
-
Читайте также:
